Hallesche Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit (mutual insurance association)

Frist fur Assistance-Anruf

Eine feste Meldefrist in Stunden ist nicht vorgegeben; bei stationärer Behandlung oder Rücktransport muss jedoch die rund um die Uhr erreichbare Alarmzentrale (+49 711 6603-3930) kontaktiert werden, damit Behandlung/Transport und Kostenzusage vorab organisiert werden können.

Nicht autorisierte Behandlung

Ein fester Kürzungsprozentsatz ist nicht genannt; eine allgemeine Verletzung vertraglicher Obliegenheiten (z. B. fehlender Nachweis der Reisedaten, verweigerte ärztliche Untersuchung) kann gemäß § 28 VVG zum teilweisen oder vollständigen Verlust des Leistungsanspruchs führen.

Abschluss im Ausland

Der Versicherungsvertrag muss vor Antritt der Reise geschlossen werden; wird der Vertrag im Ausland abgeschlossen, besteht für diese Reise kein Versicherungsschutz.

Chronische Erkrankungen

Die Kolumbus-Bedingungen verwenden den Begriff 'chronische Krankheit' nicht und enthalten dafür keine gesonderte Regelung; die Behandlung einer bereits bestehenden Erkrankung im Ausland richtet sich stattdessen nach der Regelung zu Vorerkrankungen/Verschlechterungen.

Schwangerschaft

Normale Schwangerschaftsvorsorge, ein nicht medizinisch indizierter Schwangerschaftsabbruch und eine reguläre Entbindung sind nicht versichert; erstattet werden nur Schwangerschaftskomplikationen, eine Fehlgeburt oder eine Entbindung vor Vollendung der 37. Schwangerschaftswoche.

Vorerkrankungsausschluesse

Die Verschlechterung einer bereits bestehenden Erkrankung während der Reise ist versichert, wenn die Behandlung vor der geplanten Rückreise erforderlich ist; ausgeschlossen sind Reisen, die gezielt zur Behandlung angetreten werden, sowie Erkrankungen, bei denen bereits vor Reiseantritt ärztlich festgestellt wurde, dass eine Behandlung während der Reise nötig sein wird.

Begrenzung der Deckungsdauer

Der Versicherungsschutz gilt für jede einzelne Auslandsreise bis zu 8 Wochen; dauert die Reise länger, besteht Schutz nur für die ersten 8 Wochen. Ist der Versicherte reiseunfähig, verlängert sich der Schutz um weitere 7 Tage zur Organisation des Rücktransports; ist er transportunfähig, besteht zeitlich unbegrenzter Schutz, bis er wieder transportfähig ist.

Medizinisch notwendiger Krankenrücktransport

Erstattet Kosten für medizinisch notwendigen Rücktransport nach Deutschland, wenn Krankenhausaufenthalt länger als 2 Wochen dauert oder wenn der Versicherte nicht reisefähig ist

Zahnärztliche Leistungen

Kostenerstattung für schmerzstillende Zahnbehandlung und Reparaturen von Zahnersatz

Überführungs- und Bestattungskosten im Todesfall

Übernahme von Bestattungs- und Überführungskosten bis €5.000 (Europa) bzw. €10.000 (außerhalb Europas)

Deckungsdauer von bis zu 8 Wochen pro Reise

Die Versicherung deckt jede einzelne Auslandsreise bis zu 8 Wochen ab. Mehrere Reisen pro Kalenderjahr sind versichert, jede Reise einzeln bis max. 56 Tage

Weltweiter Versicherungsschutz mit geografischen Ausnahmen

Versicherungsschutz gilt weltweit, ausgenommen: (1) Bundesrepublik Deutschland; (2) Länder mit ständigem Wohnsitz des Versicherten; (3) Länder wo Versicherer keinen Schutz anbieten darf

Kostenerstattungsprinzip (keine direkte Rechnungslegung)

Versicherter zahlt medizinische Leistungen vor Ort und reicht Rechnungen später zur Erstattung ein. Ausnahme: Notfalltransporte werden direkt durch Alarmzentrale koordiniert

Automatische jährliche Verlängerung

Die Police verlängert sich automatisch jedes Kalenderjahr per Lastschrift. Keine Neuantragstellung erforderlich; Versicherungsschutz läuft weiter bis Kündigung

Bonus bei Duplikatversicherung

Wenn eine andere Versicherung (z.B. über Kreditkarte) auch zahlt, erstattet Hallesche zusätzlich: bis €50/Tag stationär oder einmalig €100 ambulant

Kein einzelner Versicherungsschein

Für Dauerpolice (Kolumbus) wird kein Versicherungsschein ausgestellt. Versicherungsnachweis ist der Kontoauszug mit erfolgter Beitragsabbuchung