De Goudse Verzekeringen (Goudse Schadeverzekeringen N.V. / Goudse Levensverzekeringen N.V.)
De Goudse
De Goudse is een Reisverzekering voor de Nederland markt met online aankoop en 24/7 hulp.
Directe betaling
Schades worden achteraf vergoed: voor geneeskundige kosten in het buitenland moeten nota's eerst worden ingediend bij de Nederlandse zorgverzekeraar van de verzekerde, en alleen het resterende, niet-vergoede bedrag wordt door De Goudse uitgekeerd nadat alle benodigde stukken (schadeformulier, nota's, medische verklaring, etc.) zijn ontvangen; uitbetaling volgt binnen maximaal twee weken na ontvangst van alle benodigde gegevens. Voor buitengewone kosten, ziekenhuisopname, repatriëring en automobilistenhulp kan de Goudse Alarmcentrale na toestemming rechtstreeks hulpverleners inschakelen en betalen.
Geografisch bereik
Europa of wereldwijd, naar keuze van de verzekeringnemer, vermeld op het polisblad
'Europa' omvat heel Europa plus IJsland, landen die grenzen aan de Middellandse Zee, de Oostzee en de Zwarte Zee, Madeira, de Canarische Eilanden, de Azoren en het Gemenebest van Onafhankelijke Staten tot aan het Oeralgebergte. Er is geen dekking bij reizen naar een gebied met reisadvies 'code rood'; bij 'code oranje' is er alleen dekking voor schade die geen verband houdt met de reden van dat advies; volledige dekking blijft gelden als de verzekerde al in het gebied was toen de code werd afgegeven, tot het moment dat vertrek redelijkerwijs mogelijk was.
Unieke verkoopargumenten
- 24/7 noodhulp via de Goudse Alarmcentrale bij medische noodgevallen, repatriëring en pech in het buitenland.
- Geen eigen risico bij schade aan bagage binnen de optionele Bagage-dekking.
- Rechtsbijstand bij reisgeschillen wordt verzorgd door de onafhankelijke specialist BrandMR, met onbeperkte kostenvergoeding binnen Europa bij gebruik van hun eigen advocaten.
- Door de reisverzekering te combineren met andere dekkingen in het Privé Pakket Online krijgt u tot 10% pakketkorting en een gratis uitkering bij overlijden door een ongeval.
- Geen poliskosten, en geen toeslag bij maandelijkse, kwartaal- of halfjaarlijkse premiebetaling in plaats van jaarlijks.
Dekkingslimieten
Geneeskundige kosten in het buitenland
Conditional
Dekt medisch noodzakelijke kosten in het buitenland door een ongeval, ziekte of zwangerschap die tijdens de reis zijn ontstaan en niet voorzienbaar waren; alleen het deel dat niet door de verplichte Nederlandse zorgverzekering wordt vergoed, wordt uitgekeerd, en nota's moeten eerst bij de zorgverzekeraar worden ingediend; noodzakelijke hulpmiddelen na behandeling zijn gemaximeerd op €100.
Spoedeisende medische behandeling
Conditional
Spoedconsult bij een arts of specialist in het buitenland is gedekt als onderdeel van de geneeskundige kostendekking, mits vooraf toestemming is gevraagd aan de Goudse Alarmcentrale; een geldige Nederlandse zorgverzekering is vereist.
Ziekenhuisopname in het buitenland
Conditional
Kosten van ziekenhuisopname in het buitenland zijn gedekt als onderdeel van de geneeskundige kostendekking; voorafgaande toestemming van de Goudse Alarmcentrale is vereist en alleen kosten die niet door de zorgverzekeraar worden vergoed, worden uitgekeerd. Bij levensbedreigende situaties gaat u eerst naar de spoedeisende hulp en belt u de Alarmcentrale binnen 48 uur na opname.
Ambulante behandeling
Conditional
Ambulante artsbezoeken in het buitenland zijn gedekt onder de geneeskundige kostendekking onder dezelfde voorwaarden: voorafgaande toestemming van de Alarmcentrale en een geldige Nederlandse zorgverzekering; alleen kosten die niet door de zorgverzekeraar worden vergoed, worden uitgekeerd.
Spoedeisende tandheelkundige hulp
€ 225
Onverwachte tandheelkundige hulp in het buitenland die niet kan worden uitgesteld tot terugkeer in Nederland, wordt vergoed tot maximaal €225,-. Schade aan het natuurlijke gebit, kronen of stifttanden door een ongeval wordt vergoed tot maximaal €50,- voor de noodzakelijke behandeling; schade aan gebitsprothesen is alleen gedekt onder de optionele Bagage-dekking.
Medisch vervoer
Conditional
Noodzakelijk medisch vervoer tijdens behandeling in het buitenland (bijvoorbeeld per ambulancevliegtuig of ander medisch vervoer, inclusief eventueel benodigde begeleiding) is gedekt wanneer dit medisch noodzakelijk is, na voorafgaande toestemming van de medisch adviseur van de Goudse Alarmcentrale; er is geen vast maximumbedrag vermeld.
Medische evacuatie / repatriëring
Conditional
Als het voor de gezondheid van de verzekerde noodzakelijk is naar Nederland te worden vervoerd (om het leven te redden, ernstige gezondheidsklachten te voorkomen/verminderen of invaliditeit te voorkomen/verminderen), worden de kosten van een ambulancevliegtuig of ander passend medisch vervoer, plus noodzakelijke begeleiding, vergoed na goedkeuring van de Goudse Alarmcentrale; er is geen vast maximumbedrag vermeld.
Repatriëring van overledene
Covered
Bij overlijden in het buitenland worden de kosten van vervoer van het lichaam naar Nederland vergoed. Vindt begrafenis of crematie in het buitenland plaats, dan worden de kosten vergoed tot maximaal het bedrag dat zou zijn betaald voor repatriëring van het lichaam.
Opsporings- en reddingskosten
Covered
Noodzakelijke kosten van opsporing, redding of berging als de verzekerde vermist is of verongelukt, zijn gedekt, mits de opsporing, redding of berging door een officiële instantie wordt uitgevoerd; er is geen vast maximumbedrag vermeld.
COVID-19-behandeling
Geen limiet vermeld
De beoordeelde polisvoorwaarden vermelden COVID-19-behandeling niet als apart, met naam genoemd dekkingsonderdeel; ziekte in het algemeen, inclusief infectieziekten, valt onder de algemene dekking geneeskundige kosten.
Bestaande medische aandoeningen
Excluded
Kosten door een ziekte, aandoening of afwijking die al bestond of klachten veroorzaakte op of voor de ingangsdatum van de reis, zijn uitgesloten. Ook kosten waarbij de verzekerde al voor vertrek onder geneeskundige behandeling was en deze behandeling tijdens de reis moest worden voortgezet, zijn uitgesloten, tenzij de verzekerde kan aantonen dat de kosten niet te verwachten of voorzienbaar waren.
Wintersportdekking
Optional
Alleen in Wintersport (optional rider)
Optionele aanvullende dekking die op het polisblad moet staan vermeld. Zonder deze dekking zijn buitengewone kosten, geneeskundige kosten en de ongevallendekking uitgesloten bij gebeurtenissen die rechtstreeks het gevolg zijn van wintersport. Met deze dekking gelden dezelfde basisdekkingen ook tijdens wintersport, en (indien Bagage ook is meeverzekerd) gelden extra bagagevergoedingen: beschadigde/verloren/gestolen sportuitrusting tot €1.250,-, huur van vervangende sportuitrusting tot €175,- per dag, en vergoeding van onbenutte vooruitbetaalde lessen/skipassen/huur tot €2.000,- per persoon per gebeurtenis. Gevaarlijke wintersporten (bijv. off-piste skiën zonder gids, heli-skiën, skispringen, bobsleeën) blijven ook met deze dekking uitgesloten.
Avontuurlijke sporten dekking
Optional
Alleen in Avontuurlijke sporten (optional rider)
Optionele aanvullende dekking die op het polisblad moet staan vermeld. Met deze dekking worden de basisdekkingen (buitengewone kosten, geneeskundige kosten, ongevallen, rechtsbijstand en, indien meeverzekerd, bagage) uitgebreid naar ongevallen tijdens een genoemde avontuurlijke sport (bijv. abseilen, rotsklimmen, duiken tot 40 m, raften), inclusief dekking voor sportduiken in Nederland en een eventuele behandeling in een decompressietank. Sporten die als 'gevaarlijke sporten' worden aangemerkt (bijv. bungeejumpen, snelheidswedstrijden, bergbeklimmen op gletsjers zonder gids) zijn nooit gedekt, ook niet met deze aanvullende dekking.
Zwangerschapscomplicaties
Conditional
Geneeskundige kosten door zwangerschapscomplicaties zijn gedekt als onderdeel van de geneeskundige kostendekking. Een ongecompliceerde zwangerschap en bevalling zijn uitdrukkelijk uitgesloten. Onverwachte zwangerschapscomplicaties waardoor de reis medisch niet verantwoord is, vormen ook een geldige grond voor annulering of eerdere terugkeer onder de optionele Annuleringsdekking.
Aansprakelijkheid tijdens de reis
Excluded
Algemene aansprakelijkheid ten opzichte van derden maakt geen deel uit van de Doorlopende Reisverzekering; de basisdekking bestaat alleen uit buitengewone kosten, geneeskundige kosten, ongevallen, rechtsbijstand en automobilistenhulp. Aansprakelijkheidsdekking wordt als apart product (Aansprakelijkheidsverzekering) binnen het Privé Pakket Online aangeboden.
Rechtsbijstand
€ 5.000
Rechtsbijstand bij geschillen die rechtstreeks verband houden met de reis (verhaal van schade op een derde, strafrechtsbijstand, geschillen over overeenkomsten) wordt verzorgd door Brandmeester Advocaten en Juristen B.V. (BrandMR). Binnen Europa worden de kosten onbeperkt vergoed als BrandMR's eigen advocaten/deskundigen de zaak behandelen; wordt een externe advocaat of deskundige ingeschakeld (binnen of buiten Europa), dan is de maximale vergoeding €5.000,-. Ook de terug te vorderen kosten van strafrechtsbijstand na vrijspraak en de door BrandMR voorgeschoten waarborgsommen zijn elk gemaximeerd op €5.000,- per gebeurtenis.
24-uurs alarmcentrale
Covered
De Goudse Alarmcentrale (+31 182 544 555) biedt 24 uur per dag bijstand bij repatriëring, ziekenhuisopname, ongevallen, buitengewone kosten en automobilistenhulp in het buitenland; voor rechtsbijstand na een verkeersongeval in het buitenland is een apart nummer beschikbaar (+31 70 3145 670).
Belangrijkste voorwaarden
Deadline hulpaanvraag
Voor ziekenhuisopname, artsbezoek, repatriëring en eerdere terugkeer op medische indicatie moet vooraf toestemming worden gevraagd aan de Goudse Alarmcentrale (+31 182 544 555). Bij een levensbedreigende situatie gaat u eerst naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis en belt u de Alarmcentrale binnen 48 uur na opname. Bij overlijden moet de Alarmcentrale direct worden geïnformeerd en in elk geval minstens 48 uur voor de begrafenis of crematie.
Ongeautoriseerde behandeling
Kon de Alarmcentrale niet vooraf worden ingeschakeld voor geneeskundige kosten, dan is de vergoeding beperkt tot het bedrag dat zou zijn uitgekeerd als wel vooraf toestemming was gevraagd. Voor buitengewone kosten wordt niet vergoed bij een ongeval waarvoor geen dekking bestaat, of als geen toestemming is gegeven voor repatriëring. Te late melding van een overlijden kan leiden tot een lagere uitkering of verval van het recht op uitkering als de redelijke belangen van de verzekeraar zijn geschaad.
Aankoop in het buitenland
De polisvoorwaarden gaan niet specifiek in op het afsluiten van deze verzekering terwijl u al in het buitenland bent. Voor dekking moet de verzekeringnemer ingeschreven staan in de Basisregistratie Personen (BRP) in Nederland; verhuizing naar het buitenland beëindigt de dekking.
Chronische aandoeningen
Kosten zijn uitgesloten als de verzekerde bij vertrek al onder geneeskundige behandeling was en deze behandeling tijdens de reis moest worden voortgezet, tenzij kan worden aangetoond dat de zorgbehoefte niet te verwachten of voorzienbaar was.
Zwangerschap
Kosten van een ongecompliceerde zwangerschap of bevalling zijn uitgesloten; kosten door zwangerschapscomplicaties zijn gedekt als geneeskundige kosten, en onverwachte complicaties vormen ook een geldige reden om de reis te annuleren of af te breken onder de optionele Annuleringsdekking.
Uitsluitingen bestaande aandoeningen
Kosten door een ziekte, aandoening of afwijking die al bestond of al klachten veroorzaakte op of voor de ingangsdatum van de reis, zijn uitgesloten, tenzij de verzekerde kan aantonen dat de kosten op het moment van boeken niet te voorzien waren.
Limiet dekkingsduur
De dekking geldt voor reizen van maximaal 120 aaneengesloten dagen. Voor een reis in het buitenland in verband met stage, school en/of studie geldt een kortere maximumduur (het exacte aantal dagen staat vermeld in de polisvoorwaarden); duurt een stage-, school- of studiereis langer, dan is er vanaf de eerste dag geen dekking.
Polisdetails
Bagage dekking
Optionele dekking voor verlies, diefstal of beschadiging van bagage en persoonlijke bezittingen
BronOngevallendekking
Dekking voor ongevallen tijdens reizen met uitkeringen voor blijvende invaliditeit en overlijden
BronBuitengewone kosten
Dekking voor onverwachte extra reis- en verblijfkosten vanwege verzekerde gebeurtenissen
BronAnnuleringskosten dekking
Optionele dekking voor terugbetaling van reiskosten bij annulering om verzekerde redenen
BronWintersport dekking
Optionele dekking voor ongevallen en geneeskundige kosten tijdens wintersport activiteiten
BronGeldige Nederlandse zorgverzekering vereist
Geneeskundige kostendekking is alleen beschikbaar als verzekerde geldige Nederlandse basisverzekering heeft
BronMaximale aaneengesloten reisduur
Maximale duur van elke individuele reis gedekt door de jaarlijkse verzekering
BronVoorafgaande goedkeuring Alarmcentrale vereist
Repatriëring, ziekenhuisopname en buitengewone kosten vereisen voorafgaande goedkeuring van Goudse Alarmcentrale
BronEigen risico per gebeurtenis
Vast eigen risicobedrag dat van toepassing is per verzekerde gebeurtenis
BronDocument van de brancheorganisatieZorgverplichting
Verzekerde moet alle redelijke voorzorgsmaatregelen nemen om schade te voorkomen en te beperken
Bron