ERGO Insurance SE Lithuanian Branch (non-life) and ERGO Life Insurance SE (life)
ERGO
ERGO is a travel insurance for the Lithuania market with online purchase and 24/7 assistance.
Tiesioginis mokėjimas
Medicininės pagalbos atvejai užsienyje tvarkomi per ERGO asistavimo partnerį Euro Asista UAB (veikia 24/7); ERGO tinkamas medicinos išlaidas apmoka tiesiogiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui per partnerio tinklą, o ne atlygina jas apdraustajam po fakto.
Geografinė aprėptis
Draudimo liudijime nurodyta teritorija, apibrėžta žemynų ir / ar valstybių pavadinimais, išskyrus Lietuvos Respubliką, apdraustojo nuolatinės gyvenamosios vietos valstybę ir pilietybės šalį, jeigu sutartyje nenumatyta kitaip
Draudimas negalioja Lietuvoje, nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje, pilietybės šalyje, Rusijoje, Baltarusijoje, Izraelyje
Unikalūs pardavimo argumentai
- Palaikų repatriacijos išlaidos padengiamos iki 10 000 EUR – tai gerokai daugiau nei įprasta bazinėse kelionių draudimo programose.
- Visą parą veikianti medicininė pagalba užtikrinama per ERGO partnerį „Euro Asista“, o išlaidos apmokamos tiesiogiai klinikoms, todėl keliautojui nereikia mokėti iš anksto.
- Draudimas yra modulinis – prie pagrindinės medicininės apsaugos galima papildomai pasirinkti bagažo, kompiuterio, kelionės dokumentų, kelionės atšaukimo, nelaimingų atsitikimų ir civilinės atsakomybės draudimą.
- Skubi odontologinė pagalba skausmui malšinti kompensuojama iki 200 EUR per draudimo sutarties laikotarpį, o metinėse (daugkartinių kelionių) sutartyse – iki 250 EUR.
- Galimos metinės daugkartinių kelionių sutartys, leidžiančios dažnai keliaujantiems išlikti apdraustiems kelis kartus per metus pagal vieną sutartį.
Draudimo apsaugos ribos
Medicininės išlaidos (bendra draudimo suma)
Covered
Limitas nenurodytas
Bendra medicininių išlaidų ir repatriacijos draudimo suma pasirenkama draudėjo ir nurodoma draudimo liudijime; taisyklėse fiksuotos sumos nėra. Atskiroms išlaidoms taikomi limitai (pvz., dantų skausmo malšinimui iki 200/250 EUR, kūno repatriacijai iki 10 000 EUR).
Būtinoji medicininė pagalba
Covered
Limitas nenurodytas
Apima vykimo ar transportavimo į artimiausią sveikatos priežiūros įstaigą ir atgal išlaidas, būtinosios medicinos pagalbos paslaugas bei gydytojo paskirtus vaistus ir tvarsliavą, neviršijant pasirinktos draudimo sumos.
Gydymas stacionare (hospitalizavimas)
Covered
Limitas nenurodytas
Gydymo stacionare išlaidos padengiamos neviršijant bendros medicininių išlaidų draudimo sumos; atskiro fiksuoto limito taisyklėse nenurodyta. Papildomai galima pasirinkti Ligonpinigių draudimą – 30 EUR/parą, ne daugiau kaip už 30 hospitalizavimo dienų.
Ambulatorinis gydymas
Covered
Limitas nenurodytas
Ambulatorinės būtinosios medicinos paslaugos bei paskirti vaistai ir tvarsliava padengiami neviršijant pasirinktos bendros draudimo sumos.
Skubi odontologinė pagalba skausmui malšinti
200 €
Odontologinio gydymo išlaidos, skirtos dantų skausmui malšinti, kompensuojamos iki 200 EUR per visą draudimo sutarties laikotarpį, o sutartims, kurių laikotarpis ne trumpesnis kaip vieneri metai, ši suma yra iki 250 EUR.
Transportavimas į sveikatos priežiūros įstaigą
Covered
Limitas nenurodytas
Padengiamos apdraustojo vykimo ar transportavimo į artimiausią sveikatos priežiūros įstaigą ir atgal į gyvenamąją vietą užsienyje išlaidos kelionės metu.
Medicininė repatriacija
Covered
Limitas nenurodytas
Padengiamos apdraustojo repatriacijos į nuolatinės gyvenamosios vietos ar pilietybės valstybę tolimesniam stacionariam gydymui išlaidos, jei repatriacijos būtinumas raštu pagrįstas; išlaidos negali viršyti repatriacijos į Lietuvos Respubliką išlaidų.
Palaikų (kūno) repatriacija
10 000 €
Padengiamos apdraustojo kūno kremavimo ir repatriacijos į nuolatinės gyvenamosios vietos ar pilietybės valstybę išlaidos arba laidojimo užsienyje išlaidos, neviršijant 10 000 EUR.
Paieškos ir gelbėjimo išlaidos
Excluded
Apdraustojo kūno ieškojimo išlaidos yra tiesiogiai priskirtos neatlyginamoms išlaidoms; gyvo asmens paieškos/gelbėjimo išlaidos taip pat nėra numatytos kaip draudžiama apsauga.
COVID-19 gydymas
50 000 €
Atlyginamos būtinosios medicinos paslaugų ir repatriacijos išlaidos ūmaus sveikatos sutrikimo ir (ar) mirties dėl susirgimo COVID-19 atveju iki 50 000 EUR.
Lėtinės (įgimtos) ligos
Excluded
Lėtinių ir įgimtų ligų bei jų komplikacijų diagnostikos ir gydymo išlaidos nekompensuojamos, išskyrus stiprių skausmų ir gyvybei grėsmingų būklių pašalinimo išlaidas.
Žieminių/kalnų slidinėjimo sporto šakų draudimas
Conditional
Slidinėjimas su snieglente ir kalnų slidėmis įtrauktas į nedraudžiamųjų padidintos rizikos veiklų sąrašą, išskyrus atvejus, kai individualiose sutarties sąlygose numatyta kitaip; apsauga taikoma tik deklaravus ir susitarus sudarant sutartį.
Ekstremalaus sporto (veiklos) draudimas
Conditional
Kovos sportas, oro sporto šakos, vandens ekstremalaus sporto šakos, automobilių/motociklų sportas, alpinizmas, šokinėjimas prisirišus guma ir panašios veiklos yra nedraudžiamos, jei sutartyje nenumatyta kitaip; norint gauti apsaugą, tokią veiklą būtina deklaruoti iš anksto.
Nėštumo komplikacijos
Conditional
Apžiūros ir gydymo dėl nėštumo, nėštumo nutraukimo, gimdymo bei pogimdyvinio periodo susirgimų išlaidos nekompensuojamos, išskyrus būtinąją medicinos pagalbą dėl nėštumo komplikacijų, kurių nebuvo galima numatyti iki sutarties sudarymo ar išvykimo dienos.
Asmens civilinės atsakomybės draudimas
Optional
Papildomas draudimas, dengiantis apdraustojo užsienyje trečiajam asmeniui padarytą žalą sveikatai, gyvybei ar turtui. Draudimo suma pasirenkama sudarant sutartį; neturtinės žalos ir negautų pajamų išmokos kiekviena negali viršyti 10 % civilinės atsakomybės draudimo sumos, jei sutartyje nenumatyta kitaip.
Bylinėjimosi išlaidų draudimas
Conditional
Atskiro teisinės pagalbos produkto nėra; su apdrausta civilinės atsakomybės pretenzija susijusios bylinėjimosi išlaidos atlyginamos kartu su žala, neviršijant civilinės atsakomybės draudimo sumos, tik jei sudarytas asmens civilinės atsakomybės draudimas.
Visą parą veikianti pagalba
Covered
Medicininės pagalbos atvejai ir žalos užsienyje visą parą tvarkomi per ERGO partnerį Euro Asista, UAB, o išlaidos apmokamos tiesiogiai paslaugų teikėjui.
Pagrindinės sąlygos
Pagalbos skambučio terminas
Apie sveikatos sutrikimą privalote pranešti mums ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų nuo įvykio, išskyrus mirties atvejį (48 valandos) ar hospitalizavimą (iki gaunant stacionarinio gydymo paslaugas).
Neįgaliotas gydymas
Jeigu nepasinaudojate teise į Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis apmokamas paslaugas arba be mūsų išankstinio raštiško sutikimo pasinaudojate stacionarinės sveikatos priežiūros paslaugomis (išskyrus atvejus, kai delsimas nepateisinamas medicininiu požiūriu), draudimo išmoka gali būti sumažinta ta suma, kuri būtų kompensuota iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo, arba atitinkamos išlaidos gali būti neapmokamos.
Pirkimas užsienyje
Jeigu sutarties sudarymo metu esate užsienyje, draudimo apsauga įsigalioja po 2 kalendorinių dienų nuo sutarties sudarymo ir įmokos sumokėjimo dienos, bet ne anksčiau nei draudimo liudijime nurodyta sutarties laikotarpio pradžios data.
Lėtinės ligos
Lėtinių ir įgimtų ligų, jų komplikacijų bei prieš draudimo apsaugos laikotarpio pradžią prasidėjusių ligų diagnostikos ir gydymo išlaidos nekompensuojamos, išskyrus stiprių skausmų ir gyvybei grėsmingų būklių pašalinimo išlaidas.
Nėštumas
Apžiūros ir gydymo dėl nėštumo, nėštumo nutraukimo, gimdymo ir pogimdyvinio periodo susirgimų išlaidos nekompensuojamos, išskyrus būtinąją medicinos pagalbą dėl nėštumo komplikacijų, kurių nebuvo galima numatyti iki draudimo sutarties sudarymo ar išvykimo dienos.
Isankstinniu ligu nedraudimas
Lėtine liga laikoma sveikatos būklė, kuri jau egzistavo išvykstant į kelionę ir / ar dėl kurios buvo konsultuotasi, gydytasi ar vartoti vaistai per paskutinius 6 mėnesius iki draudimo sutarties sudarymo dienos; tokių būklių gydymas nekompensuojamas, išskyrus būtinąją pagalbą.
Draudimo apsaugos trukmės ribojimas
Draudimo apsauga vienos kelionės metu galioja tik draudimo liudijime nurodytą dienų skaičių. Jeigu apdraustasis dėl nuo jo nepriklausančių priežasčių tebėra gydomas stacionare pasibaigus draudimo apsaugos laikotarpiui, apsauga (įskaitant repatriaciją) taikoma dar iki 28 kalendorinių dienų nuo draudimo apsaugos pabaigos.
Poliso specifika
Medicininių išlaidų ir repatriacijos draudimas
Draudimas atlyginimui medicininių išlaidų ir repatriacijos nuo nelaimingų atsitikimų užsienį
ŠaltinisNelaimingų atsitikimų draudimas
Nenustatyta iš draudiko dokumentų
Papildomas draudimas traumos, neįgalumo ar mirties atveju dėl nelaimingo atsitikimo
ŠaltinisTrečiosios šalies šaltinis, ne draudiko dokumentasKelionės išlaidų (finansinių nuostolių) draudimas
Nenustatyta iš draudiko dokumentų
Papildomas draudimas nuo atšauktos ar nutrauktos kelionės, vėlavimo išvykti arba prarastos jungties
ŠaltinisTrečiosios šalies šaltinis, ne draudiko dokumentasKelionės dokumentų ir pinigų draudimas
Papildomas draudimas nuo kelionės dokumentų ir pinigų praradimo
ŠaltinisAsmens civilinės atsakomybės draudimas kelionės metu
Nenustatyta iš draudiko dokumentų
Papildomas draudimas dėl žalos, patirtus kitus asmenis ar jų turtą dėl apdrausto netyčinių veiksmų
ŠaltinisTrečiosios šalies šaltinis, ne draudiko dokumentasDraudimo teritorijos išimtys
Nenustatyta iš draudiko dokumentų
Draudimas negalioja Lietuvoje, nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje, pilietybės šalyje, Rusijoje, Baltarusijoje, Izraelyje
ŠaltinisTrečiosios šalies šaltinis, ne draudiko dokumentasKarinių operacijų ir terorizmo išimtis
Karinės operacijos, ginkluoti konfliktai ir teroristiniai aktai yra nedraudžiamieji įvykiai, tačiau išimtis taikoma kelionės atšaukimo/nutraukimo draudimui, jei kelionė pradėta ne vėliau vasario 28 d.
ŠaltinisLėtinių ir įgimtų ligų nekompensuojamumas
Lėtinių ir įgimtų ligų gydymas nekompensuojamas, išskyrus būtiną pagalbą sustabdyti stipriam skausmui ar gelbėti gyvybę
ŠaltinisEkstremaliųjų veiklų deklaravimo reikalavimas
Jei kelionės metu planuojate aktyviai leisti laiką ar dalyvauti varžybose, prieš sudarydami draudimo sutartį būtinai apie tai informuokite
ŠaltinisŽalos pranešimo terminas
Draudžiamasis įvykis turi būti praneštas per 30 dienų; trumpesni terminai: 2 dienos mirčiai, 3 dienos bagažui/dokumentams/vėlavimui/atsakomybei, 12 valandų kelionės atšaukimui
ŠaltinisMedicininės pagalbos partnerio tinklas
Medicininė pagalba ir žala tvarkomos per ERGO partnerį Euro Asista UAB (24/7); ERGO tiesiogiai moka medicinos išlaidas per partnerį, o ne atlygina
ŠaltinisPrieš draudimą reikalinga informacija
Nenustatyta iš draudiko dokumentų
Apdraudžiamasis turi suteikti tikslią informaciją: kelionės tikslą/pobūdį, valstybę, trukmę, bagažo vertę, kelionės kainą, apdraustu asmenų amžių
ŠaltinisTrečiosios šalies šaltinis, ne draudiko dokumentas