Artex Insurance Brokers (Malta) PCC Limited – Coverwise Cell
Coverwise
Coverwise is a travel insurance for the Italy market with online purchase and 24/7 assistance.
Pagamento diretto
Le spese mediche per ricovero sono pagate direttamente alla struttura sanitaria dalla Centrale Operativa quando questa viene contattata e autorizza preventivamente le cure; le visite mediche/farmaceutiche, le spese telefoniche e le cure odontoiatriche sono rimborsate a posteriori dietro presentazione di documentazione.
Portata geografica
Italia, Europa o Mondo (inclusi USA, Canada e Caraibi) a seconda dell'Area Geografica selezionata nel Certificato di Assicurazione
Ogni viaggio deve iniziare e terminare in Italia; l'Assicurato deve essere residente e domiciliato in Italia e iscritto presso un Medico di Medicina Generale; sono esclusi i viaggi verso paesi soggetti a divieto del governo italiano/OMS o a embargo ONU.
Punti di vendita unici
- Le spese mediche di emergenza e di rimpatrio sono coperte fino a 20 milioni di euro all'estero, pagate direttamente agli ospedali quando la Centrale Operativa autorizza preventivamente le cure.
- I bambini di età inferiore ai 18 anni viaggiano gratuitamente con la polizza familiare Coverwise.
- Coverwise è stata premiata come 'Campione del Servizio 2023' in Italia sulla base delle valutazioni di soddisfazione dei clienti.
- Il piano Tutto Incluso riunisce in un'unica polizza copertura medica, infortuni, assistenza stradale e assistenza domestica, anziché venderli come opzioni separate.
- La polizza Multiviaggio Annuale copre un numero illimitato di viaggi fino a 31 giorni ciascuno in un unico periodo di 365 giorni con un solo premio.
Limiti di copertura
Spese mediche
10.000 € – 20.000.000 €
Le ragionevoli spese mediche dovute a un'emergenza sanitaria in viaggio sono coperte fino a €20.000.000 per Europa e Resto del Mondo, e fino a €10.000 per i viaggi esclusivamente in Italia.
Cure mediche d'emergenza
10.000 € – 20.000.000 €
Copre le parcelle del medico, le spese ospedaliere, le cure mediche e il trasporto al centro medico adeguato più vicino a seguito di malattia improvvisa o infortunio; €10.000 in Italia, €20.000.000 in Europa/Resto del Mondo.
Spese mediche per ricovero
10.000 € – 20.000.000 €
Le spese di ricovero sono coperte fino alla dimissione o fino a quando l'Assicurato è ritenuto in condizioni di essere rimpatriato, per un massimo di 120 giorni di degenza; €10.000 in Italia, €20.000.000 in Europa/Resto del Mondo. Nessun rimborso senza previo contatto e autorizzazione della Centrale Operativa.
Spese per visite mediche e/o farmaceutiche
550 € – 1300 €
Rimborsa la prima visita medica d'urgenza in regime ambulatoriale e/o di pronto soccorso (incluso il day hospital) e gli accertamenti diagnostici/spese farmaceutiche prescritti dal medico curante; €550 in Italia, €1.300 in Europa/Resto del Mondo.
Cure odontoiatriche
550 €
Rimborsa le cure odontoiatriche d'emergenza per l'immediato sollievo del dolore e/o interventi urgenti per la ricostruzione di denti o protesi dentali, fino a €550.
Trasporto sanitario
Covered
La Centrale Operativa organizza il trasferimento dell'Assicurato alla struttura medica adeguata più vicina, il trasferimento alla propria residenza e il rimpatrio sanitario in Italia, tramite aereo sanitario, volo di linea (barellato se necessario), treno prima classe o autoambulanza; i costi rientrano nello stesso massimale complessivo delle spese mediche per ricovero.
Rientro sanitario
Covered
Se il servizio medico della Centrale Operativa lo consiglia, viene organizzato il rientro sanitario in Italia tramite aereo sanitario (solo se il sinistro avviene in Europa), volo di linea, treno o autoambulanza, con assistenza medica/paramedica se necessario; incluso nel massimale complessivo delle spese mediche.
Rientro della salma
2000 €
In caso di decesso dell'Assicurato durante il viaggio, la Centrale Operativa organizza ed effettua il trasporto della salma fino al luogo di sepoltura in Italia, fino a €2.000; le spese per la cerimonia funebre, l'inumazione o la cremazione sono escluse da questa prestazione, sebbene una prestazione separata per spese funerarie di €2.000 sia prevista con la Copertura Tutto Incluso.
Spese ricerca e soccorso
5000 €
Qualora l'Assicurato sia disperso, la Società fornisce assistenza e si fa carico delle spese per la ricerca e il soccorso fino a €5.000.
Cure per COVID-19/malattie pandemiche
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Le fonti sono discordanti: l'edizione attuale (ottobre 2021) copre espressamente la 'malattia improvvisa (incluse pandemie e malattie pandemiche diagnosticate)' entro gli stessi massimali delle spese mediche, mentre l'edizione più datata (2018) esclude le pandemie dichiarate dall'OMS e le destinazioni soggette a quarantena.
Condizioni mediche preesistenti
Excluded
Sono escluse le denunce derivanti direttamente o indirettamente da qualsiasi Condizione Medica Preesistente (che nei 2 anni precedenti alla sottoscrizione della polizza e/o al viaggio abbia determinato sintomi o richiesto cure), fatta eccezione per circa 60 'condizioni esentate' elencate, coperte senza costo aggiuntivo purché l'Assicurato non sia in attesa di un intervento chirurgico per la condizione e questa sia stata dichiarata completamente soddisfacente senza necessità di ulteriori controlli post-operatori.
Copertura sport invernali
Excluded
Non è prevista un'estensione per gli sport invernali; le spese mediche escludono gli sport estremi praticati al di fuori di organizzazioni sportive o senza i criteri di sicurezza previsti, e la sezione infortuni (solo Tutto Incluso) esclude sci fuoripista, salti dal trampolino, alpinismo, arrampicata libera, rafting e bungee jumping.
Copertura sport estremi/avventura
Excluded
Gli sport aerei e gli sport estremi praticati al di fuori di organizzazioni sportive e senza i criteri di sicurezza previsti sono esclusi dalle spese mediche, e qualsiasi sport esercitato professionalmente o che comporti remunerazione diretta o indiretta è escluso da tutte le garanzie.
Complicazioni della gravidanza
75.000 € – 100.000 €
Le ragionevoli spese di urgenza medica per i bambini nati a seguito di una Complicazione della Gravidanza elencata durante un viaggio fuori dall'Italia sono coperte fino a €75.000 (€100.000 in USA, Canada o Caraibi); NON coperte per i viaggi in Italia; sono escluse gravidanze o parti normali.
Responsabilità Civile verso Terzi (RCT)
25.000 €
Copre le somme che l'Assicurato è tenuto a pagare quale civilmente responsabile per morte, lesioni personali o danni a cose/animali cagionati accidentalmente a terzi nell'ambito della vita privata, fino a €25.000 per assicurato, per evento e per periodo assicurativo; esclude attività professionali, caccia, furto, circolazione di veicoli a motore, armi e occupazione di terreni/edifici (occupazione temporanea per vacanza limitata a €250).
Assistenza legale all'estero
1500 €
Se l'Assicurato viene arrestato o minacciato di arresto, la Centrale Operativa mette a disposizione un legale e ne paga la parcella fino a €1.500; NON disponibile per eventi accaduti in Italia; esclusa quando la richiesta è rivolta contro la Società, AXA Assistance, un agente di viaggio/tour operator o persona imparentata.
Assistenza Centrale Operativa 24/7
Covered
La Centrale Operativa (tel. +39 06 42115 718), gestita da AXA Assistance, opera 24 ore su 24, tutti i giorni dell'anno, fornendo segnalazione di medici specialisti, servizio di traduzione, assistenza legale, informazioni di viaggio e organizzando tutte le prestazioni di assistenza previste dalla polizza.
Condizioni chiave
Scadenza chiamata assistenza
L'Assicurato (o chi agisce in sua vece) deve contattare la Centrale Operativa al numero +39 06 42115 718 prima di organizzare qualsiasi prestazione di assistenza; le prestazioni devono di norma essere organizzate direttamente dalla Centrale Operativa o da questa espressamente autorizzate, pena la decadenza del diritto alla prestazione.
Trattamento non autorizzato
Nessun rimborso è previsto per le spese di ricovero se la Centrale Operativa non è stata contattata e non ha preventivamente autorizzato le cure durante il periodo di ricovero; la Società sospende inoltre la copertura per le ulteriori spese mediche se l'Assicurato rifiuta irragionevolmente il rientro sanitario organizzato.
Acquisto all'estero
La Società non è responsabile qualora l'Assicurato acquisti la polizza assicurativa a Viaggio già iniziato; la polizza deve essere stipulata prima della partenza.
Condizioni croniche
Sono escluse le denunce derivanti da qualsiasi Condizione Medica Preesistente, salvo un elenco di circa 60 'condizioni esentate' (es. acne, cataratta, tonsillite, ecc.) coperte senza costo aggiuntivo se completamente risolte e non in attesa di intervento chirurgico o ulteriori controlli post-operatori.
Gravidanza
Le complicazioni della gravidanza (come definite specificamente nel Glossario della polizza) verificatesi durante un viaggio fuori dall'Italia sono coperte fino a €75.000 (€100.000 in USA/Canada/Caraibi); gravidanze o parti normali e i viaggi proseguiti dopo che il medico ha segnalato un aumento del rischio di parto prematuro non sono considerati eventi imprevisti.
Esclusioni per condizioni preesistenti
Una Condizione Medica Preesistente è qualsiasi condizione che nei 2 anni precedenti alla sottoscrizione della polizza e/o al viaggio abbia determinato sintomi o richiesto cure, farmaci, consulti, esami o controlli; le denunce ad essa collegate sono escluse salvo che rientri nell'elenco delle 'condizioni esentate'.
Limite di durata della copertura
La durata massima del viaggio è di 59 giorni (31 giorni per assicurati tra 61 e 68 anni) per la polizza Viaggio Singolo, e di 31 giorni consecutivi per viaggio (numero illimitato di viaggi entro 365 giorni) per la polizza Multiviaggio Annuale; ogni viaggio deve iniziare e finire in Italia, e i viaggi esclusivamente in Italia richiedono almeno 2 notti di alloggio a pagamento.
Specifiche della polizza
Durata massima di ogni viaggio
Ogni viaggio durante l'Assicurazione MULTIVIAGGIO ANNUALE è limitato a un massimo di 31 giorni
FonteMassimali per le spese mediche
Spese mediche all'estero coperte fino a 20 milioni di euro; in Italia coperte fino a 10.000 euro
FonteRequisito di inizio e fine viaggio
Ogni viaggio deve iniziare e terminare in Italia per essere coperto dalla polizza
FonteEsclusione delle condizioni mediche preesistenti
I reclami derivanti da qualsiasi condizione medica preesistente non sono coperti a meno che non siano specificamente esentati e dichiarati
FonteRinnovo automatico con possibilità di rinuncia
Le polizze Multiviaggio Annuale si rinnovano automaticamente di anno in anno a meno che non sia inviata una disdetta almeno 30 giorni prima della scadenza
FonteObbligo di coordinamento con la Centrale Operativa
I servizi di assistenza devono essere organizzati direttamente o espressamente autorizzati dalla Centrale Operativa; il mancato rispetto può causare la perdita dei benefici di assistenza
FonteRequisito di residenza per le polizze italiane
Le polizze sono destinate a persone residenti e domiciliate in Italia, regolarmente registrate presso un Medico di Medicina Generale
FonteLimite di età per le persone assicurate
Il limite massimo di età per l'acquisto della polizza è di 68 anni; i limiti di età si applicano per determinare la durata del viaggio (31 giorni per le età 61-68, fino a 59 giorni per under 60)
FonteAssistenza medica attraverso la rete della Centrale Operativa
Tutta l'assistenza medica è coordinata attraverso la Centrale Operativa di AXA Assistance, operante 24/7 da Dublino e con coordinamento locale in Italia
FonteProcedura di denuncia e timeline della documentazione
I reclami devono essere denunciati entro 30 giorni dal ritorno dal viaggio; per i reclami di annullamento viaggio, la notifica deve avvenire entro 5 giorni dall'evento
FonteDiritto di recesso legale
Il diritto di recesso di 14 giorni si applica dall'inizio della polizza o dalla ricezione delle condizioni generali complete, a seconda di quale sia successivo; rimborso completo disponibile se la polizza non è ancora stata utilizzata
FonteClausola di annullamento per frode e travisamento
La polizza è annullata se l'Assicurato tenta di ottenere fondi attraverso l'inganno, mezzi illegali, errata interpretazione intenzionale dei fatti, o omissione di fatti per travisare la situazione reale
Fonte