BarmeniaGothaer AG
BarmeniaGothaer
BarmeniaGothaer is a Reiseversicherung for the Germany market with online purchase and limited assistance availability.
Direktzahlung
Barmenia arbeitet nach dem Kostenerstattungsprinzip: Der Versicherungsnehmer zahlt Leistungserbringer zunächst selbst und reicht die Rechnungen ohne Selbstbeteiligung zur Erstattung ein. Bei stationärer Behandlung kann Barmenia gegenüber dem Krankenhaus eine Kostenzusage erteilen, sofern der Versicherungsschutz (und bei Familientarifen die Versicherungsfähigkeit der Angehörigen) vorab nachgewiesen wird.
Geografischer Geltungsbereich
Weltweit, ausgenommen Deutschland und das Land des gewöhnlichen Aufenthalts der versicherten Person
Der volle Versicherungsschutz für Heilbehandlungskosten gilt nur außerhalb Deutschlands. Bei stationärer Behandlung innerhalb Deutschlands während einer versicherten Reise bestehen nur eingeschränkte Leistungen (Krankenhaustagegeld, Transport in ein Krankenhaus am Wohnort, Überführung im Inland).
Startpreis
2 €
Richtwert — Preisannahmen nicht angegeben
Alleinstellungsmerkmale
- Volle Kostenerstattung (100%) für versicherte Heilbehandlungskosten im Ausland ohne Selbstbeteiligung.
- Der Rücktransport erfolgt bereits, wenn er medizinisch sinnvoll und vertretbar ist, nicht erst wenn er zwingend notwendig ist, zuzüglich einer Pauschale von 500 Euro für weitere Kosten.
- Der Einzelreiseschutz (Travel day) kann für bis zu 365 Tage abgeschlossen werden – eine der längeren Laufzeiten am Markt.
- Telemedizinische Beratungen während der Reise werden zu 100% erstattet, mit derselben Kostendeckung wie ein persönlicher Arztbesuch.
- Der Travel+ Familientarif beinhaltet eine Notfallbetreuung der Kinder im Ausland, falls die Eltern während der Reise stationär behandelt oder zurücktransportiert werden müssen.
Leistungsgrenzen
Heilbehandlungskosten (ambulant/stationär im Ausland)
unlimited
Volle Erstattung (100%) der Kosten für medizinisch notwendige ambulante und stationäre Heilbehandlung im Ausland, einschließlich Arztkosten, verordneter Arzneimittel, Heilmittel, bildgebender Verfahren und Krankenhausunterbringung, ohne Versicherungssumme. Identisch bei Travel day und Travel+.
Notfallmedizinische Behandlung
unlimited
Ambulante Notfallversorgung und Erstversorgung nach Unfall oder plötzlicher Erkrankung im Ausland, einschließlich Transport zum nächstgelegenen geeigneten Arzt oder Krankenhaus, wird vollständig ohne Höchstgrenze erstattet.
Stationäre Heilbehandlung im Ausland
unlimited
Volle Kostenerstattung für medizinisch notwendige stationäre Heilbehandlung zzgl. eines zusätzlichen Krankenhaustagegelds von 15 EUR/Tag ohne Kostennachweis. Alternativ kann anstelle des Kostenersatzes ein Krankenhaustagegeld von pauschal 30 EUR/Tag gewählt werden.
Ambulante Heilbehandlung
unlimited
Ambulante Arztbesuche, verordnete Arzneimittel, Heilmittel (z. B. Physiotherapie), auf der Reise erstmals erforderliche Hilfsmittel (außer Sehhilfen/Hörgeräte) sowie bildgebende Verfahren werden zu 100% ohne Höchstgrenze erstattet.
Zahnbehandlung
unlimited
Notwendige einfache Zahnfüllungen, Reparaturen am vorhandenen Zahnersatz und provisorischer Zahnersatz werden zu 100% erstattet. Neuer Zahnersatz, Kronen, Brücken, Implantate und kieferorthopädische Behandlungen sind ausgeschlossen.
Transport zur Heilbehandlung
unlimited
Notwendiger Transport in ein geeignetes Krankenhaus zur stationären Heilbehandlung sowie Transport zum Arzt/Krankenhaus zur ambulanten Erstversorgung nach einem Notfall werden vollständig ohne Höchstgrenze erstattet.
Medizinischer Rücktransport / Rettungsflüge
unlimited
Volle Erstattung der Kosten für einen medizinisch sinnvollen und vertretbaren Rücktransport aus dem Ausland (inkl. Rettungsflüge und erforderlichem medizinisch geschultem Begleitpersonal), auch wenn die Heilbehandlungskosten im Ausland die Rücktransportkosten übersteigen oder die Krankenhausbehandlung voraussichtlich länger als 7 Tage dauert. Zusätzlich wird eine Pauschale von 500 EUR gezahlt. Maßgeblich ist die medizinische Sinnhaftigkeit und Vertretbarkeit, nicht nur die zwingende Notwendigkeit.
Überführung Verstorbener / Bestattung am Sterbeort
10.000 €
Stirbt die versicherte Person im Ausland, werden die Kosten der Überführung an den Wohnsitz oder alternativ die Bestattungskosten am Sterbeort bis zu 10.000 EUR übernommen. Für die Überführung innerhalb Deutschlands gilt eine gesonderte Grenze von 600 EUR.
Such-, Rettungs- und Bergungskosten
5.000 €
Kosten für Such-, Rettungs- oder Bergungseinsätze werden bis zu 5.000 EUR pro versicherte Person erstattet. Bei Travel day gilt dies nur bei Unfällen, bei Travel+ auch bei Krankheit.
COVID-19- / pandemiebedingte Behandlung
unlimited
Medizinisch notwendige ambulante oder stationäre Heilbehandlung ist auch dann versichert, wenn diese durch eine Pandemie/Infektionskrankheit verursacht wird, mit derselben 100%igen Erstattung wie andere Heilbehandlungskosten.
Vorerkrankungen/chronische Erkrankungen
Bedingt
Die Behandlung von in den letzten 3 Monaten vor Reiseantritt behandelten Krankheiten ist ausgeschlossen, wenn die Reise zur Behandlung im Ausland angetreten wurde oder die Behandlung bei Reisebeginn bereits absehbar war. Eine unvorhergesehene akute Verschlechterung einer bekannten/chronischen Erkrankung während der Reise, die eine Notfallbehandlung erfordert, bleibt jedoch versichert; die laufende Routinebehandlung (z. B. regelmäßige Medikation/Überwachung) einer chronischen Erkrankung ist nicht versichert.
Schwangerschaftsbedingte Ereignisse
unlimited
Notwendige ärztliche Untersuchungen und Behandlungen wegen Schwangerschaft, Früh- oder Fehlgeburt sowie ein unvorhersehbarer medizinisch notwendiger Schwangerschaftsabbruch gelten als Versicherungsfall und werden zu 100% erstattet.
Privathaftpflicht
Keine Grenze angegeben
Nicht Bestandteil der Auslandsreise-Krankenversicherung Travel day/Travel+; Privathaftpflicht ist nur im separaten Barmenia-Produkt Reiseversicherung (Rücktritt/Gepäck/Haftpflicht) enthalten.
Rechtsschutz/Rechtsbeistand
Keine Grenze angegeben
Nicht Bestandteil der Auslandsreise-Krankenversicherung Travel day/Travel+.
24/7-Notfallhotline
Keine Grenze angegeben
Die AVB erwähnen Telefonkosten für telemedizinische Leistungen und Assistancepartner, garantieren jedoch keine ausdrückliche 24/7-Verfügbarkeit.
Wichtige Bedingungen
Frist fur Assistance-Anruf
Es besteht keine Pflicht, vor der Behandlung im Ausland eine Hotline anzurufen oder eine Genehmigung einzuholen; die versicherte Person hat freie Arzt- und Krankenhauswahl im Aufenthaltsland.
Nicht autorisierte Behandlung
Es besteht keine spezielle Sanktion für eine fehlende vorherige Kontaktaufnahme; es gelten jedoch die allgemeinen Obliegenheiten, z. B. die Vorlage von Rechnungsurschriften und erforderlichen Nachweisen sowie wahrheitsgemäße Angaben. Eine Verletzung dieser Obliegenheiten kann je nach Verschuldensgrad zum vollständigen oder teilweisen Leistungsausschluss führen.
Abschluss im Ausland
Nicht möglich. Der Vertrag muss vor Reiseantritt in Deutschland abgeschlossen werden; der Versicherungsschutz beginnt nie vor der Grenzüberschreitung (bei Auslandsreisen) bzw. vor dem Verlassen der Wohnung/des Arbeitsortes (bei Inlandsreisen).
Chronische Erkrankungen
Die laufende Routinebehandlung chronischer Erkrankungen (z. B. regelmäßige Medikation und Überwachung) ist ausgeschlossen. Eine unvorhergesehene akute Verschlechterung mit Notfallbehandlungsbedarf (z. B. ein diabetischer Notfall) bleibt versichert.
Schwangerschaft
Notwendige Untersuchungen und Behandlungen wegen Schwangerschaft, Früh- oder Fehlgeburt sowie ein unvorhersehbarer medizinisch notwendiger Schwangerschaftsabbruch sind als Versicherungsfall versichert.
Vorerkrankungsausschluesse
Die Behandlung einer in den letzten drei Monaten vor Reiseantritt behandelten Krankheit ist ausgeschlossen, wenn die Reise zur Behandlung im Ausland angetreten wurde oder die Behandlung bei Reisebeginn bereits absehbar war. Bei einer unvorhergesehenen Verschlechterung während der Reise bleibt der Versicherungsschutz bestehen.
Begrenzung der Deckungsdauer
Travel day: Einzelreiseschutz wählbar von 3 bis 365 Tagen. Travel+: Jahresvertrag mit unbegrenzter Anzahl an Reisen, wobei je Einzelreise nur die ersten 8 Wochen versichert sind.
Policendetails
Medizinischer Rücktransport
Volle Erstattung für medizinisch sinnvolle und vertretbare Rücktransporte aus dem Ausland, einschließlich Rettungsflüge und erforderliches medizinisches Begleitpersonal
QuelleSuch-, Rettungs- und Bergungskosten
Versicherungsschutz für Such-, Rettungs- und Bergungseinsätze mit Kostenbegrenzung pro versicherte Person
QuelleRooming-In (Unterbringung einer Begleitperson)
Versicherungsschutz für Unterbringungskosten einer Begleitperson bei hospitalisierten minderjährigen Kindern im Ausland
QuelleÜberführungskosten für Verstorbene
Versicherungsschutz für Überführung Verstorbener an ihren Wohnsitz mit Kostenbegrenzung
QuelleMaximale Reisedauer pro Reise (Travel+ Jahresvertrag)
Travel+ Jahresverträge begrenzen einzelne Reisen auf maximal 8 Wochen; danach endet der Versicherungsschutz
QuelleKostenerstattungsmodell
Versicherer erstattet dem Versicherungsnehmer direkt angemessene und notwendige Auslandsmedizinische Kosten; 100% Erstattung ohne Selbstbeteiligung
QuelleGeografischer Geltungsbereich
Weltweiter Versicherungsschutz für Heilbehandlungen außerhalb Deutschlands während versicherter Reisen; Versicherter muss Wohnsitz in Deutschland haben
QuelleAusschluss von Vorerkrankungen
Behandlung chronischer Erkrankungen oder vorhersehbarer medizinischer Zustände nicht versichert, es sei denn, sie treten erstmals während der Reise auf
QuelleTravel Day Reisedauer Auswahlmöglichkeiten
Travel Day Einzelreisepolicen ermöglichen Auswahl der Dauer von 3 Tagen bis 365 Tagen; Versicherungsschutz endet automatisch nach der Reise
QuelleVersicherungsschutz für ärztlich verordnete Hilfsmittel
Ärztlich verordnete Hilfsmittel (z.B. Gehhilfen) sind versichert; ausgenommen sind Sehhilfen und Hörgeräte
Quelle