CosmosDirekt (Cosmos Lebensversicherungs-AG and Cosmos Versicherung AG)
CosmosDirekt
CosmosDirekt is a Reiseversicherung for the Germany market with online purchase and 24/7 assistance.
Direktzahlung
Krankheitskosten werden grundsätzlich dem Versicherten erstattet; akzeptiert das behandelnde Krankenhaus die Kostenübernahmeerklärung jedoch nicht, zahlt Europ Assistance direkt über einen Dienstleister vor Ort.
Geografischer Geltungsbereich
Weltweit, mit Ausnahmen für Deutschland (im Rahmen des Krankenversicherungsbausteins), das Land des gewöhnlichen Aufenthalts bzw. der Arbeitsstätte der versicherten Person sowie bestimmte sanktionierte Länder
Der Baustein Auslandskrankenversicherung gilt weltweit ab Ausreise aus Deutschland, jedoch nicht in Deutschland selbst und nicht in Ländern, in denen die versicherte Person ihren gewöhnlichen Aufenthalt hat oder als Arbeitnehmer gemeldet ist. Aufgrund internationaler Sanktionen besteht kein Versicherungsschutz im Iran, in Syrien, Nordkorea, der Krim-Region, Saporischschja, Cherson, den Regionen Donezk und Luhansk, Venezuela, Belarus, der Russischen Föderation, Afghanistan und Myanmar (Birma).
Alleinstellungsmerkmale
- Gebündeltes „Alles-inklusive“-Paket aus Reiserücktritt, Auslandskrankenversicherung und Reisegepäckschutz in einer Police
- Freie Wahl zwischen Einmal- und Jahresschutz sowie Einzelperson-, Paar- und Familientarifen
- Pandemische und epidemische Erkrankungen wie COVID-19 sind standardmäßig mitversichert und nicht ausgeschlossen
- Der zugrunde liegende Jahresschutz der Reiserücktrittsversicherung wurde von der Stiftung Warentest für Einzelpersonen und Familien mit „Sehr gut (1,3)“ bewertet
- 24-Stunden-Notfallhotline an 365 Tagen im Jahr für medizinische und reisebezogene Notfälle
Leistungsgrenzen
Krankheitskosten im Ausland
Gedeckt
Deckt medizinisch notwendige ambulante und stationäre Behandlungen, Arzneimittel sowie Heil- und Hilfsmittel während einer Auslandsreise ab. Für medizinisch notwendige Behandlungen ist in den Bedingungen keine betragsmäßige Gesamtobergrenze genannt.
Notfallmedizinische Behandlung
Gedeckt
Deckt Teleconsultation sowie ambulante Behandlungen/Operationen durch Ärzte oder medizinisches Fachpersonal im Ausland ab; eine Obergrenze ist nicht genannt.
Stationäre Behandlung
Gedeckt
Deckt Behandlungen/Operationen im Krankenhaus, Unterkunft und Verpflegung sowie die An- und Abreise einer nahestehenden Person bei einem Aufenthalt von mehr als fünf Tagen ab. Alternativ zur Kostenerstattung kann ein Tagegeld von 50 € pro Tag stationärer Behandlung gewählt werden.
Ambulante Behandlung
Gedeckt
Deckt ambulante Behandlungen und Operationen durch Ärzte und medizinisches Fachpersonal sowie alternative Behandlungsmethoden und Arzneimittel, sofern gleichwertig erfolgversprechend und keine schulmedizinische Versorgung verfügbar ist, begrenzt auf die Kosten einer schulmedizinischen Versorgung.
Zahnärztliche Notfallbehandlung
Gedeckt
Deckt schmerzstillende Zahnbehandlungen, einfache Füllungen, Reparaturen von Einlagefüllungen, Zahnersatz/-prothesen und festen Zahnspangen sowie provisorischen Zahnersatz ab; eine Obergrenze ist nicht genannt.
Krankentransport vor Ort
Gedeckt
Deckt den Transport zum nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus oder Arzt, den Verlegungstransport zur Weiterbehandlung und den Transport zurück zur Unterkunft sowie Kosten einer Begleitperson ab. Sonstige Beförderungen (z. B. Taxi) werden bis maximal 50 € pro Schadensfall erstattet.
Krankenrücktransport aus dem Ausland
Gedeckt
Deckt den Rücktransport zum nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus am Wohnort in Deutschland, wenn keine angemessene medizinische Versorgung vor Ort möglich ist, ein medizinisch sinnvoller Rücktransport vorliegt oder ein stationärer Aufenthalt voraussichtlich länger als 14 Tage dauert; umfasst eine medizinisch notwendige oder nicht notwendige Begleitperson sowie den Transport des Reisegepäcks. Eine Obergrenze ist nicht genannt.
Überführung im Todesfall
Gedeckt
Im Todesfall im Ausland werden die Überführung des Leichnams zum Bestattungsort in Deutschland, die Einäscherung vor Ort und der Transport der Urne nach Deutschland oder eine Bestattung im Ausland bis zur Höhe der Überführungskosten sowie der Transport des Reisegepäcks nach Deutschland übernommen.
Suche, Rettung oder Bergung
10.000 €
Deckt Kosten bis maximal 10.000 € für Suche, Rettung oder Bergung infolge einer Erkrankung, Verletzung oder eines Todesfalls, sowohl im Ausland als auch bei Reisen innerhalb Deutschlands.
COVID-19 / pandemische und epidemische Infektionen
Gedeckt
Epidemische und pandemische Infektionen wie COVID-19 gelten als gewöhnliche Erkrankung und sind im Krankenversicherungsbaustein mitversichert; auch die Verweigerung von Boarding/Einreise oder eine persönlich angeordnete Quarantäne wegen Verdachts einer solchen Infektion sind im Reiserücktritts-Baustein versichert.
Vorbestehende / bereits bekannte Erkrankungen
Ausgeschlossen
Kein Krankenversicherungsschutz besteht, wenn ein Arzt vor Reiseantritt festgestellt hat, dass die versicherte Person während der Reise behandelt werden muss oder Medikamente benötigt. Ausnahmen gelten bei unerwarteter Verschlechterung während der Reise, bei einer Reise wegen des Todes der Eltern, Kinder oder des Partners sowie bei Schwangerschaftskomplikationen trotz Reise gegen ärztlichen Rat.
Schwangerschaftskomplikationen
Gedeckt
Deckt die medizinische Versorgung bei Schwangerschaftskomplikationen, einem medizinisch notwendigen Schwangerschaftsabbruch, einer Fehl- oder Totgeburt sowie einer Frühgeburt vor der 37. Schwangerschaftswoche (einschließlich des Neugeborenen) ab. Eine reguläre Entbindung nach der 36. Schwangerschaftswoche ohne Komplikationen ist nicht versichert, es sei denn, die Rückreise war aus einem anderen versicherten Grund nicht möglich.
Auslandshaftpflicht
Keine Grenze angegeben
Ein Haftpflichtversicherungsbaustein ist in diesem Produkt nicht enthalten.
Rechtsbeistand im Ausland
Gedeckt
Bei drohender Haft oder Verhaftung im Ausland vermittelt der Versicherer einen Anwalt und Dolmetscher und stellt bis zu 2.500 € für Gerichts-, Anwalts- und Dolmetscherkosten sowie bis zu 12.500 € für eine Strafkaution zur Verfügung. Diese Beträge sind zinslose Vorauszahlungen, die innerhalb von drei Monaten zurückzuzahlen sind, keine Entschädigungsleistung.
24-Stunden-Notfallservice
Gedeckt
Eine 24-Stunden-Notrufnummer steht an 365 Tagen im Jahr für medizinische und reisebezogene Notfälle sowie Informations- und Organisationsleistungen vor und während der Reise zur Verfügung.
Wintersport-Schutz
Keine Grenze angegeben
Ein spezieller Wintersport-Schutz oder -Ausschluss wird in den Versicherungsbedingungen nicht erwähnt.
Abenteuer-/Extremsport-Schutz
Keine Grenze angegeben
Ein spezieller Abenteuer- oder Extremsport-Baustein wird nicht erwähnt. Berufssportler sind bei Verletzungen im Wettkampf ausgeschlossen, die Teilnahme an Vereinswettkämpfen und dazugehörigem Training ist im Krankenversicherungsbaustein jedoch mitversichert.
Wichtige Bedingungen
Frist fur Assistance-Anruf
Vor einem Krankenrücktransport im Rahmen des Bausteins innerhalb Deutschlands muss die versicherte Person den Versicherer vorab informieren. Eine eigene feste Meldefrist für die erstmalige Kontaktaufnahme mit der 24h-Notrufzentrale ist in den Bedingungen nicht festgelegt.
Nicht autorisierte Behandlung
Der Versicherer kürzt Kosten, die in einem auffälligen Missverhältnis zur erbrachten Leistung stehen, und übernimmt keine Kosten für Behandlungen oder Arzneimittel, die nicht ärztlich verordnet wurden oder den medizinisch notwendigen Umfang übersteigen.
Abschluss im Ausland
Alle versicherten Personen, einschließlich des Versicherungsnehmers, müssen bei Vertragsschluss ihren gewöhnlichen Aufenthalt in Deutschland haben. Der Krankenversicherungsschutz beginnt erst mit der Ausreise aus Deutschland; laut den Produktseiten von CosmosDirekt kann der Schutz noch unmittelbar vor Reisebeginn abgeschlossen werden.
Chronische Erkrankungen
Kein Krankenversicherungsschutz besteht, wenn ein Arzt vor Reiseantritt festgestellt hat, dass die versicherte Person wegen einer bestehenden bzw. chronischen Erkrankung während der Reise behandelt werden muss oder Medikamente benötigt, es sei denn, die Erkrankung verschlechtert sich während der Reise unerwartet oder die Reise erfolgt wegen des Todes eines nahen Angehörigen.
Schwangerschaft
Schwangerschaftskomplikationen, medizinisch notwendiger Schwangerschaftsabbruch, Fehl- oder Totgeburt sowie Frühgeburten vor der 37. Schwangerschaftswoche sind versichert (einschließlich des Neugeborenen); eine reguläre Entbindung nach der 36. Schwangerschaftswoche ohne Komplikationen ist nicht versichert.
Vorerkrankungsausschluesse
Kosten für eine vor Reiseantritt bekannte Erkrankung, für die ein Arzt bereits vor der Abreise eine Behandlung oder Medikamente angekündigt hat, sind vom Krankenversicherungsschutz ausgeschlossen, vorbehaltlich begrenzter Ausnahmen wie einer unerwarteten Verschlechterung während der Reise.
Begrenzung der Deckungsdauer
Der Versicherungsschutz gilt je Reise für maximal 60 Tage; bei längeren Reisen besteht nur für die ersten 60 Tage Schutz, es sei denn, die Rückreise verzögert sich aus nicht zu vertretenden Gründen (z. B. Reiseunfähigkeit).
Dokumente
Versicherungsbedingungen – Premium Reiseversicherung (Einmalschutz)
Versicherungsbedingungen
Versicherungsbedingungen – Premium Reiseversicherung (Jahresschutz)
Versicherungsbedingungen
Informationsblatt zu Versicherungsprodukten – Premium Reiseversicherung (Jahresschutz)
IPID
Wichtige Informationen & Widerrufsbelehrung – Premium Reiseversicherung (Jahresschutz)
Sonstiges Dokument
Policendetails
Auslandskrankenversicherung
Versicherungsschutz für medizinische Hilfe und Notfall-Behandlungen im Ausland während Reisen
QuelleReiserücktrittsversicherung
Erstattung von Stornokosten bei Nichtantritt der Reise aus versicherten Gründen
QuelleReisegepäck-Schutz
Versicherungsschutz bei Verlust, Beschädigung oder Verspätung von Reisegepäck
QuelleRettungs- und Bergungskosten / Krankenrücktransport
Übernahme von Rettungs-, Bergungskosten und Krankenrücktransport bis maximal 10.000 Euro
QuelleÜberraschungs-Schutz
Erstattung von Mietkosten bei wesentlicher Nichtübereinstimmung der Unterkunft mit der Buchungsbeschreibung
QuelleWeltweiter Versicherungsschutz mit Ausnahmen
Weltweiter Versicherungsschutz gilt, mit Ausnahmen für sanktionierte Länder und Reisen mit Auswärtige-Amt-Warnung
QuelleVersicherungsbeginn
Versicherungsschutz ab gewähltem Versicherungsbeginn, frühestens ab Reisebuchung, endet mit Rückkehr oder spätestens 60 Tage nach Reisebeginn
QuelleAutomatische jährliche Verlängerung (nur Jahresschutz)
Bei Jahresschutz verlängert sich der Vertrag automatisch um ein weiteres Jahr, es sei denn, eine Partei kündigt
QuelleLeistungsauszahlungsfrist
Sobald Leistungspflicht dem Grund und der Höhe nach festgestellt ist, erfolgt Auszahlung innerhalb von zwei Wochen
QuelleVersicherungsträger
Premium Reiseversicherung wird von Europ Assistance SA, Niederlassung für Deutschland angeboten
Quelle