ASIROM

Termen apel asistenta

Asiguratul trebuie să contacteze centrul de asistență (Global Assistance Services SRL, tel. 021.9146 sau 0374 241 800, email info@asirom.ro) în termenul prevăzut de contract și înainte de angajarea oricăror cheltuieli medicale. Într-o urgență medicală reală în care contactul prealabil a fost imposibil, notificarea retrospectivă este acceptată până la 48 de ore de la eveniment. Nerespectarea obligației de notificare poate conduce la reducerea sau refuzul despăgubirii.

Tratament neautorizat

Cheltuielile medicale angajate fără aprobarea prealabilă a centrului de asistență nu sunt acoperite, cu excepția cazului în care asiguratul demonstrează o urgență reală care a împiedicat notificarea în avans. Transferurile între unități medicale fără acordul centrului de asistență sunt de asemenea excluse. ASIROM poate refuza orice plată dacă nerespectarea obligației de notificare a împiedicat determinarea cauzei și cuantumului evenimentului asigurat.

Cumparare din strainatate

Contractul de asigurare trebuie încheiat înainte de plecarea din România. Acoperirea este valabilă numai pentru evenimentele produse în afara României și începe la momentul traversării graniței României. Nu este posibilă încheierea unei polițe valide după plecare.

Afectiuni cronice

Bolile cronice sunt în general excluse. În mod excepțional, cheltuielile medicale de urgență pentru tratament de salvare a vieții în timpul unui puseu acut al unei boli cronice sunt acoperite, cu condiția ca evenimentul să fi survenit în perioada de valabilitate a poliței. Continuarea tratamentului standard pentru boli cronice nu este acoperită.

Sarcina

Sarcina, nașterea, avortul și maternitatea sunt în general excluse din acoperire. Cheltuielile medicale de urgență pentru tratament de salvare a vieții mamei și copilului survenite ca urmare a accidentelor sau complicațiilor imprevizibile sunt acoperite în mod excepțional până la săptămâna 28 a unei sarcini unice sau săptămâna 24 a unei sarcini multiple cunoscute.

pre_existing_conditions

Afecțiunile preexistente (orice boală diagnosticată, tratată sau ale cărei simptome s-au manifestat înainte de intrarea în vigoare a poliței) sunt excluse. Numai puseele acute ale afecțiunilor preexistente care necesită intervenție de salvare a vieții sunt acoperite în mod excepțional. Nedivulgarea afecțiunilor preexistente în procesul de solicitare poate invalida polița sau conduce la refuzul parțial al despăgubirii. Modificările stării de sănătate în perioada poliței trebuie raportate în scris cât mai curând posibil.

coverage_duration_limit

Asigurarea poate fi încheiată pe o durată minimă de 2 zile și maximă de 365 de zile per călătorie. Este disponibilă opțiunea Multi-Trip (anuală). Pentru polițele de tip Business/Multi-Trip emise pentru persoane juridice, durata cumulată maximă per an este de 90 de zile, cu un maximum de 30 de zile per călătorie individuală. Acoperirea pentru spitalizare se extinde la maximum 10 zile per eveniment asigurat; ASIROM poate extinde obligațiile după expirarea poliței până la momentul repatrierii, dar nu mai mult de 10 zile după expirarea poliței, în cazul în care evenimentul a survenit în perioada de valabilitate.

Repatriere sanitară și evacuare medicală

Transportul în România sau la centrul medical adecvat din apropiere în caz de boală sau rănire. Evacuarea din zona de tratament la centrul medical corespunzător; repatriere din străinătate în România când tratamentul local nu este mai posibil sau nu este recomandat din punct de vedere medical.

Pierderea și întârzierea bagajelor

Protecție împotriva pierderii, deteriorării sau întârzierii bagajelor. Bagajul întârziat este acoperit dacă are întârziere mai mare de 6 ore după debarcareEE; bagajul pierdut este declarat pierdut de compania aeriană.

Compensație pentru întârziere zbor

Acoperire pentru cheltuielile suplimentare când zborul are mai mult de 12 ore întârziere. Include rambursarea cheltuielilor necesare suportate din cauza întârzierii.

Acoperire pentru sporturi de agrement

Extensie opțională pentru cheltuielile medicale din practicarea sporturilor de agrement (schi, surf, mountainbike, etc.). Sporturi de risc mediu cu incluziuni specifice.

Anulare călătorie (Storno)

Acoperire suplimentară opțională pentru pierderi financiare din anularea călătoriei din cauza unor circumstanțe imprevizibile (boală, accident, urgență familială).

Pierderea și înlocuirea documentelor

Acoperire pentru cheltuielile de urgență legate de pierderea sau furtul documentelor de identitate, documentelor de călătorie sau a valorilor personale în timpul călătoriei.

Obligația de notificare a centrului de coordonare în 24 ore

Asiguratul trebuie să contacteze centrul de coordonare în termen de 24 de ore de la producerea evenimentului asigurat și înainte de a suporta cheltuieli medicale pentru a obține aprobarea.

Chestionar medical și obligația de divulgare deplină

Solicitantul trebuie să completeze chestionarul medical cu sinceritate și să declare toate condițiile medicale preexistente și circumstanțele relevante esențiale pentru evaluarea riscului.

Termen de depunere a documentației creanțelor

Documentele justificative pentru creanțe trebuie depuse în termen de 5 zile calendaristice de la data evenimentului asigurat sau revenire în România.

Decontare directă cu furnizorii din rețea

Serviciile medicale prin centrul de coordonare aprobat și furnizorii din rețea rezultă în plată directă de ASIROM. Serviciile din afara rețelei necesită aprobarea prealabilă și rambursare prin creanțe.

Restricții de vârstă și suprataxe de primă

Vârstele eligibile 1 lună până la 90 de ani (max 60 de ani pentru SUA/Canada). Persoane peste vârstă maximă acceptate cu creștere de primă. Limite diferite pentru Arosan Forte (1-75 de ani, max 61 pentru SUA/Canada).

Exclusiunea afecțiunilor medicale preexistente

Afecțiunile medicale preexistente nedeclarate sunt exclusiuni standard. Doar condițiile declarate sunt acoperite dacă sunt evaluate și acceptate de asigurător.