BTA
BTA is a travel insurance for the Lithuania market with online purchase and 24/7 assistance.
Tiesioginis mokėjimas
BTA organizuoja tiesioginį mokėjimą gydymo įstaigoms per pagalbos partnerius; jeigu apdraustasis kreipėsi į partnerių nesuderintą paslaugų teikėją, išmoka apribojama iki sumos, kurią BTA būtų sumokėjusi savo partneriams. Medicininės evakuacijos išlaidos turi būti iš anksto raštu suderintos su BTA prieš pradedant teikti paslaugą.
Geografinė aprėptis
LT
Worldwide excluding insured's home country (Lithuania); coverage territory specified in policy; excludes Russia, Belarus, conflict-affected territories of Ukraine, Transnistria (Moldova), South Ossetia; private clinics not covered if policy specifies Lithuania/Russia/Belarus territory
Draudimo apsaugos ribos
Medicinos išlaidos (būtinoji medicinos pagalba, evakuacija, repatriacija)
Covered
Padengia būtinosios medicinos pagalbos išlaidas, patirtas kelionės metu, iki polise nurodytos draudimo sumos, įskaitant transportavimą iki artimiausios gydymo įstaigos, medicininę evakuaciją į gyvenamąją šalį (oro transportu – iki 30 % medicinos išlaidų draudimo sumos), palaikų repatriaciją ir nepilnamečių vaikų parvežimą. Draudimas galioja esant staigiam susirgimui, lėtinio susirgimo paūmėjimui, nelaimingam atsitikimui arba mirtį.
Būtinoji medicinos pagalba
Covered
Pirma skubi medicinos pagalba, suteikta ambulatorinėse ir stacionarinėse sveikatos priežiūros įstaigose užsienyje, kurios negalima atidėti iki grįžimo į gyvenamąją šalį. Atlyginamos išlaidos iki polise nurodytos medicinos išlaidų draudimo sumos; išlaidos atlyginamos pirmoje eilėje.
Hospitalizacija
Covered
Stacionarinis gydymas ligoninėje ne trumpiau kaip 24 valandas dengiamas pagal medicinos išlaidų riziką iki draudimo sumos. Vienkartinio poliso atveju hospitalizacijos išlaidos atlyginamos ne ilgesniam kaip 30 dienų laikotarpiui nuo paskutinės poliso galiojimo dienos. Chirurginės operacijos apmokamos tik tada, kai operacija buvo būtina ir negalėjo būti atidėta daugiau kaip 24 valandas nuo hospitalizacijos momento.
Ambulatorinis gydymas
Covered
Ambulatorinė būtinoji medicinos pagalba padengiama kaip medicinos išlaidų rizikos dalis iki draudimo sumos. Pakartotiniai vizitai į tą pačią įstaigą dėl to paties susirgimo atlyginami iki 300 EUR per poliso galiojimo laikotarpį, jei paskiriamas naujas arba koreguojamas jau paskirtas gydymas; perrišimai ir kontroliniai vizitai taip pat įtraukiami į šį 300 EUR sublimitą.
Būtinoji odontologinė pagalba
Covered
Padengia gydytojo odontologo teikiamą pagalbą ūmiam danties skausmui numalšinti ir, jei reikia, laikinai plombai uždėti. Limitas – 300 EUR vienam apdraustajam per polisą. Nepadengiami protezai, ortodontinės priemonės, estetinis gydymas.
Transportavimas iki artimiausios gydymo įstaigos
Covered
Padengia transportavimo iki artimiausios gydymo įstaigos šalyje, kurioje įvyko įvykis, išlaidas, su sąlyga, kad suteikta būtinoji medicinos pagalba. Grįžimas į laikinąją gyvenamąją vietą kelionėje iš gydymo įstaigos atlyginamas iki 200 EUR.
Medicininė evakuacija (oro transportu – iki 30 % medicinos išlaidų draudimo sumos)
Covered
Mediciniškai būtinas ir gydytojo leistas transportavimas iš stacionarinės gydymo įstaigos kelionėje į stacionarinę gydymo įstaigą gyvenamojoje šalyje tolesnei hospitalizacijai. Oro transportu vykdomos evakuacijos išlaidos atlyginamos iki 30 % polise nurodytos medicinos išlaidų draudimo sumos. Jeigu evakuaciją vykdė trečiasis asmuo be išankstinio raštiško suderinimo su BTA, atlyginama ne daugiau nei BTA pačios organizuojamos paslaugos kaina. Jei transportavimas vykdytas ne į Lietuvos Respubliką, kompensuojama ne daugiau nei iki Lietuvos Respublikos.
Palaikų repatriacija
Covered
Apdraustajam mirus užsienyje, palaikų (kremavimo atveju – pelenų) transportavimas iki gyvenamosios šalies oro uosto (lėktuvu) arba iki morgo (kita transporto priemone) padengiamas kaip medicinos išlaidų rizikos dalis. Jei trečiasis asmuo organizuoja repatriacijos paslaugą be išankstinio raštiško kainos suderinimo su BTA, atlyginama ne daugiau nei BTA pačios organizuojamos paslaugos kaina.
Paieškos ir gelbėjimo operacijos
Excluded
Paieškos ir gelbėjimo operacijos (paieška kalnuose, jūroje, džiunglėse, dykumoje, iškėlimas iš tarpeklių ar urvų, nukėlimas nuo kalnų uolų, skraidinimas į krantą ir pan.) yra aiškiai išskirtos iš medicinos išlaidų draudimo apsaugos pagal Taisyklių 6.2.19 punktą. Nukėlimas nuo kalno padengiamas tik tada, kai mediciniškai būtina ir apdraustasis slidinėjo ar vaikščiojo specialiai skirtose trasose iki 3 000 m aukščio.
COVID-19 gydymas (tik stacionare, iki 40 000 EUR)
Conditional
COVID-19 (SARS-CoV-2) gydymo išlaidos atlyginamos tik tada, kai skubi medicinos pagalba teikiama stacionare ne trumpiau kaip 48 valandas be pertraukos ir išlaidų nepadengia trečioji šalis. Draudimas galioja tik jei polise parinkta medicinos išlaidų rizika. Saviizoliacijos išlaidos ir COVID testai neatlyginami. Stacionarinio COVID-19 gydymo sublimitas – 40 000 EUR (10 000 EUR pasirinkus Baltarusijos teritoriją).
Iš anksto žinomos ir lėtinės ligos
Conditional
Iš anksto žinomos ligos (žinomos ar gydytos iki sutarties sudarymo) ir įgimtos ligos nedraudžiamos (6.2.1 punktas). Tačiau lėtinio susirgimo ūmūs paūmėjimai padengiami, jei ūminiam epizodui reikalinga būtinoji medicinos pagalba, kurios negalima atidėti. Ligos, diagnozuotos ir gydytos iki kelionės, nepadengiamos.
Žiemos sporto draudimas (papildoma rizika)
Optional
Teikiamas kaip mokama papildoma rizika ('Žiemos sportas'). Apima slidinėjimą snieglente ir kalnų slidėmis pažymėtomis slidinėjimo trasomis. Slidinėjimas ne specialiai skirtose trasose (off-piste) nedraudžiamas. Pasirinkus, taip pat apima civilinę atsakomybę žiemos sporto metu ir slidinėjimo inventorių bagažo draudime. Kalno aukštis neturi viršyti 3 000 m.
Pavojingos veiklos draudimas (papildoma rizika)
Optional
Teikiamas kaip mokama papildoma rizika ('Pavojinga veikla'). Apima apibrėžtą veiklų sąrašą: alpinizmą iki 3 000 m su specialia įranga, tam tikrą motosportą, vandens sportą, jodinėjimą, kovos menus (sąraše), nardymą iki 30 m gylio ir skraidymą oro balionais. Veiklos, viršijančios 3 000 m aukštį, šokinėjimas parašiutu, skraidymas parasparniu, sraigtasparnio pilotavimas, MMA/boksas/muay thai, šokinėjimas iš aukščio prisirišus guma ir kitas ekstremalus sportas lieka nedraudžiami net įsigijus priedą.
Nėštumo komplikacijos (iki 1 000 EUR; iki 32 nėštumo savaičių)
Conditional
Būtinosios medicinos pagalbos išlaidos dėl nėštumo komplikacijų dengiamos iki 1 000 EUR, su sąlyga, kad įvykio metu nėštumo trukmė buvo trumpesnė nei 32 savaitės. Gimdymas, abortas, šeimos planavimas ir nevaisingumo gydymas nedraudžiami.
Civilinė atsakomybė kelionės metu (pasirenkamoji)
Optional
Pasirenkamoji apsauga nuo trečiųjų asmenų kūno sužalojimų ir turto žalos, kurią apdraustasis sukelia kelionės metu. Padengia trečiosios šalies medicinos išlaidas, turto atstatymą ar pakeitimą ir teismo priteistas teismo išlaidas iki 1 000 EUR. Kiekvienam draudžiamajam įvykiui taikoma 100 EUR išskaita. Žala išsinuomotam laikinam būstui iki 3 000 EUR ir praktikos metu pareikštos pretenzijos iki 1 000 EUR taip pat įtrauktos. Civilinė atsakomybė žiemos sporto metu draudžiama tik pasirinkus žiemos sporto priedą.
Teisinė pagalba / teismo išlaidos (civilinės atsakomybės draudimo ribose, iki 1 000 EUR)
Conditional
Teismo priteistos išlaidos ir iš anksto raštu su BTA suderintos teisinės išlaidos atlyginamos civilinės atsakomybės draudimo sumos ribose iki 1 000 EUR. Ši apsauga suteikiama tik pasirinkus civilinės atsakomybės priedą. BTA turi teisę, tačiau neprivalo, organizuoti atstovavimą teisme dėl trečiųjų asmenų pretenzijų.
24/7 pagalbos telefonas
Covered
BTA teikia 24/7 telefoninę pagalbą apdraustajam kelionės metu. Polise nurodytu numeriu galima kreiptis į BTA arba BTA partnerius kelionės šalyje. Telefono pokalbių su BTA arba partneriais išlaidos atlyginamos iki 50 EUR per polisą.
Pagrindinės sąlygos
Pagalbos skambučio terminas
Apdraustasis privalo informuoti BTA ne vėliau kaip per 3 darbo dienas nuo galimai draudžiamojo įvykio (bendroji sąlyga). Hospitalizacijos, reikalaujančios tęstinio gydymo, atveju BTA turi būti informuota per 72 valandas. Prašymai dėl medicinos išlaidų kompensavimo turi būti pateikti per 30 dienų nuo kelionės pabaigos.
Neįgaliotas gydymas
Jei apdraustasis gydosi pas paslaugų teikėją, su kuriuo iš anksto nesuderinta (kai polisas numato privalomą skambutį BTA prieš kreipiantis), išmoka apribojama iki sumos, kurią BTA būtų sumokėjusi savo partneriams. Neatidėliotinos operacijos, kurią buvo galima atidėti daugiau kaip 24 valandas nuo hospitalizacijos, išlaidos neatlyginamos, jei nebuvo iš anksto raštu suderintos su BTA.
Pirkimas užsienyje
Jei draudimo sutartis sudaroma apdraustajam jau esant kelionėje (užsienyje), draudimo apsauga įsigalioja ne anksčiau kaip po 5 kalendorinių dienų nuo draudimo sutarties sudarymo dienos. Sutartims, sudarytoms internetu ar kitomis nuotolinėmis priemonėmis, apsauga prasideda ne anksčiau kaip po 24 valandų nuo visiško draudimo įmokos sumokėjimo.
Lėtinės ligos
Lėtinių susirgimų ūmūs paūmėjimai draudžiami, jei reikalinga būtinoji medicinos pagalba, kurios negalima atidėti. Žinomos, tęstinės ar anksčiau gydytos ligos nedraudžiamos. Iš anksto žinomos ligos, diagnozuotos ar gydytos iki sutarties sudarymo datos, nepadengiamos (6.2.1 punktas).
Nėštumas
Nėštumo komplikacijos, reikalaujančios būtinosios medicinos pagalbos, padengiamos iki 1 000 EUR, jei įvykio metu nėštumo trukmė neviršijo 32 savaičių. Gimdymas, abortas, šeimos planavimas ir nevaisingumo gydymas nedraudžiami.
Isankstinniu ligu nedraudimas
Sveikatos sutrikimai, kurie buvo žinomi arba galėjo būti žinomi iki sutarties sudarymo, arba prasidėjo iki sutarties sudarymo, nedraudžiami nepriklausomai nuo to, ar jie buvo gydomi. Įgimtos ligos ir jų paūmėjimai taip pat nedraudžiami. Lėtinių susirgimų ūmūs paūmėjimai draudžiami tik kaip būtinoji medicinos pagalba.
Draudimo apsaugos trukmės ribojimas
Vienkartinio poliso atveju stacionarinio gydymo išlaidos atlyginamos ne ilgesniam kaip 30 dienų laikotarpiui nuo paskutinės poliso galiojimo dienos. Daugkartinio poliso ('Daugkartinis') atveju tas pats 30 dienų limitas skaičiuojamas nuo paskutinės konkrečios išvykos maksimaliai galiojančios draudimo apsaugos dienos. Maksimalus dienų skaičius vienai kelionei pagal daugkartinį polisą nurodytas poliso priede.
Kur įsigyti
Poliso specifika
Medicininės išlaidos ir repatriacija
Medicininių išlaidų draudimas, apimantis būtiną medicinos pagalbą, dantų gydymą (iki 300 EUR), medicininę evakuaciją ir transportavimą į gyvenamąją šalį. Oro transportu – iki 30 % medicinos išlaidų draudimo sumos. COVID-19 gydymas stacionare atlygintinas iki 40 000 EUR (Baltarusijoje – iki 10 000 EUR); saviizoliacija ir COVID testai neatlyginami.
Pradėtos kelionės sutrikimų draudimas
Pasirenkamoji rizika; atlyginamos papildomos apgyvendinimo, maitinimo ir bilietų išlaidos, kai kelionė sutrinka dėl draudžiamojo įvykio; galioja, jeigu sutarties sudarymo metu valstybė nuo kurios planuojama kelionė nebuvo Lietuvos URM sąraše kaip nerekomenduojama.
Bagažo draudimas
Bagažo vėlavimo (daugiau kaip 6 val.), vagystės su įsilaužimu ir sugadinimo draudimas. Iki 30 % draudimo sumos pirmos būtinybės daiktų įsigijimui vėlavimo atveju. Sporto/žiemos sporto inventoriui taikomas 20 % metinis nusidėvėjimas nuostoliams, viršijantiems 100 EUR.
Padidintos rizikos veiklos išimtis
Draudimas negalioja alpinizmui virš 3 000 m, enduro/motokrosui/lenktynėms, šokinėjimui parašiutu, skraidymui parasparniu, sraigtasparnio pilotavimui, MMA/boksui/muay thai/bušidui ir kitoms ekstremalaus pobūdžio veikloms, išvardintoms 6.3.6 punkte. 2.4 punkte išvardintoms 'pavojingoms veikloms' (kopimas į kalnus iki 3 000 m su įranga, motosportas, vandens sportas, jodinėjimas, nardymas iki 30 m) draudimas galioja, jei sumokėta papildoma įmoka už 'Pavojingą veiklą'.
Geografinės draudimo aprėpties apribojimai
Draudimo teritorija turi būti nurodyta polise. Draudimas negalioja apdraustojo gyvenamojoje šalyje ir Lietuvos Respublikoje, išskyrus atvejus, kai sutartis sudaryta gavimo leidimui gyventi LR tikslu. Privačiose klinikose suteikta pagalba neatlyginamas, jei polise nurodyta teritorija yra Lietuva, Rusija, Baltarusija ar kita NVS šalis (išskyrus būtinąją odontologinę pagalbą iki 300 EUR). Medicininės evakuacijos į gyvenamąją šalį, kuri nėra Lietuva, kaina kompensuojama ne daugiau nei iki Lietuvos Respublikos.
Lėtinio susirgimo laukimo laikotarpis
Lėtinio susirgimo paūmėjimai draudžiami tik tada, kai reikalinga būtinoji medicinos pagalba. Žinomos ligos, diagnozuotos ir aktyviai gydytos iki sutarties sudarymo, nedraudžiamos. Kelionės atšaukimo tikslais nepilnamečių draudimui reikia ne trumpesnio kaip 10 dienų ambulatorinio arba 3 dienų stacionarinio gydymo su nuolatine tėvų priežiūra; sutrikimas turi būti diagnozuotas ne anksčiau kaip 7 kalendorinių dienų iki numatytos kelionės.
Amžiaus ribojimas
Asmenims, vyresniems nei 75 metai, būtina atlikti individualų sveikatos vertinimą ir tiesiogiai susisiekti su draudiku dėl tinkamų draudimo sąlygų. Draudimas gali būti atsisakytas arba taikomos specialios sąlygos, atsižvelgiant į sveikatos būklę.
Sutarties sudarymo užsienyje laukimo laikotarpis
Draudimo sutartis, sudaryta asmeniui jau esant užsienyje, įsigalioja ne anksčiau kaip po 5 kalendorinių dienų nuo sudarymo datos. Internetiniam pirkimui draudimas pradeda galioti ne anksčiau kaip po 24 valandų nuo visiško įmokos sumokėjimo.