Akcine draudimo bendrove Gjensidige
Gjensidige
Gjensidige is a travel insurance for the Lithuania market with online purchase and 24/7 assistance.
Tiesioginis mokėjimas
Gydant stacionariai, apdraustasis privalo kreiptis į visą parą veikiančią asistavimo kompaniją (UAB „OPS International“) prieš gydymą arba nedelsiant jį pradėjus, kad išlaidos būtų apmokamos tiesiogiai gydymo įstaigai; gydant ambulatoriškai apdraustasis gali už paslaugas sumokėti pats ir vėliau kreiptis dėl išlaidų kompensavimo pateikdamas originalias sąskaitas ir medicinines pažymas.
Geografinė aprėptis
Visame pasaulyje (tik užsienyje), išskyrus Rusiją, Baltarusiją ir Izraelį
Apsauga galioja tik draudimo liudijime nurodytoje teritorijoje, išskyrus šalį, kurios pilietybę apdraustasis turi arba kurioje nuolat gyvena; sutartis, sudaryta apdraustajam jau esant užsienyje, negalioja, išskyrus atvejus, kai ji įsigalioja po 7 kalendorinių dienų nuo sudarymo ir įmokos sumokėjimo.
Unikalūs pardavimo argumentai
- Draudimo apsauga galioja visame pasaulyje, išskyrus tik Rusiją, Baltarusiją ir Izraelį, todėl galite drąsiai keliauti beveik bet kur.
- Galima rinktis iš keturių paruoštų kelionės draudimo paketų („Poilsis“, „Verslas“, „Aktyvus laisvalaikis“, „Žiemos aktyvus laisvalaikis“) arba visiškai individualaus paketo „Laisvas“, kuriame pasirenkamos tik reikalingos rizikos.
- Visą parą veikianti asistavimo kompanija „OPS International“ padeda susikalbėti ir apmoka skubią medicininę pagalbą tiesiogiai gydymo įstaigai, todėl keliautojui dažnai nereikia mokėti iš anksto.
- Internetinė skaičiuoklė leidžia įsigyti ir aktyvuoti draudimo polisą per kelias minutes tiesiogiai draudiko svetainėje.
Draudimo apsaugos ribos
Medicininės išlaidos
Covered
Apmokamos būtinos medicininės pagalbos išlaidos užsienyje dėl ūmios ligos ar kūno sužalojimo dėl nelaimingo atsitikimo (ambulatorinis ir stacionarinis gydymas). Draudimo suma kiekvienam apdraustajam nustatoma individualiai ir nurodoma draudimo liudijime, o ne yra fiksuota visai sutarčiai.
Būtinoji medicinos pagalba
Covered
Apmokama pirmoji būtinoji medicinos pagalba ambulatorinėje ar stacionarinėje užsienio gydymo įstaigoje, kai kyla grėsmė apdraustojo sveikatai ir pagalbos negalima atidėti iki grįžimo į savo šalį.
Gydymas stacionare
Covered
Apmokamos gydymo stacionarinėje užsienio gydymo įstaigoje išlaidos; apie hospitalizaciją būtina pranešti per 24 valandas. Draudimo suma nustatoma pagal sutartį, ne fiksuota.
Ambulatorinis gydymas
Covered
Apmokamas ambulatorinis gydymas užsienyje; apdraustasis gali sumokėti pats ir vėliau kreiptis dėl kompensavimo arba iš karto kreiptis į asistavimo kompaniją. Apie įvykį pranešti būtina ne vėliau kaip per 7 kalendorines dienas grįžus iš kelionės.
Būtinoji odontologinė pagalba
200 €
Apmokama būtinoji odontologinė pagalba užsienyje ūmiam danties skausmui numalšinti ar jo šaltiniui pašalinti, neviršijant 200 EUR per visą draudimo laikotarpį; planinis odontologinis gydymas ir protezavimas neapmokami.
Transportavimas iki gydymo įstaigos
Covered
Apmokamas medicininiu požiūriu neatidėliotinas transportavimas (įskaitant oro transportą) ar viešuoju transportu/taksi iki artimiausios gydymo įstaigos; grįžimo iš gydymo įstaigos į viešbutį išlaidos ribojamos iki 50 EUR per visą draudimo laikotarpį.
Medicininis repatrijavimas
Covered
Apmokamos transportavimo į šalį, kurios pilietybę apdraustasis turi arba kurioje nuolat gyvena, išlaidos tolimesniam stacionariniam gydymui (guldymas ne vėliau kaip per 14 dienų nuo grįžimo) arba ambulatoriniam gydymui (kreipimasis per 5 dienas nuo grįžimo, ne daugiau kaip 300 EUR ekonominės klasės bilietams ar kurui); būtinumą raštu turi patvirtinti draudikas.
Palaikų transportavimas
Covered
Apmokamos apdraustojo palaikų transportavimo į šalį, kurios pilietybę turi arba kurioje nuolat gyvena, išlaidos, arba jų neviršijančios laidojimo ar kremavimo užsienyje paslaugos, apdraustajam mirus užsienyje dėl draudžiamojo įvykio; būtinumą raštu turi patvirtinti draudikas.
Paieškos ir gelbėjimo išlaidos
Excluded
Apdraustojo kūno ieškojimo išlaidos yra aiškiai neapmokamos.
COVID-19 / pandemijos sukeltas gydymas
Excluded
Polisas atskirai nemini COVID-19, tačiau neatlygina nuostolių, tiesiogiai ar netiesiogiai atsiradusių dėl Pandemijos – PSO patvirtinto greitai plintančio, kelias valstybes ar žemynus apėmusio užkrečiamos ligos protrūkio.
Iš anksto turėtos / lėtinės ligos
Conditional
Sveikatos sutrikimų, kurie buvo žinomi ar egzistavo prieš sutarties sudarymą, diagnostika ir gydymas neapmokami, išskyrus atvejus, kai ligos paūmėjimo negalima buvo numatyti ir kyla grėsmė gyvybei – tuomet apmokama tik būtina, skausmą malšinanti ar gyvybę gelbstinti pagalba, raštu suderinus su draudiku.
Žieminio sporto apsauga
Optional
Kalnų slidinėjimas, snieglenčių sportas ir panašios veiklos priskiriamos pavojingai gyvybei veiklai, kuri pagal nutylėjimą neapdrausta, nebent draudimo liudijime numatyta kitaip; mėgstantiems aktyvų žieminį poilsį siūlomas atskiras draudimas slidinėjant.
Ekstremalaus sporto apsauga
Optional
Tokios veiklos kaip nardymas giliau nei 30 m, alpinizmas, laipiojimas uolomis, parašiutizmas, raftingas ir panaši 'pavojinga gyvybei veikla' pagal nutylėjimą neapdrausta, nebent draudimo liudijime numatyta, kad ši apsauga įtraukta.
Nėštumo ar gimdymo komplikacijos
300 €
Apmokama viena skubi gydytojo konsultacija ir su tuo susijęs transportavimas iki ligoninės nėštumo ar gimdymo komplikacijos atveju, neviršijant 300 EUR per visą draudimo laikotarpį; įprastas nėštumo stebėjimas ir negyvybei pavojingi simptomai neapmokami.
Asmens civilinė atsakomybė užsienyje
Optional
Pasirenkama rizika, apmokanti dėl netyčinių veiksmų tretiesiems asmenims padarytą kūno sužalojimą, mirtį ar turto žalą užsienyje; žala išsinuomotoms gyvenamosioms patalpoms ribojama iki 3 000 EUR, o neturtinė žala dėl netyčinio gyvybės atėmimo – iki 1 500 EUR vienam asmeniui.
Teisinė pagalba
Conditional
Jei pasirinktas civilinės atsakomybės draudimas ir apdraustasis užsienyje sukelia eismo įvykį, dėl kurio sutrikdoma sveikata, atimama gyvybė ar sugadinamas turtas, draudiko nurodymu gali būti kompensuojamos būtinos teisinės gynybos nuo pretenzijų išlaidos; teisines paslaugas galima užsakyti tik per draudiką ar asistavimo kompaniją.
Visą parą veikianti pagalbos linija
Covered
Asistavimo kompanija UAB „OPS International“ pasiekiama visą parą (+370 5 203 4440) padėti organizuoti ir apmokėti skubią pagalbą užsienyje bei koordinuoti kitas draudimu numatytas paslaugas.
Pagrindinės sąlygos
Pagalbos skambučio terminas
Prieš kreipiantis į gydymo įstaigą užsienyje, apdraustasis pirmiausia privalo susisiekti su visą parą veikiančia asistavimo kompanija; apie stacionarinį gydymą ar mirtį būtina pranešti per 24 valandas, kitais atvejais – ne vėliau kaip per 7 kalendorines dienas grįžus iš kelionės.
Neįgaliotas gydymas
Nepateisinamai praleidus pranešimo terminus, dėl ko draudikas ar asistavimo kompanija praranda galimybę tiesiogiai derėtis su gydymo įstaiga dėl kainų, išmoka gali būti sumažinta 20%; nevykdant draudiko nurodymų po įvykio pranešimo, išmoka taip pat gali būti mažinama 20%.
Pirkimas užsienyje
Sutartis, sudaryta apdraustajam jau esant užsienyje, iškart negalioja; ji įsigalioja tik po 7 kalendorinių dienų nuo sutarties sudarymo ir įmokos sumokėjimo, jei nesusitarta kitaip.
Lėtinės ligos
Lėtinė liga apibrėžiama kaip sveikatos būklė, jau egzistavusi sudarant sutartį (net jei ji nebuvo diagnozuota) arba dėl kurios apdraustasis konsultavosi, gydėsi ar vartojo vaistus per paskutinius 6 mėnesius iki sutarties sudarymo; lėtinių ligų ir jų paūmėjimų diagnostika bei gydymas neapmokami, išskyrus nenumatomus, gyvybei pavojingus paūmėjimus, kai apmokama tik būtina pagalba.
Nėštumas
Konsultacijos, tyrimai, gimdymas, naujagimio pogimdyminė priežiūra, nėštumo nutraukimas bei kiti su nėštumu susiję sveikatos sutrikimai neapmokami, išskyrus vieną skubią konsultaciją ir su ja susijusį transportavimą į ligoninę nėštumo/gimdymo komplikacijos atveju, ribojant 300 EUR; įprasti nėštumo simptomai ir stebėjimas nekompensuojami.
Isankstinniu ligu nedraudimas
Sveikatos sutrikimai, žinomi ar egzistavę prieš sutarties sudarymą, įskaitant lėtines ligas ir jų komplikacijas, draudimo apsauga neapima; draudikas gali reikalauti medicininės dokumentacijos prieš sudarant sutartį.
Draudimo apsaugos trukmės ribojimas
Jei dėl sveikatos būklės apdraustojo grįžimas ar transportavimas namo neįmanomas, draudimo apsauga šiam sveikatos sutrikimui gydyti gali būti pratęsta ne ilgiau kaip 20 kalendorinių dienų raštišku draudiko sprendimu; lengvatinių (metinių) sutarčių atveju kiekvienos atskiros kelionės trukmė ribojama draudimo liudijime nurodytu maksimaliu terminu (pvz., iki 30 dienų).
Poliso specifika
Skubios medicininės pagalbos išlaidos
Apsauga nuo ūmios ligos ar traumos reikalingos skubios medicininės pagalbos užsienyje
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasMedicinis repatrijimas
Apsauga už pervežimą į Lietuvą tolimesniam stacionariniam gydymui kai reikalingas
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasBūtinoji odontologinė pagalba
Ribota apsauga nuo būtinojo odontologinio gydymo užsienyje, paprastai iki 200 EUR
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasMedikamentų, tvarstymo ir fiksavimo medžiagų įsigijimas
Apsauga nuo būtinų vaistų, tvarsčių ir medicininės paskirties medžiagų įsigijimo gydymo metu, įskaitant būtinus vaistus be recepto
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasMedicininė apsauga teroristinio išpuolio atveju
Speciali apsauga skubiai medicininei pagalbai, repatrijimui ir palaikų transportavimui jei kūno sužalojimas ar mirtis atsitinka teroristinio išpuolio metu
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasLydinčio asmens kelionė
Apsauga dėl lydinčio asmens/šeimos nario kelionės išlaidos grįžtant į Lietuvą stacionariniam gydymui
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasVaikų iki 16 metų parvežimas be suaugusių priežiūros
Apsauga dėl vaikų iki 16 metų parvežimo likusių be suaugusių priežiūros dėl apdraustojo hospitalizacijos užsienyje
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasTelefoninių pokalbių išlaidos
Apsauga nuo telefoninių pokalbių išlaidų susijusių su draudžiamuoju medicinu įvykiu
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasAsistavimo kompanijos kontakto reikalavimas
Draudėjas turi susisiekti su asistavimo kompanija per 24 valandas prieš prašant medicininės pagalbos užsienyje
ŠaltinisŪmios ligos reikalavimas
Apsauga taikoma tik staigiai, netikėtai ūmiai ligai ar traumai dėl nelaimingo atsitikimo, ne iš anksto egzistuojančioms ligoms
ŠaltinisMINI variantas - tik ES kelionėms
MINI variantas yra pasirenkama apsauga Lietuvos piliečiams su galioja EHIC keliaujant tik į ES šalis
ŠaltinisGeografinis teritorinis aprėpimas
Apsauga galioja tik nurodytoje polise nurodytoje teritorijoje; neapima apdraustojo gimtosios šalies ar nuolatinės gyvenamosios vietos
ŠaltinisŠaltinis nebepasiekiamasĮvykio pranešimo terminas
Hospitalizacijos atveju turi pranešti per 24 valandas; ambulatoriniais atvejais turi pranešti grįžus iš kelionės ne vėliau 7 kalendorinių dienų
ŠaltinisŠaltiniai
- https://www.gjensidade.lt/-/media/LT/dokumentai/2024/Kelioniu-draudimas/ENKelioni-draudimo-taisykls-galioja-nuo-2021-05-11-angl-kalba-Nr-0612024-09-10.pdf
- https://www.gjensidade.lt/-/media/LT/dokumentai/2024/Kelioniu-draudimas/LTKelioni-draudimo-taisykls-galioja-nuo-2021-05-11-lietuvi-kalba-Nr-0612024-09-10.pdf
- https://www.gjensidade.lt/apie-keliones-draudimaŠaltinis nebepasiekiamas
- https://www.gjensidade.lt/atsitikus-ivykiui/kelioniu-asmens-sveikatos-draudimo-ivykiai
- https://www.gjensidade.lt/keliones-draudimasŠaltinis nebepasiekiamas
- https://www.gjensidige.lt/keliones-draudimas