Ethniki Hellenic General Insurance Company S.A. (A.E.E.G.A. "I Ethniki")
Εθνική Ασφαλιστική
Εθνική Ασφαλιστική is a travel insurance for the Greece market with no online purchase and 24/7 assistance.
Άμεση πληρωμή
Ο ασφαλιστής οργανώνει και συντονίζει απευθείας τη διακομιδή και τον επαναπατρισμό σορού μέσω του συντονιστικού κέντρου του συμβεβλημένου παρόχου. Όταν δεν είναι δυνατή η άμεση οργάνωση της μεταφοράς σορού, ο πάροχος υποχρεούται να αναλάβει την απολογιστική αποζημίωση. Για άλλα καλυπτόμενα έξοδα, η αποζημίωση γίνεται απολογιστικά μετά την υποβολή των απαιτούμενων δικαιολογητικών.
Γεωγραφικό πεδίο
worldwide
No stated geographic restriction on coverage provision; insured must be permanent residents of Greece and not abroad for more than 6 consecutive months. Greek students and sailors are considered permanent residents of Greece if declared as such.
Μοναδικά πλεονεκτήματα
- Αποκλειστική γραμμή υγείας 24/7 που λειτουργεί από το Συντονιστικό Κέντρο για τους Ασφαλισμένους, εξασφαλίζοντας άμεση πρόσβαση σε επείγουσα βοήθεια ανά πάσα στιγμή παγκοσμίως.
- Ολοκληρωμένη οικογενειακή υποστήριξη κατά τη νοσηλεία: καλύπτει μετακίνηση, διανυκτέρευση και επιστροφή συγγενικού προσώπου για τη φροντίδα του νοσηλευόμενου Ασφαλισμένου (μετά από 5+ ημέρες), καθώς και ρυθμίσεις φροντίδας για ανήλικα τέκνα κάτω των 14 ετών που ταξιδεύουν μαζί.
- Υπηρεσίες επιβεβλημένης διερμηνείας και μετάφρασης ιατρικού φακέλου συμπεριλαμβάνονται χωρίς επιπλέον κόστος κατά τη νοσηλεία του Ασφαλισμένου στο εξωτερικό, μειώνοντας τα γλωσσικά εμπόδια σε αλλοδαπά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
- Η κάλυψη ατυχήματος συνεχίζεται πέρα από το 70ό έτος ηλικίας, εξασφαλίζοντας ότι οι ηλικιωμένοι ταξιδιώτες διατηρούν προστασία μεταφοράς και επαναπατρισμού ακόμη και μετά τη συμπλήρωση του ηλικιακού ορίου κάλυψης ασθένειας.
- Ευέλικτη καταβολή ετήσιου ασφαλίστρου σε έως και 12 μηνιαίες δόσεις μέσω πιστωτικής/χρεωστικής κάρτας, internet banking, μετρητών, phone banking και ΑΤΜ (Εθνική Τράπεζα της Ελλάδος), παρέχοντας ευρεία προσβασιμότητα πληρωμής.
Όρια κάλυψης
Ιατρικά Έξοδα (Γενικά)
Excluded
Το προϊόν «Άμεση Ιατρική Βοήθεια» δεν καλύπτει γενικά ιατρικά ή φαρμακευτικά έξοδα. Η κάλυψη περιορίζεται σε υπηρεσίες συντονισμού και μεταφοράς (ιατρική διακομιδή, επιστροφή στη μόνιμη κατοικία, επαναπατρισμός σορού, γραμμή βοήθειας 24/7, υπηρεσίες διερμηνείας και μετάφρασης). Τα άμεσα έξοδα ιατρικής θεραπείας δεν εμπίπτουν στο πεδίο κάλυψης.
Επείγουσα Ιατρική Θεραπεία
Excluded
Τα άμεσα έξοδα επείγουσας ιατρικής θεραπείας δεν καλύπτονται από αυτό το προϊόν. Το προϊόν καλύπτει τον συντονισμό της ιατρικής διακομιδής σε κατάλληλο νοσηλευτικό ίδρυμα σε περίπτωση ατυχήματος ή αιφνίδιας ασθένειας, αλλά δεν καλύπτει αμοιβές νοσοκομείου ή ιατρού στον τόπο του περιστατικού.
Έξοδα Νοσηλείας
Excluded
Τα ίδια τα έξοδα νοσηλείας δεν καλύπτονται. Η κάλυψη περιορίζεται στον συντονισμό υπηρεσιών μεταφοράς που προκύπτουν λόγω νοσηλείας (π.χ. επιστροφή συνταξιδευόντων, επίσκεψη συγγενούς εφόσον η νοσηλεία υπερβεί τις 5 ημέρες, μετάφραση ιατρικού φακέλου). Η πολιτική δεν αποζημιώνει έξοδα νοσοκομειακού δωματίου, θεραπείας ή χειρουργείου.
Εξωνοσοκομειακή Θεραπεία
Excluded
Τα έξοδα εξωνοσοκομειακής θεραπείας δεν εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής αυτού του προϊόντος. Το προϊόν παρέχει αποκλειστικά υπηρεσίες βοήθειας και συντονισμού που σχετίζονται με την ιατρική μεταφορά και τον επαναπατρισμό.
Επείγουσα Οδοντιατρική Θεραπεία
Excluded
Η επείγουσα οδοντιατρική θεραπεία δεν αναφέρεται ως καλυπτόμενη παροχή σε αυτό το προϊόν. Το IPID δεν συμπεριλαμβάνει οδοντιατρικά έξοδα στον κατάλογο καλυπτόμενων ειδών.
Ιατρική Μεταφορά / Διακομιδή σε Κατάλληλο Ίδρυμα
Covered
Καλύπτει το κόστος ιατρικής μεταφοράς (διακομιδής) του Ασφαλισμένου σε κατάλληλο νοσοκομείο, εφόσον κριθεί ιατρικά αναγκαίο λόγω ατυχήματος ή αιφνίδιας ασθένειας κατά τη διάρκεια ταξιδιού. Καλύπτει επίσης την επιστροφή στη μόνιμη κατοικία μετά από νοσηλεία με μη κοινό υγειονομικό μέσο, και την επιστροφή με κοινό μέσο μετά από έξοδο από νοσοκομείο συνεπεία ατυχήματος κατά τη διάρκεια ταξιδιού. Επίσης καλύπτεται η επιστροφή των συνταξιδευόντων μη παθόντων μελών της οικογένειας στη μόνιμη κατοικία του Ασφαλισμένου, συνεπεία νοσηλείας του.
Ιατρική Εκκένωση
Covered
Καλύπτει την ιατρική εκκένωση (διακομιδή) του Ασφαλισμένου σε κατάλληλο νοσηλευτικό ίδρυμα όταν κριθεί ιατρικά αναγκαίο συνεπεία ατυχήματος ή αιφνίδιας ασθένειας κατά τη διάρκεια ταξιδιού. Απαιτείται προηγούμενη επικοινωνία με το Συντονιστικό Κέντρο του Συμβεβλημένου Παρόχου. Οι πρωτογενείς διακομιδές και υπηρεσίες διάσωσης εξαιρούνται ρητά.
Επαναπατρισμός Σορού
Covered
Καλύπτει τον επαναπατρισμό της σορού του Ασφαλισμένου σε περίπτωση θανάτου που συμβεί κατά τη διάρκεια ταξιδιού στο εξωτερικό. Εάν για οποιοδήποτε λόγο δεν είναι δυνατή η οργάνωση της μεταφοράς της σορού από τον συμβεβλημένο πάροχο, ο πάροχος υποχρεούται να αναλάβει την απολογιστική αποζημίωση. Εξαιρούνται: μεταφορά σορού σε τρίτη χώρα, έξοδα μεταφοράς από αεροδρόμιο σε τόπο ενταφιασμού και έξοδα ενταφιασμού.
Έρευνα και Διάσωση
Excluded
Οι πρωτογενείς διακομιδές και υπηρεσίες διάσωσης αποκλείονται ρητά από αυτό το προϊόν. Το IPID αναφέρει ότι «Οι πρωτογενείς διακομιδές και υπηρεσίες διάσωσης» δεν καλύπτονται.
Θεραπεία COVID-19
Excluded
Η θεραπεία COVID-19 δεν αναφέρεται στο IPID αυτού του προϊόντος (με ημερομηνία Απριλίου 2019, πριν την πανδημία). Δεν τεκμηριώνεται κάλυψη ειδικά για COVID-19 στα διαθέσιμα έγγραφα πηγής για αυτό το προϊόν.
Προϋπάρχουσες Παθήσεις
Excluded
Η προγενέστερη σωματική βλάβη ή ασθένεια και οι τυχόν επιπλοκές που υπήρχαν κατά τη σύναψη της ασφάλισης αποκλείονται ρητά. Η πολιτική αναφέρει: «Προγενέστερη σωματική βλάβη ή ασθένεια και οι τυχόν επιπλοκές που υπήρχαν κατά την σύναψη της ασφάλισης.»
Κάλυψη Χειμερινών Αθλημάτων
Δεν αναφέρεται όριο
Τα χειμερινά αθλήματα δεν αναφέρονται ως καλυπτόμενη δραστηριότητα σε αυτό το προϊόν. Το IPID δεν αναφέρει καμία επέκταση ή πρόσθετο για χειμερινά αθλήματα.
Κάλυψη Περιπετειωδών Αθλημάτων
Excluded
Τα περιπετειώδη αθλήματα δεν αναφέρονται ως καλυπτόμενα. Οι αγώνες ταχύτητας αποκλείονται ρητά. Η συμμετοχή σε στρατιωτικά γυμνάσια, παράνομες εγκληματικές δραστηριότητες και αγώνες ταχύτητας αναφέρονται ως εξαιρέσεις.
Κύηση και Τοκετός
Excluded
Η κύηση και ο τοκετός αποκλείονται ρητά από την κάλυψη. Το IPID αναφέρει «Κύηση και τοκετό» ως μη καλυπτόμενο στοιχείο.
Αστική Ευθύνη
Excluded
Η αστική ευθύνη δεν αποτελεί μέρος αυτού του προϊόντος. Το πεδίο εφαρμογής του προϊόντος περιορίζεται σε υπηρεσίες άμεσης ιατρικής βοήθειας (μεταφορά, επαναπατρισμός, συντονισμός, υπηρεσίες διερμηνείας). Δεν αναφέρεται κάλυψη ευθύνης στο IPID.
Νομική Βοήθεια
Δεν αναφέρεται όριο
Η νομική βοήθεια δεν περιλαμβάνεται σε αυτό το προϊόν. Το IPID δεν αναφέρει κανενός είδους νομική κάλυψη.
Εικοσιτετράωρη Βοήθεια και Συντονιστικό Κέντρο
Covered
Καλύπτει εικοσιτετράωρη καθημερινή εξυπηρέτηση από το Συντονιστικό Κέντρο με υπηρεσία αποκλειστικής γραμμής υγείας για τους Ασφαλισμένους. Περιλαμβάνει επίσης υπηρεσίες επιβεβλημένης διερμηνείας σε περίπτωση νοσηλείας του Ασφαλισμένου στο εξωτερικό κατά τη διάρκεια ταξιδιού, και υπηρεσίες μετάφρασης ιατρικού φακέλου σε περίπτωση νοσηλείας κατά τη διάρκεια ταξιδιού στο εξωτερικό.
Βασικές προϋποθέσεις
Προθεσμία κλήσης βοήθειας
Ο Ασφαλισμένος πρέπει να επικοινωνήσει με το Συντονιστικό Κέντρο του Συμβεβλημένου Παρόχου ΠΡΙΝ λάβει υπηρεσίες ιατρικής μεταφοράς ή εκκένωσης. Περιστατικά που δεν κοινοποιούνται στο συντονιστικό κέντρο εντός 30 ημερών αποκλείονται από την κάλυψη. Εξαιρέσεις ισχύουν μόνο όταν ο Ασφαλισμένος δεν ήταν σε θέση να επικοινωνήσει.
Μη εξουσιοδοτημένη θεραπεία
Η κάλυψη αποκλείεται για συμβάντα για τα οποία δεν έχει υπάρξει προηγούμενη ενημέρωση του Συντονιστικού Κέντρου και η περαιτέρω έγκριση της υγειονομικής μεταφοράς δεν ελήφθη, εκτός των περιπτώσεων όπου ο Ασφαλισμένος δεν ήταν σε θέση να επικοινωνήσει. Επίσης αποκλείεται η κάλυψη για περιστατικά για τα οποία δεν έγινε χρήση της κάλυψης για την υγειονομική μεταφορά και τα οποία δεν κοινοποιήθηκαν στο συντονιστικό κέντρο εντός 30 ημερών.
Αγορά στο εξωτερικό
Δεν αναφέρεται ειδική πρόβλεψη για αγορά κάλυψης ενώ ο ασφαλισμένος βρίσκεται ήδη στο εξωτερικό. Η ασφαλιστική κάλυψη αρχίζει μόνο με την καταβολή ολόκληρου του οφειλόμενου ασφαλίστρου. Η πολιτική διατίθεται μέσω ασφαλιστικών διαμεσολαβητών.
Χρόνιες παθήσεις
Τα χρόνια κινητικά προβλήματα αποκλείονται ρητά. Η προγενέστερη σωματική βλάβη ή ασθένεια και οι τυχόν επιπλοκές που υπήρχαν κατά τη σύναψη της ασφάλισης αποκλείονται επίσης. Η κάλυψη για ασθένεια αποκλείεται πλήρως μετά τη συμπλήρωση του 70ού έτους ηλικίας (η κάλυψη για ατυχήματα συνεχίζεται).
Εγκυμοσύνη
Η κύηση και ο τοκετός αποκλείονται ρητά από την κάλυψη. Δεν αναφέρονται εξαιρέσεις ή μερική κάλυψη για επιπλοκές κύησης στο IPID.
Exaireseis proyparhoyson pathiseon
Η προγενέστερη σωματική βλάβη ή ασθένεια και οι σχετικές επιπλοκές που υπήρχαν κατά τη σύναψη της ασφάλισης αποκλείονται ρητά από την κάλυψη.
Όριο διάρκειας κάλυψης
Η ασφάλιση ισχύει για το χρονικό διάστημα που ορίζεται στην εκάστοτε ασφαλιστική σύμβαση. Οι Ασφαλισμένοι πρέπει να διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα και να μην βρίσκονται στο εξωτερικό για παραπάνω από 6 συνεχόμενους μήνες. Έλληνες φοιτητές και ναυτικοί θεωρούνται μόνιμοι κάτοικοι Ελλάδας εφόσον την έχουν δηλώσει ως μόνιμο τόπο κατοικίας.
Πού να αγοράσετε
Έγγραφα
IPID - Άμεση Ιατρική Βοήθεια (Απρίλιος 2019)
IPID
Λεπτομέρειες ασφαλιστηρίου
Άμεση Ιατρική Βοήθεια
Κάλυψη για επείγουσα ιατρική θεραπεία, νοσηλεία και ιατρικές συμβουλές κατά τη διάρκεια του ταξιδιού
ΠηγήΙατρική Επαναπατρισμός
Κάλυψη για μεταφορά του ασφαλισμένου στη χώρα του για συνεχιζόμενη ιατρική θεραπεία ή στο πλησιέστερο κατάλληλο ιατρικό κέντρο
ΠηγήΑποκλεισμοί που Σχετίζονται με Ταξίδια
Αποκλεισμοί για ταξίδια για ιατρικούς σκοπούς (θεραπευτικά ταξίδια), μεταφορά σορού σε τρίτες χώρες και έξοδα για ιατρικές θεραπείες που απαιτούνται πριν την αναχώρηση
ΠηγήΠρο-Έγκριση για Ιατρικές Υπηρεσίες
Ο ασφαλισμένος πρέπει να επικοινωνήσει με το συντονιστικό κέντρο άμεσης βοήθειας πριν λάβει μη επείγουσες ιατρικές υπηρεσίες για να εξασφαλίσει την κατάλληλη έγκριση κάλυψης
ΠηγήΑποκλεισμοί Ψυχικής Υγείας και Ψυχολογικών Κατάστασεων
Η κάλυψη αποκλείει απόπειρες αυτοκτονίας, αυτοτραυματισμό, παθήσεις ψυχικής υγείας, διανοητικές αναπηρίες και σχετική έκτακτη ιατρική περίθαλψη
ΠηγήΑποκλεισμοί Δραστηριοτήτων Υψηλού Κινδύνου
Η κάλυψη αποκλείει στρατιωτικά γυμνάσια, παράνομες εγκληματικές δραστηριότητες, αγώνες ταχύτητας και παρόμοιες δραστηριότητες υψηλού κινδύνου
ΠηγήΑποκλεισμός Προϋπάρχουσας Ιατρικής Κατάστασης
Προγενέστερη σωματική βλάβη ή ασθένεια και τυχόν επιπλοκές που υπήρχαν κατά τη σύναψη της ασφάλισης αποκλείονται
ΠηγήΗλικιακός Περιορισμός για Κάλυψη Ασθένειας
Η κάλυψη για συμβάντα συνεπεία ασθένειας αποκλείεται μετά τη συμπλήρωση του 70ού έτους ηλικίας του Ασφαλισμένου. Η κάλυψη για συμβάντα συνεπεία ατυχήματος συνεχίζεται και μετά το 70ό έτος χωρίς διακοπή.
ΠηγήΑπαίτηση Μόνιμης Κατοικίας στην Ελλάδα
Η κάλυψη ισχύει για Ασφαλισμένους που διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα και δεν βρίσκονται στο εξωτερικό για παραπάνω από 6 συνεχόμενους μήνες. Έλληνες φοιτητές και ναυτικοί θεωρούνται μόνιμοι κάτοικοι Ελλάδας, εφόσον την έχουν δηλώσει ως μόνιμο τόπο κατοικίας.
Πηγή