Gjensidige
Gjensidige is a travel insurance for the LT market with online purchase and 24/7 assistance.
Tiesioginis mokėjimas
Asistavimo kompanija (UAB OPS International, +370 5 203 4440, veikia 24/7) organizuoja tiesioginį apmokėjimą gydymo įstaigai, kai tai įmanoma. Apdraustasis turi susisiekti su asistavimo kompanija prieš kreipimąsi į gydymo įstaigą arba iškart po to. Jei apdraustasis apmoka pats, išlaidų kompensacija galima pateikus dokumentus internetu.
Geographic scope
LT
Galioja užsienyje (ne Lietuvoje, ne pilietybės ar nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje). Neapima: Rusija, Baltarusija, Ukraina, Izraelis, Iranas, Afganistanas, Mianmaras, Malis, Burkina Fasas, taip pat šalys, kuriose paskelbta karo padėtis.
Unikalūs pardavimo argumentai
- Gjensidige yra vienintelis draudikas Lietuvoje, siūlantis sporto veiklos ir inventoriaus draudimą kaip atskirą riziką kelionių draudimo sudėtyje, apimant tokį inventorių kaip aitvarų banglenčių įranga ir snieglentės.
- COVID-19 medicininė apsauga įtraukta į pagrindinį medicininių išlaidų paketą be apribojimų pagal atvejų skaičių kelionės šalyje, apimant skubų gydymą, vaistus ir medicininį repatrijavimą.
- 24/7 daugiakalbė pagalba (anglų, rusų, estų, latvių ir kitomis kalbomis) teikiama OPS International, kompensuojant telefono pokalbių išlaidas iki 50 EUR ir įtraukiant vertėjo paslaugas.
- MINI variantas prieinamas Lietuvos piliečiams su galiojančia Europos sveikatos draudimo kortele, keliaujant ES šalyse, sumažinant įmoką iki 30 % dengiant tik ligonių kasos nekompensuojamas išlaidas.
- Grupinė/šeimos nuolaida: viena sutartimi besidraudžiančioms šeimoms ar draugų kompanijoms visada taikoma draudimo įmokos nuolaida.
Draudimo apsaugos ribos
Medicinos išlaidos
—
Draudimo suma nurodyta draudimo liudijime (insurance sum stated in policy certificate); sublimits apply: vaistai be recepto iki 25 EUR, teroristinio išpuolio atveju iki 10 000 EUR
Emergency Medical Treatment
—
Būtinoji medicinos pagalba apmokama neviršijant draudimo sumos nurodytos liudijime; apima ambulatorinį ir stacionarinį gydymą
Stacionarinis gydymas
Covered
Stacionarinio gydymo užsienyje išlaidos dengiamos medicininių išlaidų draudimo apimtyje. Apie stacionarinį gydymą ar mirtį būtina pranešti draudikui per 24 valandas. Draudimo suma nurodyta draudimo liudijime.
Ambulatorinis gydymas
Covered
Ambulatorinio gydymo užsienyje išlaidos dengiamos medicininių išlaidų draudimo apimtyje. Tinka tiek valstybinės, tiek privačios gydymo įstaigos. Draudimo suma nurodyta draudimo liudijime.
Skubus odontologinis gydymas
200 €
Būtinosios odontologinės pagalbos sublimitas iki 200 EUR
Medicininis transportas
Covered
Dengiamas mediciniškai būtinas transportavimas iki artimiausios gydymo įstaigos užsienyje ir atgal, taip pat laidojimo užsienio šalyje išlaidos, neviršijančios pervežimo iki artimiausio tarptautinio oro uosto nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje išlaidų. Organizuoja ir tvirtina asistavimo kompanija.
Medicininė evakuacija
Covered
Medicininė evakuacija (įskaitant repatriaciją su medikų palyda į Lietuvą tolimesniam stacionariniam gydymui) dengiama, kai to mediciniškai reikia ir rekomenduoja gydytojas. Apima transporto išlaidas ir lydinčio asmens kelionės bei apgyvendinimo išlaidas. Turi būti organizuojama ir koordinuojama su asistavimo kompanija.
Palaikų repatriacija
Covered
Dengiamas apdraustojo palaikų pervežimas arba laidojimas užsienio šalyje, neviršijant pervežimo iki artimiausio tarptautinio oro uosto nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje išlaidų. Dengiama medicininių išlaidų ir repatriacijos draudimo apimtyje.
Paieška ir gelbėjimas
Not offered
Paieškos ir gelbėjimo išlaidos nėra aiškiai nurodytos kaip dengiama rizika Gjensidige kelionių draudimo taisyklėse Nr. 061. Ši apsauga neaptikta oficialiuose produkto dokumentuose.
COVID-19 medicininė apsauga
Covered
COVID-19 medicininė apsauga įtraukta į kelionių medicininių išlaidų paketą. Dengiamos būtinosios medicinos pagalbos gydymo įstaigoje užsienyje išlaidos, gydytojo paskirti vaistai, transportavimas iki gydymo įstaigos ir atgal, medicininis repatrijavimas ir nepilnamečių parvežimas. Nenumatyti ribojimai pagal COVID-19 atvejų skaičių kelionės šalyje. Karantino išlaidos ir kelionės atšaukimas dėl COVID-19 nedengiami, nebent pasirinktas kelionės atšaukimo draudimas.
Jau egzistuojančios ligos
Excluded
Jau iki kelionės ar draudimo sutarties pradžios egzistavusios ligos paprastai nedengiamos. Draudimas galioja tik esant ūmiam, netikėtam sveikatos pablogėjimui, prasidėjusiam užsienyje draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu ir reikalaujančiam būtinosios medicinos pagalbos. Lėtinės ligos, planuojamas gydymas ir iki kelionės žinomos būklės nedengiamos.
Žiemos sporto apsauga
Optional
Žiemos sporto veikla (pvz., slidinėjimas, snieglentė) turi būti nurodyta perkant draudimą. Paketas "Žiemos aktyvus laisvalaikis" apima žiemos sporto apsaugą. Sporto veiklos ir inventoriaus draudimas – išskirtinė rizika, prieinama tik Gjensidige Lietuvoje. Sporto inventoriaus (slidžių, snieglentių ir kt.) draudimas – pasirenkamas papildymas.
Nuotykių ir ekstremalaus sporto apsauga
Optional
Aktyvios ir ekstremalios sporto veiklos (pvz., nardymas, kalnų žygiai, aitvarų banglenčių sportas, parasparniai) turi būti nurodytos perkant draudimą. Paketas "Aktyvus laisvalaikis" apima aktyvaus sporto apsaugą. Sporto veiklos ir inventoriaus draudimas – išskirtinė rizika, prieinama tik Gjensidige Lietuvoje. Nedeklaravus rizikingos veiklos, pretenzija gali būti atmesta.
Pregnancy Complications
200 €
Skubios pagalbos nėštumo komplikacijos atveju: viena gydytojo konsultacija ir transportavimas iki ligoninės, ne daugiau kaip 200 EUR per visą draudimo laikotarpį
Asmeninė atsakomybė
10 000 €
Bendra draudimo išmokų suma per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpį negali viršyti 10 000 EUR. Išskaita: pirmi 500 EUR už kiekvieną trečiojo asmens reikalavimą
Teisinė pagalba
—
Užsienyje patekus į eismo įvykį ir esant jo kaltininku, apmokamos juristo paslaugos; konkretus EUR limitas viešai nenurodytas
24/7 asistavimo paslauga
Covered
24/7 asistavimo paslaugą teikia UAB OPS International (+370 5 203 4440, el. paštas: [email protected]). Pagalba teikiama keliomis kalbomis (anglų, rusų, estų, latvių ir kt.). Draudiminio įvykio telefoninių pokalbių išlaidos atlyginamos iki 50 EUR. Taip pat teikiamos vertėjo paslaugos. Žalos pranešimą galima pateikti internetu bet kuriuo metu.
Pagrindinės sąlygos
Pagalbos skambučio terminas
Apdraustasis turi susisiekti su asistavimo kompanija (UAB OPS International, +370 5 203 4440, veikia 24/7) prieš kreipiantis į gydymo įstaigą užsienyje, kai tai įmanoma. Stacionarinio gydymo ar mirties atveju apie įvykį reikia pranešti per 24 valandas. Dėl visų kitų medicininių įvykių pranešama iškart grįžus iš kelionės, bet ne vėliau kaip per 7 kalendorines dienas. Nepranešus be pateisinamos priežasties, išmoka gali būti sumažinta iki 20 %, jei draudikas neturės galimybės tiesiogiai derėtis su gydymo įstaiga.
Neįgaliotas gydymas
Jei apdraustasis kreipėsi į gydymo įstaigą nepranešęs asistavimo kompanijai (nors tai buvo įmanoma), draudikas pasilieka teisę sumažinti arba atsisakyti mokėti išmoką. Konkrečiai: jei dėl vėlyvo pranešimo be pateisinamos priežasties draudikas prarado galimybę tiesiogiai derėtis dėl gydymo išlaidų su gydymo įstaiga, išmoka gali būti sumažinta iki 20 %.
Pirkimas užsienyje
Draudimo sutartis negalioja, jei buvo sudaryta apdraustajam jau esant užsienyje, išskyrus atvejus, kai sutartis pradeda galioti ne anksčiau kaip po 7 kalendorinių dienų nuo sudarymo datos. Draudimas skirtas įsigyti Lietuvoje prieš išvykstant.
Lėtinės ligos
Lėtinės ligos ir iki kelionės egzistavusios sveikatos būklės paprastai nedengiamos. Draudimas galioja tik ūmiam, netikėtam sveikatos pablogėjimui, prasidėjusiam užsienyje draudimo galiojimo laikotarpiu ir reikalaujančiam būtinosios medicinos pagalbos. Draudikas gali pasitelkti medicinos ekspertą vertinant, ar būklė atitinka ūmios ligos kriterijus.
Nėštumas
Planuojama akušerinė priežiūra, įprasti nėštumo patikrinimai ir gimdymas nedengiami. Skubus medicininis gydymas dėl netikėtų nėštumo komplikacijų, kurios yra ūmaus sveikatos pavojaus situacija, gali būti dengiamas pagal bendros medicininių išlaidų apsaugos sąlygas, vadovaujantis draudimo liudijime nurodytomis taisyklėmis.
pre_existing_conditions
Jau egzistuojančios ligos paprastai nedengiamos. Dengiamos tik ūmios ligos — apibrėžiamos kaip staigus, netikėtas sveikatos pablogėjimas, keliantis grėsmę gyvybei ar sveikatai, prasidėjęs užsienyje draudimo galiojimo laikotarpiu ir reikalaujantis būtinosios medicinos pagalbos. Nedengiamos būklės, kurių gydymas buvo planuotas prieš išvykimą, lėtinės ligos ir būklės, pasireiškusios dar prieš kelionę.
coverage_duration_limit
Individualus kelionės draudimas paprastai ribojamas iki 30 dienų vienai kelionei. Ši sąlyga turi būti nurodyta draudimo liudijime. Ilgesnėms kelionėms gali reikėti metinės ar kelių kelionių apsaugos.
Dokumentai
DPID – Kelionių draudimas Nr. 061 (galioja nuo 2024-09-11, lietuvių kalba)
ipid
DPID – Travel Insurance No. 061 (valid from 2024-09-11, English)
ipid
Kelionių draudimo taisyklės Nr. 061 (galioja nuo 2021-05-11, lietuvių kalba)
terms_and_conditions
Travel Insurance Rules No. 061 (valid from 2021-05-11, English, updated 2024-09-10)
terms_and_conditions
IPID – Kelionių draudimas Nr. 061 (galioja nuo 2021-05-11)
ipid
Poliso specifika
Medicininės išlaidos užsienyje
Apdraudžiama gydymo sąskaita, vaistai, transportas iki gydymo įstaigos ir skubi medicininė pagalba, suteikta užsienyje
Repatrijacija su medikų palyda
Persivežimas į Lietuvą su medikų palyda tolimesniam stacionariniam gydymui, kai to reikalauja gydytojas
Bagažo praradimo ir vėlavimo apsauga
Apdraudžiamas prarastas, pavogtas arba sugadintas bagažas bei kompensacija būtiniausiems daiktams pirkti, kai bagažas vėluoja
Kelionės atšaukimo ir nutraukimo apsauga
Atlygina finansinius nuostolius, kai kelionė nutrūkta arba neįvykusi dėl nenumatytų aplinkybių
Skrydžio vėlavimo kompensacija
Kompensuojami nuostoliai dėl skrydžio vėlavimo ar atšaukimo, įskaitant viešbučio apgyvendinimą ir kitus būtinas išlaidas
Asmens civilinė atsakomybė
Atlygina žalą tretiesiems asmenims, kai netyčia padaryta žala jų sveikatai, gyvybei ar turtui
Asmens nelaimingų atsitikimų draudimas
Draudžia sužalojimus, negalias arba mirtį dėl nelaimingų atsitikimų kelionės metu
COVID-19 medicininė apsauga
Apdraudžiamos medicininės išlaidos, jei apdraustasis susirgsta COVID-19 kelionės metu
Sporto inventoriaus apsauga
Pasirinktina apsauga sporto inventoriui - snieglentėms, slidėms, sparnams
Jau egzistuojančios ligos
Ligos, egzistuojusios iki draudimo nupirkimo, gali turėti ribotą arba neapdengtą apsaugą
Kelionė turi būti užsakyta iš anksto
Kelionės atšaukimo draudimas paprastai reikalauja, kad kelionė būtų sumokėta ir užsakyta iki draudimo nupirkimo
Teritorijos suvaržymai
Draudimas negalioja į Lietuvą, pilietybės šalį, nuolatinės rezidencijos šalį ir šalis, kuriose paskelbta karo padėtis
Būtinas sveikatatos pagalbos kontaktavimas
Kai reikalinga medicinos pagalba užsienyje, turi būti nedelsiant susisiekta su asistavimo kompanija
Žalos pranešimo terminai
Apie stacionarinę pagalbą ar mirtį turi būti pranešta per 24 valandas, apie kitus įvykius - per 7 dienas nuo grįžimo iš kelionės
MINI variantas - tik ES
MINI variantas prieinamas tik Lietuvos piliečiams su galioja Europos sveikatos draudimo kortele, keliaujant į ES šalis
Aktyvus sportas turi būti deklaruotas
Dalyvavimas rizikingose veikloje (slidinėjimas, nardymas, ekstremalus sportas) turi būti nurodyta perkant draudimą
Apsaugos laikotarpio ribos
Individualaus kelionės apsauga paprastai ribota iki 30-90 dienų per kelionę, galima metinė apsauga