Compensa Vienna Insurance Group, ADB Eesti Filiaal (brand name: Seesam)
Seesam
Seesam is a travel insurance for the Estonia market with online purchase and limited assistance availability.
Otsemakse
Kindlustatu võib ravikulud ise tasuda ja need hiljem Seesamile hüvitamiseks esitada, või pöörduda arvete tasumiseks otse Seesami või Seesami kahjukäsitluspartneri poole, kui haiglaravi, operatsiooni või koju toomise kulud on eelnevalt kooskõlastatud.
Geograafiline ulatus
Kogu maailm, poliisil valitud tsooni kaupa (Põhja- ja Baltimaad, Venemaa, Valgevene, Euroopa, laiendatud Euroopa (sh Türgi, Egiptus), kogu maailm välja arvatud USA ja Kanada, või kogu maailm koos USA ja Kanadaga)
Kindlustuskaitse ei kehti Eestis ega kindlustatu alalises elukohariigis; meditsiiniabi, pagasi ja vastutuse kaitse kehtib ainult välisriigis, poliisil märgitud tsooni piires.
Unikaalsed müügiargumendid
- Meditsiiniabi kindlustussumma saab valida kuni 1 000 000 euroni vastavalt reisija vajadustele.
- 2026. aasta tingimuste põlvkonda lisandus uus rendiauto omavastutuskindlustuse moodul, mis kaitseb rendiauto kahjustumise, varguse või röövimise korral tekkiva omavastutuse eest.
- Hambaravi esmaabi hüvitispiir tõusis 500 euroni reisi kohta, varasema 200 euro asemel.
- Aastase korduvreisikindlustuse kliendid saavad nüüd teha kuni 90 järjestikku päeva kestvaid reise, varasema 60 päeva asemel.
- Valikuline lisakaitse „Ohtlik harrastus” laiendab meditsiiniabi kindlustuskaitset suusatamisele, purjelauasõidule, lohesurfamisele, ATV-sõidule, massispordiüritustele ja teistele riskantsematele tegevustele.
Kattepiirangud
Ravikulud
Covered
Hõlmab välisriigis arsti määratud, põhjendatud ja vältimatuid ravikulusid, sh voodipäevatasusid, uuringuid, ravimeid ning vajalikke meditsiinilisi abivahendeid, samuti kroonilise haiguse ootamatu ägenemisega seotud põhjendatud esmaabi kulusid. Täpne kindlustussumma valitakse individuaalselt poliisile.
Vältimatu meditsiiniabi
Covered
Kindlustatuga reisil välisriigis toimunud ootamatu ägeda haigestumise, õnnetuse või surma korral osutatav vältimatu meditsiiniabi on meditsiiniabi kindlustuse põhikindlustusjuhtum.
Haiglaravi
Covered
Välisriigis arsti määratud ravi käigus tekkinud voodipäevatasud hüvitatakse ravikulude koosseisus; eraldi hüvitispiiri ei ole kehtestatud.
Ambulatoorne ravi
Covered
Välisriigis tehtud ambulatoorsed uuringud, arstivisiidid ja määratud ravimid hüvitatakse ravikulude koosseisus.
Stomatoloogiline esmaabi
500 €
Stomatoloogilise esmaabi kulud välisriigis hüvitatakse kuni 500 euro ulatuses ühe kindlustatu ühe reisi kohta. Märkus: kehtiv 1/2026 tingimus tõstis piiri varasemast 200 eurost (1/2022 tingimused ja vanem teabedokument).
Meditsiiniline transport
Covered
Hüvitatakse mõistlikud kulud kannatanu jõudmiseks raviasutusse ja sealt majutusasutusse.
Meditsiiniline evakuatsioon / koju naasmine
Conditional
Meditsiinilise näidustuse korral hüvitatakse kindlustatu Eestisse tagasi pöördumisega seotud transpordi- ja majutuskulud, sh ühe saatva isiku põhjendatud transpordi- ja majutuskulud; kulud tuleb eelnevalt Seesamiga kooskõlastada.
Säilmete koju toimetamine
10 000 €
Kui kindlustatu sureb reisi ajal välisriigis, hüvitatakse matmise või tuhastamise kulu välisriigis ja/või surnukeha või urni Eestisse transportimise kulu kuni 10 000 euro ulatuses; kulud tuleb Seesamiga eelnevalt kooskõlastada ja hüvitis makstakse kulud kandnud isikule.
Otsingu- ja päästetööd
Limiiti pole märgitud
Läbivaadatud tingimustes ja teabedokumendis ei ole seda eraldi hüvitisena käsitletud.
COVID-19 ravi
Limiiti pole märgitud
Läbivaadatud tingimustes ja teabedokumendis ei ole COVID-19 ravi eraldi käsitletud; kohalduksid üldised ägeda haigestumise ravikulu sätted koos standardsete välistustega.
Varasemad haigused
Excluded
Meditsiiniabi kindlustuskaitse alusel ei hüvitata kulusid, mis on seotud enne kindlustuskaitse algust diagnoositud haiguse, selle sümptomite või varem diagnoositud haigusseisundiga.
Talispordi kaitse
Optional
Mäesuusatamine või lumelauaga sõitmine talispordikeskuse tähistatud radadel on kaetud vaid juhul, kui poliisil on märge lisakaitse „Ohtlik harrastus” kohta. Väljaspool tähistatud radu toimuv suusatamine/lumelauasõit, slaalom, kiir- ja sööstlaskumine, vigursuusatamine, suusahüpped, lumelauatrikid ja bobisõit on välistatud ka lisakaitsega.
Ohtliku harrastuse kaitse
Optional
Sellised tegevused nagu raskustõstmine, jõutõstmine, jäähoki, ATV/mootorsaaniga sõitmine, võistlustel osalemine, massispordiüritused (nt maraton) ja professionaalse giidi juhitud mitmepäevased matkad asustamata piirkondades on kaetud ainult lisakaitsega „Ohtlik harrastus”. Kalju- ja mägironimine, mootorisport, lennusport, kontaktsport, ekstreemsport, sukeldumine üle 40 m, langevarju- ja benjihüpped ning avamerel purjetamine, kui sadamasse ei jõuta iga 7 päeva tagant, on välistatud ka lisakaitsega.
Rasedusega seotud tüsistused
Conditional
Rasedusega seotud tüsistuste kulud hüvitatakse kuni 35. rasedusnädalani, poliisile valitud meditsiiniabi kindlustussumma piires; ei hüvitata sünnituse, kunstliku viljastamise, raseduse katkestamise, raseduse vältimise või sündinud lapsega seotud kulusid.
Vastutuskindlustus
Excluded
Kolmandale isikule välisriigis tekitatud kahju on kaetud ainult Seesami reisikindlustuse eraldiseisva vastutuskindlustuse mooduli raames, mitte siin käsitletava meditsiiniabi kindlustuse koosseisus.
Õigusabi
Excluded
Õigusabikulud hüvitatakse ainult vastutuskindlustuse mooduli kindlustusjuhtumiga seoses, mitte meditsiiniabi kindlustuse koosseisus.
Ööpäevaringne abiliin
Limiiti pole märgitud
Tingimused ja teabedokument viitavad Seesami kahjukäsitluspartnerile haiglaravi, operatsiooni ja koju toomise puhul, kuid ei täpsusta, kas abiliin on kättesaadav ööpäevaringselt.
Põhitingimused
Abipalve tähtaeg
Kindlustatu peab viivitamatult teavitama Seesamit või Seesami kahjukäsitluspartnerit haiglaravi, operatsiooni või koju toomise vajadusest ning kooskõlastama vastavad kulud enne nende tekkimist.
Volitamata ravi
Haiglaravi, operatsiooni või koju toomise kulusid, mida ei ole Seesamiga eelnevalt kooskõlastatud, võidakse hüvitisest maha arvata või hüvitamisest keelduda; Seesamil on õigus hüvitist vähendada, hüvitamisest keelduda või hüvitis tagasi nõuda, kui kindlustatu rikkus lepingutingimusi või esitas valeandmeid.
Ostmine välismaal
Kui kindlustatu on juba enne kindlustuslepingu sõlmimist ja kindlustusperioodi algust Eestist lahkunud, st viibib reisil, peab kindlustusvõtja sellest Seesamit lepingu sõlmimisel teavitama.
Kroonilised seisundid
Hüvitatakse ainult kroonilise (loomult korduva või pideva) haiguse ootamatu ägenemisega seotud põhjendatud ja vältimatud esmaabi kulud; kroonilise haiguse ravi ennast ei hüvitata.
Rasedus
Rasedusega seotud tüsistuste kulud hüvitatakse kuni 35. rasedusnädalani; ei hüvitata sünnituse, kunstliku viljastamise, raseduse katkestamise, raseduse vältimise või sündinud lapsega seotud kulusid.
Eelnevate haiguste valistused
Ei hüvitata kulusid, mis on seotud enne kindlustuskaitse kehtivust diagnoositud haiguse, haigussümptomite või varem diagnoositud haigusseisundiga.
Kindlustuskaitse kestuse piirang
Aastase korduvreisikindlustuse puhul ei ole reiside arv piiratud, kuid ühe reisi pikkus võib olla maksimaalselt 90 järjestikkust päeva; kindlustusperiood pikeneb automaatselt kuni 48 tunni võrra, kui reis pikeneb kindlustatust sõltumatul põhjusel.
Kust osta
Poliisi üksikasjad
Ohtliku harrastuse kaitse
Meditsiiniabi kindlustus katab lainelauaga sõitmise, lohesurfamise ja muude ohtliku harrastuse kulud, kui poliisil on vastav märge
AllikasRasedusega seotud hädaabistamine
Vältimatu esmaabi kulud rasedusega seotud tüsistuste korral kuni 35 rasedusnädalat (välja arvatud sünnitus või enneaegne sünnitus)
AllikasKroonilise haiguse hüvitispiir
Kroonilise haiguse ootamatu ägenemisega seotud kulude hüvitis on piiratud 5000 euroga ühe reisi kohta
AllikasMaksimaalse meditsiiniabi kaitse
Meditsiiniabi kindlustuse summa saab valida vastavalt vajadusele, maksimaalne kindlustuskate on kuni 1 000 000 €
AllikasTerritoriaalse ulatuse piirimine
Reisikindlustus ei kehti Eestis ja ei kehti ka kindlustatu alalises elukohariigis
AllikasReisitõrke kindlustuskaitse variandid
Reisitõrke kindlustuskaitse variantideks on põhikaitse, laiendatud kaitse ja omal soovil tühistamine
AllikasKoju toimetamise kaitse
Kindlustatu surma korral reisil välismaal hõlmatakse koja toimetamise kulud või mateuseteenuste kulud välismaal kuni 10 000 euroni
AllikasKahjuteate esitamise nõue
Koju toomise, operatsiooni või haiglaravi vajadusest peab Seesamit või Seesami kahjukäsitluspartnerit teavitama viivitamatult ning vastavad kulud tuleb kooskõlastada
AllikasRendiauto omavastutuskindlustuse moodul
1/2026 tingimused lisavad uue valikulise rendiauto omavastutuskindlustuse mooduli, mis katab rendilepingus määratud omavastutuse, kui renditud sõiduauto varastatakse, röövitakse, hävib või kahjustub reisi ajal.
AllikasEuroopa ravikindlustuskaardi nõue
Kui kindlustatu vajab ravi Euroopas, peab ta esitama Euroopa ravikindlustuskaardi
AllikasOhtliku tegevuse märke nõue poliisil
Kui kindlustatu tegeleb reisil ohtliku harrastuse või ohtliku tööga, kehtib meditsiiniabi kindlustuskaitse ainult juhul, kui poliisil on vastav kindlustuskaitse märge
AllikasReisitõrke kindlustuse viiteaeg
Reisi ärajäämise kindlustuskaitse hakkab kehtima kolm päeva peale lepingu jõustumist; näiteks kui poliis ostetakse 06.08, siis on ärajäämise kindlustuskaitse kehtiv alates 9.08
AllikasReisitõrke kindlustusjuhtumi ajaline piir
Kui reisitõrke kindlustusjuhtum toimus 24 tunni jooksul pärast Eesti Vabariigist lahkumist, hüvitab Seesam kulud erioludest lähtuvalt
AllikasSõja välistamine
Kahju, mille on otseselt või kaudselt põhjustanud sõda, ei kuulu reisikindlustuse tingimuste kohaselt hüvitamisele
AllikasReisitõrke haigestumise ajaline piir
Haigestumist (sh lemmiklooma haigestumist) ei loeta reisitõrke kindlustusjuhtumiks, kui selle sümptomid ilmnevad varem kui neljandal kalendripäeval alates kindlustuslepingu sõlmimisest.
Allikas