OHRA (brand of Nationale-Nederlanden Schadeverzekering Maatschappij N.V. / OHRA Zorgverzekeringen N.V.)
OHRA
OHRA is een Reisverzekering voor de Nederland markt met online aankoop en 24/7 hulp.
Directe betaling
In noodgevallen neemt de OHRA Hulpdienst contact op met de Nederlandse zorgverzekeraar van de verzekeringnemer zodat deze de geneeskundige kosten direct betaalt; indien nodig schiet de Hulpdienst de kosten zelf voor, tegen de garantie dat het bedrag zo snel mogelijk na thuiskomst wordt terugbetaald.
Geografisch bereik
Verzekeringnemer kiest dekking voor reizen binnen Europa (inclusief Nederland, de Azoren, de Canarische eilanden, Madeira en de niet-Europese landen aan de Middellandse Zee) of wereldwijd.
In Nederland geldt de dekking alleen voor geboekte reizen met minimaal één betaalde overnachting; in het buitenland geldt de dekking volgens het gekozen gebied (Europa of wereldwijd) dat op het polisblad staat.
Unieke verkoopargumenten
- Verzekeringnemers kunnen vrij kiezen tussen dekking voor alleen Europa of wereldwijd en een maximale reisduur van 45, 90, 180 of 365 dagen, waardoor de polis is af te stemmen op het eigen reispatroon.
- Bagagedekking is beschikbaar in drie keuzeniveaus (Basis €1.250, Plus €2.500, Top €5.000), waardoor klanten de dekking kunnen afstemmen op de waarde van hun spullen.
- De OHRA Hulpdienst is 24 uur per dag bereikbaar en kan in noodgevallen medische kosten in het buitenland voorschieten tegen een terugbetalingsgarantie.
Dekkingslimieten
Geneeskundige Kosten
Optional
Optionele module die medisch noodzakelijke behandelkosten in het buitenland vergoedt (artsen, ziekenhuisopname en operatie, voorgeschreven behandelingen en geneesmiddelen, eerste prothesen) die niet worden vergoed door de Nederlandse basisverzekering, inclusief bedragen onder het eigen risico of boven het vergoedingsmaximum. Vereist dat de verzekeringnemer een Basis Zorgverzekering heeft.
Persoonlijke hulpverlening bij ongeval of ziekte
Covered
Inbegrepen in de basisdekking: krijgt de verzekerde in het buitenland een ongeval of wordt hij ernstig ziek, dan regelt en coördineert de OHRA Hulpdienst de benodigde hulp, waaronder contact met de zorgverzekeraar om directe betaling van kosten te regelen.
Ziekenhuisopname en operatie
Optional
Onderdeel van de optionele module Geneeskundige Kosten: dekt de kosten van ziekenhuisopname en operatie in het buitenland, ook na afloop van de reis of verzekering als een langer verblijf in een buitenlands ziekenhuis nodig is.
Ambulante behandeling
Optional
Onderdeel van de optionele module Geneeskundige Kosten: dekt door een arts voorgeschreven behandelingen, onderzoeken, verband- en geneesmiddelen.
Tandheelkundige behandeling
€ 500
Onderdeel van de optionele module Geneeskundige Kosten: tot €500 per verzekerde voor tandheelkundige behandeling die nodig is door een ongeval tijdens de reis; de behandeling moet uiterlijk op de 365e dag na het ongeval plaatsvinden.
Medisch vervoer
Covered
Inbegrepen in de basisdekking: de OHRA Hulpdienst regelt en betaalt het vervoer van de verzekerde naar het woonadres bij overlijden, ernstige ziekte of een ongeval, plus extra reis- en verblijfskosten van meeverzekerde reisgenoten.
Medische repatriëring
Covered
Inbegrepen in de basisdekking: kan de verzekerde niet ter plaatse worden behandeld, dan regelt en betaalt de OHRA Hulpdienst de repatriëring naar Nederland na een ernstige ziekte of ongeval.
Repatriëring van stoffelijk overschot
€ 5.700
Inbegrepen in de basisdekking: overlijdt de verzekerde, dan regelt en betaalt de OHRA Hulpdienst het vervoer van het stoffelijk overschot naar Nederland; kiezen nabestaanden in plaats daarvan voor begrafenis of crematie ter plaatse, dan vergoedt OHRA maximaal het bedrag dat wordt bespaard door niet te repatriëren, met een maximum van €5.700.
Opsporing en redding
Covered
Inbegrepen in de basisdekking: wordt de verzekerde vermist of krijgt hij een ongeval, dan regelt en betaalt de OHRA Hulpdienst de opsporing, redding en berging door een bevoegde instantie.
Reeds bestaande aandoeningen
Excluded
Geneeskundige kosten die nodig zijn door een ziekte of aandoening die al vóór of op de ingangsdatum van de reis bestond of klachten veroorzaakte, zijn uitgesloten van de module Geneeskundige Kosten; ook hulp in verband met een aandoening waarvoor al vóór de reis in het buitenland werd behandeld, is uitgesloten van de basisdekking.
Wintersportdekking
€ 1.250 – € 5.000
Optionele module die hulpverleningskosten, schade aan eigen of gehuurd wintersportmateriaal en niet-gebruikte skipassen, wintersportlessen en huur van uitrusting vergoedt als de verzekerde eerder naar huis moet door een ongeval of acute ziekte. Het verzekerd bedrag voor uitrusting is gelijk aan het gekozen bagageniveau: Basis €1.250, Plus €2.500 of Top €5.000 per persoon per reis.
Dekking risicovolle sporten
Excluded
Schade die ontstaat tijdens het beoefenen van risicovolle sporten is nooit gedekt: bergsporten buiten gebaande, voor ongeoefenden begaanbare paden (abseilen, bergklimmen), watersporten zoals rafting, canyoning en kitesurfen, luchtsporten zoals parachutespringen, parasailen, deltavliegen en bungeejumpen, gevechtssporten, gemotoriseerde snelheidswedstrijden, paardenwedstrijden en het beoefenen van sport als (neven)beroep.
Zwangerschapscomplicaties
Conditional
Kosten die verband houden met een bestaande zwangerschap zijn uitgesloten van de module Geneeskundige Kosten, maar kosten als gevolg van complicaties van een bestaande zwangerschap zijn wel gedekt, mits deze complicaties niet te voorzien waren en de behandeling niet kon worden uitgesteld tot terugkeer in Nederland.
Aansprakelijkheid logiesverblijven
€ 1.250
Inbegrepen in de basisdekking: tot €1.250 per gebeurtenis voor schade aan het tijdens de reis gehuurde logiesverblijf of de inventaris ervan waarvoor de verzekerde aansprakelijk is. Dit geldt alleen voor het gehuurde logiesverblijf en niet voor schade aan een (kampeer)auto of (lucht-/vaar)tuig; het is dus geen algemene aansprakelijkheidsdekking.
24-uurs hulpdienst
Covered
Inbegrepen in de basisdekking: de OHRA Hulpdienst is 24 uur per dag bereikbaar via +31 26 400 2310, bepaalt welke hulp wordt gegeven en welke kosten worden vergoed, en de verzekerde mag niet zelf hulp inschakelen.
Belangrijkste voorwaarden
Deadline hulpaanvraag
De verzekeringnemer moet zo snel mogelijk contact opnemen met de OHRA Hulpdienst als hulp nodig is; de Hulpdienst bepaalt welke hulp wordt gegeven en welke kosten worden vergoed.
Ongeautoriseerde behandeling
De verzekerde mag niet zelf hulp inschakelen; werkt de verzekerde niet volledig mee aan de hulpverlening, dan kan OHRA stoppen met het geven van hulp of het vergoeden van kosten.
Aankoop in het buitenland
Niet vermeld in de beoordeelde polisdocumenten.
Chronische aandoeningen
Hulp die nodig is door een ziekte, aandoening of afwijking waarvoor de verzekerde vóór het begin van de reis al in het buitenland werd behandeld, of zich daarvoor wilde laten behandelen, is niet gedekt.
Zwangerschap
Kosten die verband houden met een bestaande zwangerschap zijn uitgesloten, behalve onvoorziene complicaties van die zwangerschap; deze zijn gedekt als de behandeling niet kon worden uitgesteld tot terugkeer in Nederland.
Uitsluitingen bestaande aandoeningen
Geneeskundige kosten die nodig zijn door een ziekte of aandoening die al vóór of op de ingangsdatum van de reis bestond of klachten veroorzaakte, zijn uitgesloten van de module Geneeskundige Kosten.
Limiet dekkingsduur
De verzekeringnemer kiest op het polisblad een maximale reisduur van 45, 90, 180 of 365 aaneengesloten dagen; duurt de reis onverwacht langer door omstandigheden waarop de verzekerde geen invloed heeft, dan blijft de dekking gelden zolang dat zo is.
Polisdetails
Geneeskundige kosten - optionele module
Optionele aanvullende dekking voor medische kosten in het buitenland die niet door de basisverzekering in Nederland worden gedekt, inclusief kosten boven het eigen risico of hoger dan vergoedingsmaxima.
BronBagagedekking - gestaffelde niveaus
Standaarddekking met drie niveaus: Basis (€1.250), Plus (€2.500), Top (€5.000) per verzekerde per reis voor bagage en reisdocumenten tegen beschadiging, diefstal en verlies.
BronAnnuleringsdekking - optionele module
Optionele dekking voor reisannulering of afbreking vanwege gespecificeerde gebeurtenissen, met maximale vergoeding van €1.500 per verzekerde per reis per jaar voor doorlopende reisverzekering.
Bron24/7 persoonlijke hulpverlening
24-uurse persoonlijke hulpverlening ter dekking van noodsteun bij ongevallen, medische noodgevallen, paspoortdiefstal, vervroegde terugkeer vanwege familieziekte en andere persoonlijke noodgevallen tijdens reizen.
BronMaximale reisduur selectie
Verzekeringnemer moet maximale aaneengesloten reisduur selecteren: 45, 90, 180 of 365 dagen. Dekking geldt alleen voor reizen binnen geselecteerde duur.
BronGeografische dekkingsgebied selectie
Verzekeringnemer moet dekkingsgebied selecteren: alleen Europa of wereldwijd. Wijzigingen moeten binnen 30 dagen worden gemeld.
Bron365-dagentermijn voor medische schadeclaims
Geneeskundige kosten door een gedekt ongeval worden ook na afloop van de reis of verzekering vergoed, mits deze uiterlijk op de 365e dag na de datum van het ongeval in Nederland worden gemaakt; ook tandheelkundige behandeling na een ongeval moet binnen 365 dagen na het ongeval plaatsvinden.
BronVereiste Nederlandse woonplaats
OHRA kan alleen personen verzekeren die in Nederland wonen. Dekking stopt als verzekeringnemer niet meer in Nederland woont.
BronBasisverzekering in Nederland voorwaarde
Voor dekking van geneeskundige kosten moet verzekeringnemer basisverzekering (Basis Zorgverzekering) in Nederland hebben. Medische vergoeding is aanvullend en beperkt tot gaten niet gedekt door basisverzekering.
BronOnmiddellijke schadebericht vereiste
Verzekeringnemer moet schadebericht zo snel mogelijk en binnen bepaalde termijnen aan verzekeringnemer melden om schadeclaim behouden.
BronPolitierapport vereiste voor diefstal
Voor schadeclaims betreffende diefstal, inbraak, beroving, vandalisme of verlies van bagage of reisdocumenten, schriftelijk bewijs van politierapport moet bij verzekering worden ingediend.
BronMedische hulp verplichting
Bij ziekte of ongeval moet verzekeringnemer onmiddellijk medische hulp inroepen en meewerken aan door verzekering voorgeschreven medisch onderzoek door aangewezen arts.
BronMaximale ononderbroken verblijf limiet
Dekking voor medische kosten is beperkt tot aaneengesloten buitenlandse verblijven van maximaal 365 dagen. Verblijven langer dan 365 dagen worden niet als tijdelijk reizen beschouwd en medische kosten na dag 365 worden niet vergoed.
Bron