Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia S.A.

Pokrywa niezbędną i natychmiastową pomoc medyczną, w tym leczenie szpitalne i ambulatoryjne, leczenie stomatologiczne (do 2 000 zł), konsultacje lekarskie, leki i materiały ortopedyczne/opatrunkowe przepisane przez lekarza, naprawę lub zakup okularów i protez po wypadku (do 2 000 zł) oraz całodobowe wsparcie Centrum Alarmowego. Wariant I: 200 000 zł; Wariant II: 500 000 zł; Wariant III: 3 000 000 zł. Koszty transportu są wyłączone z zasady pomniejszania sumy ubezpieczenia.

Leczenie doraźne (hospitalizacja, zabiegi chirurgiczne, zabiegi ambulatoryjne), którego nie można odłożyć do powrotu do Polski, jest objęte w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Centrum Alarmowe organizuje i zapewnia bezgotówkowe rozliczenia ze szpitalem. Objęte we wszystkich trzech wariantach w ramach sumy Pomoc Medyczna: Wariant I 200 000 zł; Wariant II 500 000 zł; Wariant III 3 000 000 zł.

Koszty leczenia szpitalnego są pokrywane w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia (Wariant I: 200 000 zł; Wariant II: 500 000 zł; Wariant III: 3 000 000 zł). Brak odrębnego sub-limitu. Centrum Alarmowe wybiera szpital odpowiedni dla stanu zdrowia Ubezpieczonego i organizuje transport.

Koszty ambulatoryjnych badań i zabiegów, w tym lekarstw przepisanych przez lekarza (z wyjątkiem witamin, suplementów i kremów upiększających) są pokrywane w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Brak odrębnego sub-limitu. Wariant I: 200 000 zł; Wariant II: 500 000 zł; Wariant III: 3 000 000 zł.

Leczenie stomatologiczne w nagłych przypadkach jest pokrywane do 2 000 zł w ramach świadczenia pomocy medycznej. Rutynowa, niebędąca nagłą diagnostyka i leczenie stomatologiczne są wyłączone. Dostępne we wszystkich trzech wariantach w ramach tego sub-limitu.

Pokrywa transport z miejsca zdarzenia do najbliższej lub wskazanej placówki medycznej, transport między placówkami medycznymi za granicą jeśli wymaga tego stan zdrowia, transport powrotny do miejsca zamieszkania jeśli wymaga tego stan zdrowia i powrót planowanym środkiem transportu nie był możliwy oraz transport powrotny niepełnoletnich dzieci lub osób niesamodzielnych. Koszty transportu nie są odliczane od sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Objęte we wszystkich trzech wariantach w ramach ogólnych limitów sumy kosztów leczenia.

Ewakuacja medyczna, w tym transport lotniczy lub morski z miejsca zdarzenia do najbliższej placówki medycznej, jest organizowana i pokrywana przez Centrum Alarmowe w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Centrum Alarmowe decyduje o sposobie, terminie i możliwości transportu na podstawie stanu zdrowia Ubezpieczonego. Objęte we wszystkich trzech wariantach.

W przypadku śmierci Ubezpieczonego kremacja i przewóz zwłok lub urny z prochami do kraju zamieszkania lub pogrzeb za granicą jest pokrywany niezależnie od przyczyny śmierci w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Objęte we wszystkich trzech wariantach.

Pokrywa poszukiwania prowadzone przez wyspecjalizowane służby ratownictwa, pomoc lekarską na miejscu zdarzenia oraz transport (w tym powietrzny lub morski) z miejsca zdarzenia do najbliższej placówki medycznej w ramach ogólnej sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Dotyczy ratownictwa górskiego, morskiego i innych akcji ratowniczych. Objęte we wszystkich trzech wariantach.

Nagłe zachorowanie spowodowane COVID-19 (SARS-CoV-2 i jego mutacjami) jest objęte jako zwykła choroba w ramach sumy ubezpieczenia kosztów leczenia. Dodatkowo obowiązkowa kwarantanna zarządzona przez lekarza lub służby sanitarno-epidemiologiczne jest objęta świadczeniem Podróż Assistance: zakwaterowanie w hotelu z wyżywieniem i transport powrotny do 10 000 zł we wszystkich trzech wariantach. Wyłączona jest kwarantanna nakładana przez władze lokalne na podróżnych przekraczających granicę kraju docelowego lub tranzytowego.

Niektóre zdiagnozowane choroby przewlekłe i zaburzenia metaboliczne są automatycznie objęte ochroną bez dodatkowej składki, pod warunkiem że Ubezpieczony pozostaje pod opieką lekarza i stosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego: alergia, astma oskrzelowa, cukrzyca wszystkich typów, depresja, dyskopatia, insulinooporność, miażdżyca, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nadciśnienie, otyłość. Wszystkie inne choroby przewlekłe wymagają opcjonalnego rozszerzenia 'Choroby przewlekłe' (płatny dodatek). Jeżeli po udzieleniu świadczenia zostanie ustalone, że Ubezpieczony nie stosował się do zaleceń lekarza prowadzącego, ERGO Hestia zastrzega sobie prawo do dochodzenia zwrotu kosztów udzielonych świadczeń.

Narciarstwo i snowboard na oznakowanych trasach są klasyfikowane jako dyscypliny ryzykowne i wymagają opcjonalnego rozszerzenia 'Sport' za dodatkową składkę. Narciarstwo i snowboard poza oznakowanymi trasami (freeride) są klasyfikowane jako ekstremalne i wymagają rozszerzenia 'Sport wyczynowy'. Standardowa polisa obejmuje wyłącznie sporty rekreacyjne. Rozszerzenia pokrywają następstwa wypadków podczas odpowiednich dyscyplin we wszystkich trzech wariantach.

Dostępne są dwa opcjonalne rozszerzenia: (1) Rozszerzenie 'Sport' obejmuje dyscypliny ryzykowne, takie jak kitesurfing, jeździectwo, kolarstwo cross-country, nurkowanie do 30 m, trekking do 5 300 m n.p.m. i wiele innych. (2) Rozszerzenie 'Sport wyczynowy' obejmuje dyscypliny ekstremalne, takie jak base jumping, boks, canyoning, nurkowanie do 40 m, narciarstwo/snowboard off-piste, skoki spadochronowe, sztuki walki z wyłączeniem MMA, wyprawy do dżungli/pustyn/lodowców/biegunów oraz wspinaczka wysokogórska do 5 300 m n.p.m. Oba rozszerzenia są dostępne jako dodatki do wszystkich trzech wariantów.

Poród jest wyłączony z ochrony, chyba że nastąpił przed 32. tygodniem ciąży – wówczas jest traktowany jako nagłe zachorowanie i objęty sumą ubezpieczenia kosztów leczenia. Przerwanie ciąży jest wyłączone, chyba że zostało wykonane w celu ratowania życia lub zdrowia Ubezpieczonej i jest dopuszczone przez prawo państwa, w którym jest dokonywane. Rutynowe leczenie w związku z ciążą nie jest objęte.

Pokrywa odpowiedzialność cywilną Ubezpieczonego i jego niepełnoletnich dzieci za szkody na osobie lub mieniu wyrządzone osobom trzecim podczas czynności życia prywatnego w podróży. Obejmuje również: szkody wynikające z posiadania/użytkowania lokalu (w tym wynajmowanego), szkody wskutek zalania niezależnie od winy, odpowiedzialność z opieki nad niepełnoletnimi dziećmi, szkody powstałe podczas sportów rekreacyjnych, odpowiedzialność za zwierzęta domowe oraz udział własny w szkodzie wynajmowanego pojazdu do 2 000 zł we wszystkich wariantach. Wariant III dodatkowo obejmuje odpowiedzialność zawodową instruktora sportu (sub-limit 100 000 zł). Suma: Wariant I 200 000 zł; Wariant II 500 000 zł; Wariant III 1 000 000 zł.

Organizacja i pokrycie kosztów porady prawnej, zastępstwa procesowego, tłumacza oraz pośrednictwa w przekazaniu kaucji, gdy Ubezpieczony wejdzie w konflikt z prawem obcego państwa podczas podróży. Dostępna wyłącznie w Wariancie III (limit 10 000 zł). Niedostępna w Wariancie I lub Wariancie II. Wykluczona jest pomoc prawna związana z pracą lub działalnością zawodową Ubezpieczonego.

Całodobowe Centrum Alarmowe zapewnia szeroki zakres usług assistance we wszystkich trzech wariantach: assistance opiekuńczy (kontakt z osobami bliskimi, dosłanie przedmiotów osobistych, zakwaterowanie w hotelu podczas leczenia, transport i pobyt osoby towarzyszącej, opieka nad dziećmi i osobami niesamodzielnymi, opieka nad zwierzętami); pomoc w tłumaczeniu do 1 000 zł; kontynuacja podróży do 2 000 zł; zastępstwo kierowcy do 4 000 zł; opóźnienie/odwołanie środka transportu do 1 000 zł; przerwanie podróży (Wariant I/II: 3 000 zł; Wariant III: 10 000 zł); dozór mienia 2 000 zł; transport mienia 2 000 zł; składowanie mienia 2 000 zł; opieka nad zwierzętami 1 000 zł; pokrycie kosztów zakupu trumny/urny 5 000 zł; obowiązkowa kwarantanna – hotel i transport powrotny 10 000 zł; zastępstwo w podróży służbowej 3 000 zł (tylko Wariant III); pomoc prawna 10 000 zł (tylko Wariant III). Ochrona automatycznie przedłuża się o 48 godzin w przypadku opóźnienia transportu z przyczyn niezależnych od Ubezpieczonego, bez dodatkowej składki.