Modra / Vzajemna
Modra / Vzajemna is a travel insurance for the SI market with online purchase and 24/7 assistance.
Neposredno plačilo
Za hujšo bolezen, poškodbo, hospitalizacijo ali prevoz v domovino zavarovalnica organizira in neposredno poravna stroške po obvestitvi asistenčnega centra (+386 1 47 18 777). Za lažje akutne primere zavarovanec plača sam in nato uveljavlja povračilo v roku 3 mesecev po vrnitvi domov.
Geographic scope
worldwide
Worldwide or Croatia only (family plan); does not cover Slovenia or country of permanent residence. For foreigners in Slovenia: Slovenia and neighbouring countries (Croatia, Italy, Austria, Hungary).
Edinstvene prodajne prednosti
- Kritje do 1.000.000 EUR na osebo v paketu XXL – med najvišjimi zavarovalni vsotami za potovanja na slovenskem trgu.
- Asistenčni center 24/7 v slovenščini (+386 1 47 18 777) organizira nujno pomoč in neposredno plačilo izvajalcem, tako da zavarovanec pri resnih primerih ni prisiljen plačevati visokih računov vnaprej.
- Letna polica Multitrip vključuje storitev Dr. Posvet – 24/7 video ali klepet posvet s slovenskimi zdravniki brez doplačila za vsa nenujne zdravstvena vprašanja skozi vse leto.
- Kritje iskanja in reševanja je vključeno kot standard (do 50.000 EUR v paketu XXL) – pokriva reševalne akcije v gorah, na morju, v jamah in puščavah po vsem svetu.
- Spletna sklenitev prek Modre zavarovalnice z 10 % popustom, veljavnim do 31. decembra 2026, za vse pakete, vključno s kratkoročnimi in letnimi policami Multitrip.
Omejitve kritja
Nujni stroški zdravljenja
Covered
Krije stroške nujne medicinske oskrbe vključno z zdravili in medicinskimi pripomočki, predpisanimi na recept ali izvidu, ter stroške zdravljenja do dne, ko zdravstveno stanje dovoljuje prevoz v domovino. Znesek se giblje od 25.000 EUR (paket Hrvaška) do 1.000.000 EUR (paket XXL) na osebo.
Nujno zdravljenje
Covered
Krije stroške nujnega zdravljenja, ki ga ni mogoče odložiti brez ogrožanja življenja ali zdravja zavarovanca, vključno s stroški v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah v tujini. Podzavarovalna vsota skupne zavarovalne vsote po paketu (25.000–1.000.000 EUR).
Stroški bolnišničnega zdravljenja
Covered
Stroški bolnišničnega zdravljenja so kriti v okviru nujnih stroškov zdravljenja do skupne zavarovalne vsote po paketu. V primeru hospitalizacije nad 7 dni in nezmožnosti vrnitve so kriti stroški prihoda družinskega člana.
Ambulantno zdravljenje
Covered
Stroški nujnega ambulantnega zdravljenja so kriti v okviru skupne zavarovalne vsote za nujne zdravstvene storitve, vključno s prevozom do najbližje bolnišnice ali klinike in nazaj.
Nujno zobozdravstveno zdravljenje
Covered
Krije nujno zobozdravstveno pomoč za odpravo akutne bolečine zaradi bolezni ali sveže poškodbe zobovja, vključno z ekstrakcijo zoba in enostavnimi popravili zobnih protez, kadar prehranjevanje ni mogoče drugače. Omejitev na zavarovalni primer: 200 EUR (Hrvaška), 300 EUR (paket S), 400 EUR (paket M), 800 EUR (paket L), 1.000 EUR (paket XXL). Zobne prevleke, mostički, implantati in protetika niso kriti.
Stroški medicinskega prevoza
Covered
Krije stroške prevoza do najbližje bolnišnice ali klinike in nazaj do mesta nahajanja v tujini, organiziranega v sodelovanju z asistenčnim partnerjem. Vključeno v skupni zavarovalni vsoti za prevoze in druge stroške (25.000–1.000.000 EUR po paketu).
Repatriacija in nujni prevoz v domovino
Covered
Krije stroške prevoza do bivališča ali bolnišnice v domovini, kadar zavarovanec iz zdravstvenih razlogov ne more potovati na prvotno načrtovani način, vključno s spremstvom zdravstvene ekipe po potrebi. Organizira asistenčni center 24/7. Krije se v okviru zavarovalne vsote za prevoze po paketu (25.000–1.000.000 EUR).
Prevoz posmrtnih ostankov v domovino
Covered
Stroški prevoza posmrtnih ostankov zavarovanca v domovino so kriti v okviru zavarovalne vsote za prevoze po paketu (25.000–1.000.000 EUR).
Stroški iskanja in reševanja
Covered
Krije stroške iskanja in reševanja v primeru nepredvidene bolezni ali poškodbe na težje dostopnih območjih (gore, morja, jezera, jame, puščave ipd.). Potrebna je predhodna odobritev asistenčnega centra. Omejitve na osebo: 5.000 EUR (Hrvaška), 10.000 EUR (paket S), 15.000 EUR (paket M), 25.000 EUR (paket L), 50.000 EUR (paket XXL).
Zdravljenje COVID-19
Covered
COVID-19 se obravnava kot navadna bolezen in je kritem do višine zavarovalne vsote za nujne zdravstvene storitve po paketu (25.000–1.000.000 EUR). Posebnih izključitev ni.
Obstoječe bolezni in poškodbe
Excluded
Bolezni, zdravstvena stanja in poškodbe, ki so obstajale pred odhodom v tujino oziroma so se pojavile pred odhodom in do odhoda niso bile v celoti odpravljene, so izrecno izključene. Prav tako kronične bolezni, razen akutnih poslabšanj, ki imajo ločeno omejeno podzavarovalno vsoto.
Kritje zimskih / rizičnih športov
Optional
Visoko tvegane aktivnosti in ekstremni športi (vključno s smučanjem izven urejenih smučišč, smučarskimi skoki, heli smučanjem ipd.) so privzeto izključeni. Kritje je na voljo kot doplačilo s 50 % pribitkom na premijo. Seznam športov z doplačilom je objavljen na vzajemna.si.
Kritje avanturističnih / ekstremnih športov
Optional
Ekstremni športi (alpinizem, bungee jumping, base jumping, jamsko potapljanje, aktivnosti na divjih vodah, motošport, prosto plezanje ipd.) so privzeto izključeni. Za vključitev kritja je potrebno 50 % doplačilo premije. Aktivnosti nad 6.000 m nadmorske višine ostanejo izključene tudi z doplačilom.
Zapleti v nosečnosti
Excluded
Stroški nosečnosti, rednih pregledov v času nosečnosti, zapletov in poroda so praviloma izključeni. Izjema: nujno reševanje življenja matere ali otroka je krito. Načrtovana prekinitev nosečnosti, umetna oploditev, zdravljenje neplodnosti in kontracepcija so izrecno izključeni.
Osebna odgovornost
Excluded
Osebna odgovornost (civilna odgovornost za škodo, povzročeno tretjim osebam) ni krita v okviru standardnega produkta SP-TAS-22. Stroški organizacije odvetniške pomoči pri kazenskih ali civilnih postopkih v tujini so kriti ločeno do podzavarovalne vsote, odškodnine in stroški pravne obrambe pa so izrecno izključeni.
Stroški odvetniških storitev
Covered
Krije stroške organizacije odvetniške pomoči, če so zoper zavarovanca v tujini pričeti kazenski ali civilni postopki za škodo tretjim osebam ali druga malomarnostna dejanja. Krije tudi stroške telefonskega prevajalca in začasni polog varščine (varščino je treba vrniti v 30 dneh). Odškodnine in stroški pravne obrambe niso kriti. Omejitve na osebo: 1.000 EUR (Hrvaška), 2.000 EUR (paket S), 3.000 EUR (paket M), 4.000 EUR (paket L), 6.000 EUR (paket XXL).
Asistenčne storitve 24/7
Covered
Dostopnost asistenčnega centra 24/7 (tel. +386 1 47 18 777) za organizacijo nujne zdravstvene pomoči in prevozov, obveščanje zavarovanca in svojcev ter povračilo stroškov nujnih telefonskih klicev. Pri letnem Multitrip zavarovanju je vključena tudi storitev Dr. Posvet (video/klepet s slovenskimi zdravniki).
Ključni pogoji
Rok za klic pomoči
V primeru hujše bolezni, poškodbe, hospitalizacije ali potrebe po prevozu v domovino je treba asistenčni center obvestiti nemudoma oziroma takoj, ko je to mogoče (tel. +386 1 47 18 777). Za lažje akutne primere obvestitev ni potrebna in stroški se uveljavljajo retroaktivno v roku 3 mesecev po vrnitvi.
Nepooblaščeno zdravljenje
Če zavarovanec zavrne predlagano nujno zdravljenje, prevoz v domovino ali druge storitve, ki jih organizira zavarovalnica, obveznosti zavarovalnice prenehajo. Za resne primere, ki zahtevajo vključitev asistenčnega centra, se stroški brez predhodnega soglasja povrnejo le do višine, ki bi jo zavarovalnica odobrila.
Nakup v tujini
Zavarovanje je treba praviloma skleniti pred odhodom in medtem ko je zavarovanec v Sloveniji oziroma v državi uradnega stalnega bivališča. Po dogovoru se zavarovanje lahko sklene tudi na dan odhoda ali, kadar se zavarovanec že nahaja v tujini, pod pogojem, da zavarovalni primer še ni nastal. Za police, sklenjene v tujini (razen na dan odhoda), velja tridnevna čakalna doba.
Kronična stanja
Zdravljenje kroničnih bolezni je izključeno. Akutna poslabšanja kroničnih bolezni pa so krita do ločene podzavarovalne vsote na osebo na polico (1.000 EUR za paket Hrvaška; 2.000 EUR za paket S; 3.000 EUR za paket M; 6.000 EUR za paket L; 10.000 EUR za paket XXL).
Nosečnost
Stroški nosečnosti, rednih pregledov, zapletov in poroda so izključeni, razen pri nujnem reševanju življenja matere ali otroka. Načrtovana prekinitev nosečnosti, umetna oploditev, zdravljenje neplodnosti in kontracepcija so izrecno izključeni. Pri zavarovanju tujcev v Sloveniji (DP-TAS-IN-21) je na voljo širše kritje vključno z normalnim porodom po 6-mesečni čakalni dobi.
pre_existing_conditions
Bolezni, zdravstvena stanja in poškodbe, ki so obstajale pred odhodom v tujino ali so se pojavile pred odhodom in do odhoda niso bile v celoti odpravljene, so izključene. Kronične bolezni so prav tako izključene, razen akutnih poslabšanj, ki so krita do pogodbeno dogovorjene podzavarovalne vsote.
coverage_duration_limit
Enkratno zavarovanje za potovanje se sklene za določeno trajanje. Letno zavarovanje Multitrip krije neomejeno število potovanj v enem zavarovalnem letu; vsako posamezno potovanje pa je omejeno na prvih 90 zaporednih dni. Kritje za otroke, vključene v družinsko zavarovanje, preneha ob izteku zavarovalnega leta, v katerem dopolnijo 26 let. Pri zavarovanju tujcev v Sloveniji je največje trajanje 1 leto.
Kje kupiti
Posebnosti police
Medicinska asistenčna storitev v tujini
Dostop do 24/7 asistenčnega centra za pomoč pri nujnih zdravstvenih primerih v tujini
Nujno zobozdravstveno zdravljenje
Kritje nujnega zobozdravstvenega zdravljenja za odpravo akutne bolečine v paketu zavarovanja
Akutno poslabšanje kroničnih bolezni
Kritje nujnega zdravljenja akutnega poslabšanja že obstoječih kroničnih bolezni
Nujni prevoz v domovino
Kritje stroškov nujnega prevoza v Slovenijo v primeru hude bolezni ali poškodbe
Dr. Posvet - oddaljeni zdravniški posvet
24/7 storitev oddaljenih zdravniških posvetov s slovenskimi zdravniki prek aplikacije ali telefona (video posvet ali klepet)
Pokritost COVID-19
COVID-19 se obravnava kot navadna bolezen in je kritje do višine zavarovalne vsote
Starostna omejitev
Največja starost za zavarovanje je 70 let; za osebe stare 75+ let se obračuna 50% doplačilo
Izbira geografskega območja
Zavarovanec mora izbrati med pokritostjo za ves svet ali omejeno pokritostjo (npr. samo Hrvaško za družinsko zavarovanje)
Čakalna doba za noseče in porod
Šestmesečna čakalna doba za porod, če je bila nosečnost že ob sklenitvi; specifično kritje za nujne zaplete
Rok za prijavo škode
Zahtevki za povračilo morajo biti predloženi v treh mesecih po vrnitvi v domovino
Obveznost obvestitve asistenčnega centra
Huda bolezen, poškodba, hospitalizacija ali prevoz v domovino zahtevata takojšnjo obvestitev 24/7 asistenčnega centra
Doplačilo za rizične športe ali aktivnosti
50% doplačilo premije se obračuna, če zavarovanec med pokritostjo opravlja rizične športe
Omejitev letnega Multitrip zavarovanja
Letno zavarovanje Multitrip pokriva neomejeno število potovanj v enem letu; vsako individualno potovanje je omejeno na največ 90 dni