Reisverzekering van De Zeeuwse (Doorlopend Reis)

Dekt medisch noodzakelijke behandelingskosten in het buitenland als gevolg van een ongeval, ziekte of zwangerschap die tijdens de reis zijn ontstaan en niet konden worden voorzien. De dekking geldt alleen aanvullend op de verplichte Nederlandse zorgverzekering (alleen kosten die daar niet door worden vergoed, komen in aanmerking); er is geen vast maximumbedrag genoemd. Een vrijwillig eigen risico op de zorgverzekering wordt niet vergoed.

Spoedeisende behandeling (raadplegen van een arts, ziekenhuisopname) in het buitenland valt onder dezelfde dekking 'geneeskundige kosten' als de algemene medische kosten. Voorafgaande toestemming van De Zeeuwse Alarmcentrale is vereist; is dit niet mogelijk, dan wordt maximaal het bedrag vergoed dat zou zijn uitgekeerd als de alarmcentrale wel was ingeschakeld.

Ziekenhuisopname in het buitenland is gedekt onder 'geneeskundige kosten' zonder afzonderlijk genoemd maximum, mits gecoördineerd met de Nederlandse zorgverzekering en na toestemming van de alarmcentrale. Duurt de behandeling (inclusief opname) naar verwachting 7 dagen of langer en is er geen verhoogd medisch risico door terugkeer, dan kan De Zeeuwse bepalen dat de verzekerde voor behandeling naar Nederland terugkeert.

Ambulante medische behandeling in het buitenland is gedekt onder de algemene dekking 'geneeskundige kosten', aanvullend op de Nederlandse zorgverzekering, zonder afzonderlijk genoemd maximum. Reguliere controles, vaccinaties, fysiotherapie en alternatieve geneeswijzen zijn uitgesloten.

Onverwacht noodzakelijke tandheelkundige hulp in het buitenland die niet kan worden uitgesteld tot terugkeer in Nederland, wordt vergoed tot maximaal € 225,-. Schade aan het natuurlijke gebit, kronen of stifttanden die rechtstreeks door een ongeval is ontstaan, wordt afzonderlijk vergoed tot maximaal € 450,-.

Kosten van vervoer per ambulancevliegtuig of ander medisch noodzakelijk vervoer, inclusief noodzakelijke begeleiding, zijn gedekt binnen de buitengewone kosten zonder genoemd maximum, mits vooraf toestemming is verleend door de medisch adviseur van De Zeeuwse Alarmcentrale.

Als bij ernstig letsel of ziekte repatriëring naar Nederland medisch noodzakelijk is om het leven te redden, ernstige gezondheidsklachten te voorkomen of te verminderen, of invaliditeit te voorkomen of te verminderen, worden de kosten van vervoer per ambulancevliegtuig en noodzakelijke begeleiding vergoed zonder genoemd maximum, na toestemming van de alarmcentrale.

Bij overlijden in het buitenland wordt het vervoer van het lichaam naar Nederland vergoed zonder genoemd maximum. Vindt de begrafenis of crematie in het buitenland plaats, dan worden deze kosten vergoed tot maximaal het bedrag dat zou zijn betaald voor vervoer van het lichaam naar Nederland.

Noodzakelijke kosten van opsporing, redding of berging als de verzekerde vermist is of verongelukt, worden vergoed zonder genoemd maximum, op voorwaarde dat de opsporing, redding of berging door een officiële instantie wordt uitgevoerd.

De onderzochte polisdocumenten vermelden geen specifieke bepaling, uitsluiting of maximum voor COVID-19; de algemene voorwaarden voor medische kosten zouden gelden zoals bij iedere ziekte, maar dit wordt in de bron niet expliciet bevestigd.

Kosten die het gevolg zijn van ziekte, afwijkingen of aandoeningen die al vóór of op de ingangsdatum van de reis bestonden of klachten veroorzaakten, zijn uitgesloten van de buitengewone kosten en van de medische kosten, behalve als de verzekerde kan aantonen dat deze kosten op het moment van vertrek onverwacht of niet te voorzien waren.

Optionele aanvullende dekking die op het polisblad vermeld moet staan. Zonder deze dekking zijn buitengewone kosten, medische kosten, de ongevallenuitkering en (indien meeverzekerd) de extra bagagedekking bij wintersportongevallen uitgesloten. Met deze dekking gelden ongevallenuitkeringen tot € 25.000,- (overlijden) / € 75.000,- (invaliditeit) en is skiën op binnen- of buitenlandse skibanen meeverzekerd. Gevaarlijke wintersporten (bijv. off-piste zonder gids, ski-alpinisme, heli-skiën) blijven ook met deze dekking uitgesloten.

Optionele aanvullende dekking die op het polisblad vermeld moet staan, en dekt buitengewone kosten, medische kosten, de ongevallenuitkering, rechtsbijstand en (indien meeverzekerd) bagage bij gebeurtenissen tijdens genoemde avontuurlijke sporten (bijv. rotsklimmen, raften, kitesurfen, duiken tot 40 meter). De ongevallenuitkering is lager gemaximeerd dan de standaardbedragen (tot € 10.000,- bij overlijden/invaliditeit). Werkelijk gevaarlijke sporten (bijv. off-piste skiën, diepzee-, grot- of ijsduiken, vechtsporten) zijn ook met deze dekking nooit verzekerd.

Medische kosten door zwangerschap zijn alleen gedekt binnen de geneeskundige kosten als er sprake is van complicaties; kosten van een normale zwangerschap en bevalling zonder complicaties zijn expliciet uitgesloten.

Aansprakelijkheid particulier maakt geen deel uit van de Doorlopende Reisverzekering; dit is een afzonderlijke basisverzekering binnen het bredere Privé Pakket Online en wordt niet gedekt door de hier beoordeelde reisverzekeringsvoorwaarden.

Rechtsbijstand (verhaal van schade, strafrechtsbijstand, contractgeschillen) wordt verleend door Brandmeester Advocaten en Juristen B.V. (BrandMR). Binnen Europa is de dekking onbeperkt als deze wordt uitgevoerd door in dienst van BrandMR zijnde advocaten en deskundigen en een Europees land bevoegd is; wordt gebruikgemaakt van externe advocaten/deskundigen, of speelt de zaak zich af buiten Europa (exclusief niet-Europese Middellandse Zeelanden), dan geldt een maximum van € 5.000,-. BrandMR kan bovendien een waarborgsom in het buitenland voorschieten tot maximaal € 25.000,- per gebeurtenis.