ADAC Versicherung AG

Frist fur Assistance-Anruf

Der Versicherungsnehmer muss den ADAC bei stationärer Heilbehandlung, Krankenrücktransport oder Überführung im Todesfall unverzüglich benachrichtigen und sich vor umfangreichen diagnostischen oder therapeutischen Maßnahmen (z. B. MRT, CT, Biopsien, Koronarangiographien, Operationen) mit dem ADAC in Verbindung setzen; die ADAC Notrufnummer ist rund um die Uhr erreichbar.

Nicht autorisierte Behandlung

Bei vorsätzlicher Verletzung der Obliegenheiten besteht kein Versicherungsschutz; bei grob fahrlässiger Verletzung kann der ADAC die Leistung entsprechend der Schwere des Verschuldens kürzen, sofern zuvor in Textform auf diese Rechtsfolgen hingewiesen wurde.

Abschluss im Ausland

Der Vertrag muss vor Grenzübertritt ins Ausland abgeschlossen werden; wird er während des Auslandsaufenthaltes abgeschlossen, besteht für diesen Aufenthalt kein Versicherungsschutz.

Chronische Erkrankungen

Versichert ist nur eine unerwartete akute Verschlechterung einer bereits behandelten chronischen Erkrankung während der Reise (Mehraufwendungen werden erstattet); Behandlungen, die bei planmäßigem Reiseverlauf ohnehin erforderlich gewesen wären, sind ausgeschlossen.

Schwangerschaft

Versichert sind Komplikationen während der Schwangerschaft, medizinisch bedingte Schwangerschaftsunterbrechungen, Fehlgeburten und Frühgeburten bis einschließlich der 36. Schwangerschaftswoche; Kontroll-, Vorsorge- und Routineuntersuchungen sowie Geburten nach der 36. Woche sind ausgeschlossen.

Vorerkrankungsausschluesse

Es gibt keinen pauschalen Ausschluss von Vorerkrankungen; ausgeschlossen sind lediglich Behandlungen, die bei Reiseantritt aufgrund einer bereits diagnostizierten Erkrankung planmäßig zu erwarten waren, während eine unerwartete akute Verschlechterung einer chronischen Erkrankung weiterhin versichert ist.

Begrenzung der Deckungsdauer

Der Versicherungsschutz besteht für die ersten 63 Tage eines jeden Auslandsaufenthaltes während der Vertragslaufzeit; für längere Aufenthalte bietet der ADAC das gesonderte Produkt 'Auslandskrankenschutz Langzeit' mit einer Laufzeit von 2–24 Monaten an.

Krankenrücktransport

Übernahme der Kosten für einen Rücktransport nach Deutschland, wenn die medizinisch notwendige Heilbehandlung länger als 14 Tage dauern würde

Such-, Rettungs- und Bergungskosten

Deckung für Such-, Rettungs- und Bergungsmaßnahmen nach einem Unfall oder nach einer Erkrankung

Schwangerschaft und Geburt

Deckung für Komplikationen während der Schwangerschaft, medizinisch bedingte Unterbrechungen der Schwangerschaft, Fehlgeburten und Frühgeburten bis einschließlich der 36. Schwangerschaftswoche

Rückführung von Haustieren

Wenn Versicherte sich selbst nicht um ihr Haustier im Urlaub kümmern können, wird die Rückführung des Hundes oder der Katze nach Hause organisiert

Krankenhaustagegeld

Bei den Tarifen Exklusiv und Premium wird für jeden Tag einer vollstationären Behandlung im Ausland (oder unmittelbar nach einem Krankenrücktransport in Deutschland) ein Krankenhaustagegeld von 30 Euro gezahlt, begrenzt auf maximal 30 Tage (max. 900 Euro).

Übergangsleistung

Bei Exklusiv und Premium wird ab dem 31. ununterbrochenen vollstationären Krankenhaustag eine Übergangsleistung von 1.000 Euro und ab dem 53. Tag eine weitere Übergangsleistung von 2.000 Euro gezahlt (insgesamt max. 3.000 Euro).

Sofortleistung

Bei Exklusiv und Premium wird bei einem schweren Herzinfarkt, schweren Schlaganfall oder bestimmten schweren Verletzungen mit kompliziertem Verlauf (z. B. Querschnittslähmung, Amputation, schwere Verbrennungen), die von einem beauftragten Arzt festgestellt wurden, eine Sofortleistung von 5.000 Euro gezahlt; der Anspruch muss innerhalb von drei Monaten geltend gemacht werden.

Fahrtkosten nach Erstversorgung

Bei Exklusiv und Premium werden bis zu 1.000 Euro für die Fahrt der versicherten Person nach ihrer Erstversorgung zurück zur Unterkunft erstattet.

Beratungsservice nach Krankenrücktransport

Nach einem Krankenrücktransport bieten Exklusiv und Premium eine telefonische Beratung zu Leistungsträgern für Behandlungskosten in Deutschland, geeigneten REHA-Kliniken, behinderungsbedingter Wohnungs-/Fahrzeuganpassung, sozialrechtlichen Fragestellungen und beruflicher Wiedereingliederung.

Patienten-Rechtsschutz & Unfallschutz (nur Premium)

Der Tarif Premium bündelt einen Patienten-Rechtsschutz (Ansprüche wegen Behandlungsfehlern und Verletzung der ärztlichen Aufklärungspflicht, Versicherungssumme 100.000 Euro) und einen Unfallschutz (Invaliditätsleistung bis 20.000 Euro mit Progression, Todesfallleistung 5.000 Euro) mit dem medizinischen Schutz; diese drei Bausteine können nur gemeinsam abgeschlossen werden, nicht einzeln.

Versicherungsschutz - Dauer

Der Versicherungsschutz besteht für die ersten 63 Tage eines jeden Auslandsaufenthaltes während der Laufzeit der Versicherung

Vertragsarten

Einzel- oder Familienvertrag mit automatischer Verlängerung um jeweils ein Jahr

Tarifoptionen

Drei Tarife: Basis (Grundversicherung), Exklusiv (mit zusätzlichen Leistungen), und Premium (mit Rechtsschutz)

Selbstbeteiligung Tarif Basis

Der Tarif Basis hat keine Selbstbeteiligung

Geltungsbereich

Versicherungsschutz auf der ganzen Welt mit Ausnahme Deutschlands und des Landes, in dem ein Wohnsitz für die versicherte Person besteht

Altersgrenze und Beitragsstufen

Versicherungsverträge können bis zum Alter von 76 Jahren abgeschlossen werden; Beitrag erhöht sich ab 66 Jahren und ab 76 Jahren

Ausschluss Profisportler

Keine Leistungen für Heilbehandlungen, wenn sich Berufssportler während der aktiven Teilnahme an einem Wettkampf verletzt haben

Erstattungsverfahren

Bei kleineren Heilbehandlungen zahlen Sie die Rechnung vor Ort und können diese anschließend zur Erstattung einreichen