Gjensidige
Gjensidige is a travel insurance for the EE market with online purchase and 24/7 assistance.
Otsemakse
Gjensidige väljastab koostööpartneri APRIL LIETUVA ASSISTANCE UAB kaudu raviasutusele garantiikirja, nii et kindlustatule ei pea üldjuhul ise kulud kandma. Teise võimalusena võib kindlustatu kulud ise kanda ja esitada originaalarved Eestisse naasmisel hüvitamiseks.
Geographic scope
international
Worldwide except Russia, Belarus, Ukraine; territory specified on policy; trips must start and end in Estonia
Unikaalsed müügiargumendid
- Ööpäevaringne telefonabi välismaal Reisiabi24 ja APRIL LIETUVA ASSISTANCE UAB kaudu ning garantiikirja väljastamine raviasutusele, nii et kindlustatul ei pea üldjuhul ise ravi eest tasuma.
- Laiaulatuslik COVID-19 ravikindlustuskaitse alates 07.02.2023 sõlmitud poliisidel, mis katab ravikulud ja transpordi Eestisse ilma lisatasuta.
- Suurim pagasi hilinemise hüvitis Eesti turul — 50 eurot hilinenud päeva kohta (üle 4 tunni), kuni 50% pagasi kindlustussummast.
- Valikuline terrorismi lisakaitse katab meditsiinikulud terrorismiakti ohvriks langemise korral, hõlmates nii tavalise meditsiiniabi- kui ka looduskatastroofi ja terrorismi lisakaitset.
- Paindlik moodulstruktuur võimaldab kindlustatul valida ainult vajalikud kaitsed (meditsiiniabi, õnnetusjuhtum, reisitõrge, pagas, spordivarustus, vastutus, rendisõiduki omavastutus) nii puhkuse- kui tööreisideks, sõltumata ametist või harrastusest.
Kattepiirangud
Meditsiiniabikindlustus
Covered
Katab reisi ajal kindlustatu tervisliku seisundi ootamatu halvenemise, mis ohustab elu või tervist ja mille sümptomid ilmnevad esimest korda reisi ajal ning mille ravimiseks vajab kindlustatu vältimatult arstiabi. Hüvitab ambulatoorse ja haiglaravi kulu 30 päeva jooksul, edasilükkamatu operatsiooni, retseptiravimid, mõistliku transpordikulu arstiabi saamiseks jm. Kindlustussumma märgitakse poliisile.
Vältimatu arstiabi
Covered
Vältimatu arstiabi on abi, mida osutatakse kannatanule eesmärgiga hoida ära kindlustatu terviseseisundi edasist halvenemist. Hüvitab ambulatoorse ja statsionaarse ravi, edasilükkamatu operatsiooni ning arsti määratud retseptiravimid. Kogusumma märgitakse poliisile.
Haiglaravi
Covered
Välisriigis tekkinud haiglaravi kulud hüvitatakse 30 päeva jooksul kindlustusjuhtumist arvates. Haiglaravi tuleb eelnevalt kooskõlastada Gjensidige kahjukäsitluspartneriga; haiglaravikulu hüvitatakse ainult siis, kui see on enne Gjensidige kahjukäsitluspartneriga kooskõlastatud.
Ambulatoorne ravi
Covered
Välisriigis tekkinud ambulatoorse ravi kulud hüvitatakse 30 päeva jooksul kindlustusjuhtumist arvates. Sisaldab arsti visiidi tasusid, arsti määratud retseptiravimite kulusid ning mõistlikku transpordikulu arstiabi saamiseks. Kindlustussumma märgitakse poliisile.
Stomatoloogiline esmaabi
Covered
Stomatoloogilise esmaabi kulu hüvitatakse kuni 200 eurot kindlustusperioodi kohta. Kaetud on ainult erakorraline hambaabi; plaaniline või kosmeetiline hambaravi on välistatud.
Meditsiiniline transport
Covered
Hüvitab mõistliku transpordikulu arstiabi saamiseks välisriigis, raskelt vigastatud või haige kindlustatu transpordikulu Eestisse ning (haige juurde jääva reisikaaslase puhul) täiendavat transpordikulu turistiklassis ning kuni seitse päeva majutuskulu välisriigis kuni 100 eurot päevas — eeldusel, et kulu on enne Gjensidigega kooskõlastatud.
Meditsiiniline evakuatsioon Eestisse
Covered
Gjensidige või tema volitatud meditsiiniline esindaja korraldab raskelt haige või vigastatud kindlustatu transpordi Eestisse, võttes arvesse kindlustatu tervislikku seisundit. Evakuatsioon korraldatakse ja kulud hüvitatakse ainult siis, kui need on enne kahjukäsitluspartneriga kooskõlastatud. Kui kindlustatu keeldub tagasitransportimisest, on Gjensidigel õigus keelduda hilisemate kahjude hüvitamisest.
Surnukeha transport Eestisse
Covered
Hüvitab kindlustatu surnukeha või tuha transpordikulu Eestisse ning kirstu- ja matusekulu (sh tuhastamine) välismaal, välja arvatud peielaud ja matustel osalevate isikute reisikulu. Tuleb enne kooskõlastada Gjensidige kahjukäsitluspartneriga.
Otsimine ja päästmine
Not offered
Kindlustatu otsimiseks vajalikud kulud on meditsiiniabikindlustuse välistuste kohaselt sõnaselgelt välistatud.
COVID-19 haigestumise ravi
Conditional
Alates 07.02.2023 sõlmitud poliisidel, millele on lisatud COVID-19 klausel, hüvitab Gjensidige COVID-19 haigestumisega kaasnevad ravikulud välisriigis ning meditsiinilise transpordi Eestisse. COVID-19 karantiini, isolatsiooni ega testide kulusid ei hüvitata. Rakenduvad reisikindlustuse üldtingimused RK101-2019.
Kroonilise haiguse ägenemisel esmaabikulu
Conditional
Kroonilise haiguse ägenemisel (kroonilisele haigusele iseloomulike sümptomite äkiline ilmumine/ägenemine, mille ravimiseks vajab kindlustatu vältimatut arstiabi) hüvitab Gjensidige esmaabikulu kuni 1500 eurot. Plaaniline ravi teadaolevate seisundite tõttu on välistatud. Kui kindlustatu teadis enne reisi, et tal on tõenäoliselt arstiabi vaja, siis kindlustuskaitset ei kohaldata.
Talispordiga tegelemine (ohtliku harrastuse lisakaitse)
Optional
Lumelauasõit ja mäesuusatamine märgistatud rajal talispordikeskuses on kaetud ohtliku harrastusena, kuid üksnes juhul, kui see tegevus on poliisile märgitud. Kaitse kehtib meditsiiniabi- ja õnnetusjuhtumikindlustuse osades. Reisi eesmärk ei tohi olla osalemine spordivõistlusel ega treeningul.
Seiklus- ja ekstreemspordiga tegelemine
Optional
Ohtliku harrastuse (nt surfimine, ATV-safari, organiseeritud mägimatk kuni 3500 m, meeskonnasspordialad), võistlusspordi ja ekstreemspordiga (nt mägironimine, langevariuhüpped, motorsport, võitluskunstid) tegelemine on saadaval valikulise lisakaitsena, mis tuleb poliisile märkida. Iga kategooria nõuab poliisile selget märget ning võistlus- ja ekstreemspordialuste puhul ka konkreetse spordiala nimetamist.
Raseduse komplikatsioonide vältimatu arstiabi
Conditional
Ootamatust raseduse komplikatsioonist tingitud vältimatu arstiabi kulu hüvitatakse kuni 1500 eurot, kui komplikatsioon tekib enne 32. rasedusnädalat. Sünnitus, abort ja seotud teenused on sõnaselgelt välistatud. Kaitse kohaldub ainult ootamatutele ja äkilistele komplikatsioonidele.
Isiklik vastutus
—
Õigusabikulu
Optional
Kindlustusjuhtumist tingitud vajalik ja põhjendatud õigusabikulu hüvitatakse kuni 1500 eurot. See kaitse on saadaval ainult juhul, kui eraisiku vastutuskindlustus on valitud ja poliisile märgitud.
Ööpäevaringne reisiabi (Reisiabi24)
Covered
Gjensidige pakub ööpäevaringset telefonabi Reisiabi24 teenuse ja kahjukäsitluspartneri APRIL LIETUVA ASSISTANCE UAB kaudu. Terviserikke korral välismaal tuleb kindlustatul pöörduda poliisil märgitud abipartneri poole. Gjensidige väljastab garantiikirja raviasutusele.
Põhitingimused
Abipalve tähtaeg
Terviserikke korral tuleb kindlustatul kohe pöörduda arsti poole ning esitada raviasutusele kindlustuspoliis, millel on näha koostööpartneri APRIL LIETUVA ASSISTANCE UAB kontakt. Haiglaravi korral tuleb ühendust võtta Gjensidige kahjukäsitluspartneriga enne ravile asumist. Haiglaravikulu hüvitatakse ainult siis, kui see on enne Gjensidigega kahjukäsitluspartneriga kooskõlastatud.
Volitamata ravi
Haiglaravikulu, mis on tekkinud ilma Gjensidige kahjukäsitluspartneriga eelneva kooskõlastamiseta, ei hüvitata. Kui kindlustatu keeldub meditsiiniliselt korraldatud tagasitransportimisest, on Gjensidigel õigus keelduda hilisemate kahjude hüvitamisest. Ka surnukeha transport ja matmine välismaal tuleb eelnevalt kahjukäsitluspartneriga kooskõlastada.
Ostmine välismaal
Kui kindlustatu on kindlustuslepingu sõlmimise ajaks juba Eestist lahkunud, on kindlustuslepingu sõlmimine võimalik ainult erikokkuleppel Gjensidigega. Tavaline veebimüük eeldab, et reis ei ole veel alanud.
Kroonilised seisundid
Kroonilise haiguse ägenemisel esmaabikulu hüvitatakse kuni 1500 eurot kindlustusjuhtumi kohta (punkt 2.1.2.3). Teadaolevate krooniliste seisundite plaaniline ravi on välistatud. Kui kindlustatu teadis või oleks pidanud ette nägema enne reisi, et tal on tõenäoliselt arstiabi vaja, siis seotud kulusid ei hüvitata.
Rasedus
Ootamatust raseduse komplikatsioonist tingitud vältimatu arstiabi kulu hüvitatakse kuni 1500 eurot, kui komplikatsioon tekib enne 32. rasedusnädalat (punkt 2.1.2.9). Sünnitus, abort, kunstviljastamine, viljatuse ravi ja rasestumise vältimine ning nende tüsistused on sõnaselgelt välistatud (punkt 3.7).
pre_existing_conditions
Eelnevalt teadaolevad seisundid on üldiselt välistatud: kui kindlustatu oli enne reisi teadlik või oleks pidanud ette nägema, et tal on tõenäoliselt arstiabi vaja, siis kulusid ei hüvitata. Erandina kaetakse kroonilise haiguse ägenemine, mis nõuab vältimatut arstiabi, kuni 1500 euro ulatuses esmaabina. Plaaniline meditsiiniteenuste kasutamine (sh kosmeetilised operatsioonid) ei kuulu hüvitamisele.
coverage_duration_limit
Kindlustusperiood ei tohi olla lühem reisi kestusest, v.a erikokkuleppel Gjensidigega. Korduvreisikindlustuse puhul kehtib iga reisi kindlustuskaitse maksimaalselt 45 järjestikust päeva. Avatud reisipäevade poliisidel juriidiliste isikute jaoks märgitakse maksimaalne reisipäevade arv poliisile. Kui Eestisse tagasipöördumine lükkub edasi reisitõrke kindlustusjuhtumi tõttu, pikeneb kindlustusperiood 48 tunni võrra.
Poliisi üksikasjad
Reisitõrke kindlustus
Hüvitab reisi ärajäämise, hilinemise ja katkemisega seotud kulud
Pagasikindlustus
Kaitseb pagasi kaotsiminekut, kahjustamist, vargust, ja hilinemist
Terrorismi lisakaitse
Hüvitab meditsiinikindlustuskaitse kulud terrorismiakti korral
COVID-19 haigestumise kaitse
Hüvitab COVID-19 haigestumisega kaasnevad ravikulud välisriigis või COVID-19 haigestumise tõttu reisi ärajäämisest tekkinud kulud
Spordivarustuse ja -tegevuse kindlustus
Kaitseb spordivarustust ja kõrge riskiga tegevusi reisil
Meditsiiniabi teenusepakkuja
Meditsiiniabikahju lahendamisel tuleb esitada raviasutusele kindlustuspoliis, millel on näha koostööpartneri APRIL LIETUVA ASSISTANCE UAB kontakt
Reis peab algama ja lõppema Eestis
Reis peab algama ja lõppema Eestis; kindlustatakse kindlustuslepingus märgitud kulu, mis tekib reisimisel Eestist teise riiki ja tagasi
Riigid, kus kindlustuskaitse ei kehti
Kindlustuskaitse ei kehti Venemaal, Valgevenes ja Ukrainas
Reisitõrke kaitse jõustumise ootamise periood
Reisitõrke kindlustuskaitse hakkab kehtima 72 tundi pärast kindlustuspoliisi väljastamist
Kindlustusperioodi miinimumnõue
Kindlustusperiood ei tohi olla lühem reisi kestusest, v.a erikokkuleppel Gjensidigega