Assurance voyage Touring (Traveller Full Family Full)

Touring intervient de manière illimitée dans les frais chirurgicaux et d'hospitalisation à l'étranger, après épuisement des indemnités auxquelles l'assuré peut prétendre auprès de la Sécurité sociale belge pour les mêmes risques. Lorsque l'assuré n'est pas en règle de cotisation auprès d'un organisme mutualiste, l'intervention de Touring est limitée à 1.250 € par assuré et par sinistre pour les frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques et d'hospitalisation.

L'intervention en cas de maladie ou d'accident à l'étranger est illimitée (frais chirurgicaux et d'hospitalisation), avec des sous-limites spécifiques : soins dentaires urgents jusqu'à 250 € par assuré (prothèses exclues, pas de rapatriement prévu pour ce seul motif), frais de séjour à l'hôtel en cas d'alitement jusqu'à 85 €/jour plafonnés à 850 € par assuré et par événement, et autres frais de transport (visites à l'hôpital des autres assurés comprises) jusqu'à 500 € par assuré et par sinistre.

Les frais d'hospitalisation à l'étranger sont pris en charge de manière illimitée. Une hospitalisation de suivi en Belgique liée à une opération médicale non planifiée ou un accident survenu à l'étranger est limitée séparément à 6.000 € par assuré, pour les hospitalisations intervenant dans les 3 mois suivant la sortie de l'hôpital à l'étranger.

Les frais médicaux ambulatoires exposés à l'étranger relèvent de la garantie générale illimitée des frais médicaux. Les frais médicaux ambulatoires exposés en Belgique à la suite d'un accident ou d'une maladie survenu(e) à l'étranger sont limités à 745 € par assuré (frais de massage, kinésithérapie et physiothérapie limités à 125 €), valables pendant 1 an à dater de l'événement, à condition qu'un dossier médical ait déjà été ouvert auprès de la centrale d'assistance de Touring pendant le séjour à l'étranger.

Les coûts des soins dentaires urgents dispensés par un dentiste qualifié à la suite d'un accident ou d'une crise aiguë sont couverts jusqu'à concurrence de 250 € par assuré (les prothèses ne sont pas couvertes) ; dans ce cas, Touring ne prévoit pas de rapatriement.

Les frais du premier transport de l'assuré sont à charge de Touring sans plafond mentionné. Les autres frais de transport (y compris les visites éventuelles à l'hôpital des autres assurés) sont pris en charge à concurrence de maximum 500 € par assuré et par sinistre.

Touring organise et prend en charge, sans plafond mentionné, le rapatriement d'un assuré hospitalisé à l'étranger à la suite d'un accident ou d'une maladie grave (par ambulance, train, hélicoptère, avion de ligne, avion charter ou avion sanitaire, au choix du médecin de Touring), dès lors que ce rapatriement est médicalement justifié. Les assurés en attente d'une transplantation d'organe inscrits sur la liste d'un centre EUROTRANSPLANT bénéficient également d'un retour organisé vers l'hôpital désigné en Belgique.

Touring organise et prend en charge le rapatriement de la dépouille mortelle de l'assuré décédé à l'étranger jusqu'en Belgique et rembourse les frais d'embaumement et les frais de formalités administratives à l'étranger ; les frais de cercueil sont pris en charge à concurrence de maximum 785 € par assuré. Si l'assuré décédé est inhumé ou incinéré sur place, l'intervention de Touring (mise en bière/embaumement, cercueil ou urne, transport sur place de la dépouille, rapatriement de l'urne, titre de transport aller-retour pour un membre de la famille, formalités administratives) est plafonnée à 1.500 € au total ; les frais d'inhumation, d'incinération et de cérémonie ne sont pas couverts.

Touring intervient, à concurrence de maximum 15.000 € par sinistre et pour l'ensemble des assurés, pour les frais de recherche et de sauvetage facturés par des organismes officiels de secours, sur présentation de la facture et d'une attestation des services de secours ou des autorités locales certifiant l'identité des assurés. Le ski hors-piste n'est couvert que si l'assuré est accompagné d'un moniteur de ski agréé ; la randonnée en montagne hors des voies frayées n'est couverte que si l'assuré est accompagné d'un guide de montagne agréé.

Le contrat ne prévoit pas de garantie Covid-19 distincte. Tout sinistre survenant dans un pays pour lequel le SPF belge des Affaires étrangères a publié un avis négatif lié à un problème de santé mondial (épidémies/pandémies comprises) est exclu ; les mises en quarantaine figurent également parmi les 'circonstances exceptionnelles' de force majeure pour lesquelles Touring n'est pas responsable.

Les rechutes ou aggravations d'une maladie ou d'un état pathologique connu avant le départ sont exclues. Une maladie préexistante reste couverte uniquement si elle est 'stable' le jour du départ : pas de changement dans le traitement (para)médical, pas d'hospitalisation ni d'aggravation, et pas de contre-indication médicale au voyage, le tout confirmé par un rapport médical du médecin traitant au moment de la réservation du voyage et/ou de la souscription du contrat.

Les frais médicaux à l'étranger consécutifs à un accident de ski sont couverts par la garantie générale illimitée des frais médicaux. Les frais de suivi en Belgique sont plafonnés à 6.000 € (hospitalisation) et 745 € (ambulatoire, avec les frais de massage/kinésithérapie/physiothérapie limités à 125 €). Sont également inclus : le remboursement du skipass et des cours de ski de plus de 5 jours consécutifs non utilisés jusqu'à 200 € par assuré, les frais de location jusqu'à 100 € en cas de bris de skis/fixations, les frais de location jusqu'à 100 € en cas de vol de skis/bâtons/chaussures (avec effraction ou violence constatée), et une avance de 2.500 € sur les honoraires d'avocat pour les actions en dommages et intérêts liées à la pratique du ski.

Sont exclus de la couverture : les sports aériens, les sports motorisés, le bobsleigh, l'alpinisme, l'escalade, le ski hors-piste (sauf accompagnement par un moniteur agréé), la randonnée en montagne hors des voies frayées (sauf accompagnement par un guide agréé), le kitesurf, la plongée sous-marine, le canyoning, le saut à l'élastique, la spéléologie, les sports de combat, la chasse au gros gibier, le speedriding, le downhill, le carsurfing, et tout sport pratiqué en compétition ou lors d'une épreuve de vitesse.

La grossesse en tant que telle n'est pas considérée comme une maladie, mais les complications graves pendant la grossesse sont assimilées à un accident et couvertes par la garantie illimitée des frais médicaux. Les grossesses de plus de 28 semaines, les accouchements et leurs conséquences (hormis complications graves), ainsi que les interruptions volontaires de grossesse, sont exclus de la couverture.

La police Touring Traveller Full/Family Full ne comprend pas de garantie de responsabilité civile envers des tiers.

La couverture est étroite, limitée aux frais juridiques accessoires liés à des événements spécifiques : à la suite d'un accident de roulage à l'étranger, Touring avance la caution pénale jusqu'à 25.000 € et avance les honoraires d'avocat jusqu'à 2.500 € ; une avance distincte de 2.500 € sur honoraires d'avocat s'applique pour les actions en responsabilité liées à la pratique du ski. Les frais de poursuites judiciaires sont par ailleurs exclus, sauf dans ces cas particuliers.