Mutuelle Générale de l'Éducation Nationale (MGEN)
MGEN
MGEN est une Assurance voyage pour le marché de France avec achat en ligne et assistance 24/7.
Paiement direct
Grâce à son réseau de 9 400 hôpitaux et cliniques partenaires dans le monde, MGEN peut organiser un règlement direct (avance de frais) auprès du prestataire de soins plutôt que de demander à l'assuré de payer d'abord et de se faire rembourser ensuite
Portée géographique
Monde entier, pour les assurés domiciliés en France métropolitaine ou dans les DROM, lors de voyages à l'étranger de moins de 90 jours
Les garanties s'appliquent dans le ou les pays de destination déclarés à la souscription ; les garanties frais médicaux, hospitalisation, vol/perte de documents et frais de justice ne sont pas dues pour des évènements survenus en France ; les voyages au Bélarus, en Corée du Nord, en Russie et en Ukraine sont exclus même pour les garanties systématiques, et Cuba, l'Iran et la Suisse sont exclus pour les garanties optionnelles
Prix de départ
20 €
Indicatif — hypothèses de tarification non précisées
Avantages distinctifs
- Accès à un réseau mondial de 9 400 hôpitaux et cliniques sélectionnés par MGEN pour la qualité des soins, permettant un règlement direct plutôt qu'une avance de frais
- Plafond de frais médicaux de 150 000€ par personne assurée, un niveau comparable à celui des assurances voyage des cartes bancaires premium
- Délai de souscription particulièrement flexible permettant l'achat jusqu'à 72 heures après la réservation du voyage, contre 24 à 48 heures habituellement chez les concurrents
- En cas d'hospitalisation seul, MGEN organise et finance la venue d'un proche au chevet de l'assuré pour un soutien psychologique
- La formule Zénith couvre l'annulation du voyage même en cas de refus de visa, et couvre les épidémies/pandémies déclarées au moins 3 jours avant le départ
Limites de couverture
Frais médicaux à l'étranger
150 000 €
Les frais médicaux engagés à l'étranger sont pris en charge jusqu'à 150 000€ par personne assurée (avance de frais ou remboursement), plafond réduit à 30 000€ pour les maladies nerveuses, mentales, psychiques ou psychologiques ; plafond identique pour Horizon et Zénith
Soins médicaux d'urgence
150 000 €
Les soins médicaux d'urgence à l'étranger sont pris en charge par avance de frais ou remboursement dans la limite globale du plafond de 150 000€ de frais médicaux
Hospitalisation à l'étranger
150 000 €
Les frais d'hospitalisation à l'étranger sont inclus dans le plafond global de 150 000€ de frais médicaux ; aucun sous-plafond spécifique à l'hospitalisation n'est indiqué
Soins ambulatoires
150 000 €
Les soins ambulatoires à l'étranger sont couverts dans la limite globale du plafond de 150 000€ de frais médicaux
Soins dentaires d'urgence
Aucune limite indiquée
Aucune garantie ou plafond spécifique aux soins dentaires d'urgence n'a été trouvé dans les sources consultées
Transport sanitaire
Covered
Le transport sanitaire vers la structure hospitalière la plus adaptée est systématiquement pris en charge en cas d'accident ou de maladie, sans plafond monétaire indiqué
Évacuation médicale / rapatriement sanitaire
Covered
Le rapatriement sanitaire de l'assuré (avec accompagnants si nécessaire) est pris en charge en frais réels sans franchise, sans plafond monétaire global indiqué
Rapatriement du corps
Covered
Le rapatriement du corps en France en cas de décès est systématiquement pris en charge, sans plafond monétaire indiqué
Frais de recherche et de secours
15 000 €
Les frais de recherche sont pris en charge jusqu'à 15 000€ et les frais de secours jusqu'à 5 000€ selon la documentation de la formule Horizon ; garantie systématiquement incluse sur les deux formules
Prise en charge du COVID-19
Aucune limite indiquée
Aucune source officielle MGEN ne précise explicitement si la prise en charge médicale du COVID-19 à l'étranger est couverte au titre de la garantie maladie générale ou exclue
Maladies préexistantes
Aucune limite indiquée
Aucune source officielle MGEN ne précise le traitement des maladies préexistantes
Couverture des sports d'hiver
Covered
Les sports de glisse standards tels que le ski, le snowboard et le surf sont couverts hors compétition, dans le cadre des garanties médicales générales
Couverture des sports à risque / d'aventure
Excluded
Les sports pratiqués en compétition ou à titre professionnel, ainsi que les activités à risque élevé telles que la plongée au-delà de 40m, le parapente, l'alpinisme, le saut à l'élastique et le parachutisme sont exclus de la garantie
Complications de grossesse
Aucune limite indiquée
Aucune source officielle MGEN ne précise les conditions de couverture des complications de grossesse
Responsabilité civile vie privée à l'étranger
4 500 000 €
Uniquement dans Zénith
La responsabilité civile pour les dommages corporels et matériels causés à des tiers à l'étranger est couverte jusqu'à 4 500 000€ par sinistre avec une franchise de 75€ par dossier ; cette garantie est incluse automatiquement dans la formule Zénith, tandis qu'elle figure comme option pouvant être ajoutée à la formule Horizon
Frais de justice et caution pénale
3 000 €
Les honoraires d'avocat et/ou les frais de justice suite à un vol subi à l'étranger sont pris en charge jusqu'à 3 000€ ; la page de l'offre Horizon mentionne en outre une avance de caution pénale jusqu'à 10 000€
Assistance téléphonique 24h/24
Covered
Une assistance téléphonique disponible 24 heures sur 24 est proposée en cas de maladie, accident, décès, vol ou perte des papiers d'identité et des moyens de paiement à l'étranger
Conditions clés
Délai d'appel assistance
Aucun délai général d'appel à l'assistance en heures n'est indiqué ; en revanche, en cas de vol, l'assuré doit déposer plainte auprès des autorités compétentes dans les 24 heures et en fournir l'original
Traitement non autorisé
Les documents consultés ne décrivent pas de pénalité financière spécifique en cas de recours à des soins sans contacter au préalable l'assistance ; des obligations contractuelles générales (déclarations exactes, justificatifs, déclaration du sinistre dans les délais) s'appliquent sous peine de nullité ou de non-garantie
Achat à l'étranger
La souscription est possible jusqu'à 72 heures après l'achat du voyage/billet et doit intervenir avant le départ ; les sources consultées ne décrivent pas de scénario de souscription alors que l'assuré est déjà à l'étranger
Maladies chroniques
Les documents n'abordent pas spécifiquement les maladies chroniques ; ils précisent uniquement que les maladies nerveuses, mentales, psychiques ou psychologiques sont plafonnées à 30 000€ au lieu du plafond standard de 150 000€
Grossesse
Aucune disposition spécifique concernant la grossesse n'a été trouvée dans les sources consultées
Exclusions maladies preexistantes
Aucune disposition spécifique concernant les maladies préexistantes n'a été trouvée dans les sources consultées
Limite de durée de couverture
Les garanties d'assurance prennent effet le jour du départ et cessent le jour du retour, dans la limite maximale de 90 jours consécutifs après le départ ; pour les contrats d'une durée supérieure à 1 mois, le souscripteur dispose d'un délai de renonciation de 14 jours
Où acheter
Spécificités de la police
Assurance annulation de voyage
Protection contre les frais d'annulation; incluse dans la formule Zenith, non dans Horizon
SourceProtection des bagages
Couverture pour les bagages perdus, endommagés ou retardés; incluse dans Zenith, non dans Horizon
SourceResponsabilité civile à l'étranger
Couverture pour la responsabilité civile et les dommages aux tiers à l'étranger; incluse dans Zenith, non dans Horizon
SourceProlongation de séjour
Frais d'hébergement hôtelier couverts en cas de prolongation du séjour pour raisons médicales
SourceDurée maximale de couverture
Les polices couvrent un maximum de 90 jours consécutifs par voyage
SourceSource non accessiblePlafond de prise en charge des frais médicaux
Maximum 150 000€ par personne assurée pour les urgences médicales à l'étranger
SourceSource non accessibleRéseau d'établissements partenaires
L'assuré peut être orienté vers l'un des 9 400 hôpitaux et cliniques dans le monde sélectionnés par MGEN pour la qualité des soins
SourceRapatriement avec accompagnants
Les frais de rapatriement sont couverts pour l'assuré et les accompagnants si nécessaire
SourceGarantie de présence des proches
Si l'assuré est hospitalisé seul, MGEN organise et finance la venue d'un proche à son chevet
SourceDélai de souscription flexible
La couverture peut être souscrite jusqu'à 72 heures après l'achat du voyage et avant le départ
SourcePays et régions exclus
Aucune couverture dans les pays en guerre, politiquement instables ou subissant fréquemment du terrorisme/attentats
SourceExclusion des épidémies et pandémies
Les épidémies/pandémies sont exclues de la couverture annulation sauf dans Zenith avec exigence spécifique de déclaration 3 jours avant départ
SourceExclusion des sports à risque élevé
Les sports en compétition et les activités à risque élevé sont exclus (plongée >40m, parapente, alpinisme, saut à l'élastique, parachutisme)
SourceSources
- https://philtr.fr/assurance-voyage/mgen
- https://serenitrip.fr/guide/assurance-voyage/mgen/
- https://www.assurancesvoyage.fr/assurance-voyage-mgen/
- https://www.mgen.fr/nos-solutions/assurance-voyage-horizon/
- https://www.mgen.fr/nos-solutions/assurance-voyage-zenith/
- https://www.mgen.fr/offres-assurance-voyage/
- https://www.mgen.fr/offres-assurance-voyage/assurance-voyage-horizon/