Ethias
Ethias is een Reisverzekering voor de BE markt met online aankoop en 24/7 hulp.
Directe betaling
Ethias kan de medische kosten ofwel rechtstreeks als voorschot betalen aan buitenlandse artsen of ziekenhuizen, ofwel de verzekerde terugbetalen bij terugkeer in België op voorlegging van originele stavingsstukken. Alle repatriëring en medische bijstand moeten vooraf door Ethias worden goedgekeurd; diensten die zonder voorafgaande toestemming worden georganiseerd, zijn niet terugbetaalbaar.
Geographic scope
BE
Worldwide excluding countries at war, in civil unrest, or where free movement of persons is not permitted. Coverage in Belgium applies outside the policyholder's home address. For stays abroad exceeding 90 consecutive days, coverage applies only to incidents occurring within the first 90 days (extended to 120 days in the event of a WHO-declared pandemic).
Starting from
€ 100
Unieke verkoopargumenten
- Tot €500.000 terugbetaling van medische kosten per verzekerde per gebeurtenis in het buitenland — een van de hoogste limieten op de Belgische markt voor een standaard jaarlijkse bijstandspolis.
- Automatische gezinsdekking: het volledige huishouden (inclusief kinderen van elke leeftijd gedomicilieerd in België) is gedekt of ze nu samen of afzonderlijk reizen, zonder toeslag per persoon.
- 24/7 Ethias Assistance hulplijn bediend door IMA BENELUX, in staat om directe voorschotbetaling aan buitenlandse ziekenhuizen te organiseren zodat de verzekerde nooit vooraf uit eigen zak hoeft te betalen.
- Er is geen vrijstelling van toepassing op enige bijstandsdienst of medische terugbetaling onder deze polis.
- Ski-ongevallen standaard gedekt (helikopter-/slee-redding en terugbetaling niet-opgebruikte skipas tot €125) zonder bijkomende premie of speciale aanhangsel.
Dekkingslimieten
Medische kosten (ziekenhuisopname, heelkunde, farmaceutisch) in het buitenland
Covered
Terugbetaling van farmaceutische, heelkundige en ziekenhuiskosten gemaakt in het buitenland tot €500.000 per verzekerde en per gebeurtenis. Ambulante medische verzorging voorgeschreven door een geneesheer in het buitenland wordt terugbetaald tot €1.250 per verzekerde per gebeurtenis. Medische kosten voorgeschreven of uitgegeven in België zijn uitdrukkelijk uitgesloten, zelfs als ze het gevolg zijn van een ziekte of een ongeval in het buitenland.
BronDringende medische verzorging in het buitenland
Covered
Ethias legt de nodige medische contacten bij ziekte of verwonding en dekt farmaceutische, heelkundige en ziekenhuiskosten tot €500.000 per verzekerde per gebeurtenis. Ambulante verzorging is gedekt tot €1.250. Betaling kan als rechtstreeks voorschot aan buitenlandse ziekenhuizen of terugbetaald bij terugkeer. Voorafgaande goedkeuring door Ethias is in alle gevallen vereist.
BronZiekenhuiskosten in het buitenland
Covered
Terugbetaling van farmaceutische kosten in het ziekenhuis, heelkundige en verpleegkosten tot €500.000 per verzekerde per gebeurtenis, in verband met een ongeval of ziekte in het buitenland. Ziekenhuiskosten in België zijn niet gedekt.
BronAmbulante medische verzorging
Covered
Terugbetaling van de kosten voor ambulante medische verzorging voorgeschreven door een geneesheer in het buitenland, beperkt tot €1.250 per verzekerde per gebeurtenis. Moet worden voorgeschreven door een geneesheer. Kosten in België zijn uitgesloten, zelfs als ze het gevolg zijn van een in het buitenland opgelopen ziekte of ongeval.
BronTandverzorging in het buitenland
Covered
Terugbetaling van tandzorgkosten tot €125 per verzekerde per gebeurtenis in het buitenland. Tandverzorgingskosten boven €125 worden niet terugbetaald.
BronMedisch vervoer naar het ziekenhuis
Covered
Ethias organiseert en bekostigt het vervoer naar een beter uitgerust ziekenhuis indien aanbevolen door artsen. Vervoermiddelen omvatten trein (slaap-/ligwagen), ziekenwagen, huurvoertuig, lijnvliegtuig of hospitaalvliegtuig, gekozen op basis van medische vereisten. Voorafgaande goedkeuring door Ethias is verplicht in alle gevallen. Dekt ook vervoer in België van de plaats van het incident naar het ziekenhuis en terugkeer naar huis na ontslag.
BronMedische evacuatie / repatriëring van de verzekerde
Covered
Ethias organiseert en bekostigt de repatriëring van de zieke of gewonde verzekerde in het buitenland, indien nodig onder medisch toezicht, per trein, ziekenwagen, huurvoertuig, lijnvliegtuig of hospitaalvliegtuig. Dekt ook de terugreis van een andere verzekerde die de patiënt begeleidt. Beslissing wordt genomen in overleg met de lokale arts. Voorafgaande goedkeuring van Ethias is verplicht. Repatriëring wordt niet verleend voor lichte aandoeningen behandelbaar ter plaatse, eerder gekende geestesziekten in behandeling, zwangerschap zonder duidelijke onvoorziene verwikkeling, of herval van een eerder behandelde aandoening.
BronRepatriëring van het stoffelijk overschot
Covered
Bij overlijden van een verzekerde in het buitenland neemt Ethias ten laste: lijkkistkosten tot €750, administratieve formaliteiten, postmortale behandeling en kistenkosten, en repatriëring van het stoffelijk overschot naar de woonplaats of het funerarium in België. Indien begraving/crematie ter plaatse, dekt Ethias lijkkistkosten tot €750, administratieve formaliteiten en lokaal vervoer van het overschot. Plechtigheids- en begrafeniskosten blijven ten laste van de familie.
BronOpzoekings- en reddingskosten in het buitenland
Covered
Bij een ongeval of verdwijning in het buitenland neemt Ethias de opzoekings- en reddingskosten ten laste tot €6.250 per verzekerde. De wintersporten dekking omvat helikopter-/slee-afdaling en overbrenging naar het ziekenhuis na een ski-ongeval.
BronCOVID-19 / pandemie behandeling
Conditional
COVID-19 wordt niet expliciet vermeld als een afzonderlijke uitsluiting of dekking. De algemene medische dekking geldt voor ziekte in het buitenland, inclusief infectieziekten. Bij een door de WGO tot pandemie verklaarde infectieziekte waardoor grenzen op de 90ste dag gesloten zijn, wordt de dekkingsperiode van 90 dagen met 30 extra dagen verlengd (tot 120 dagen in totaal).
BronVooraf bestaande medische aandoeningen
Excluded
Vooraf bestaande aandoeningen zijn uitdrukkelijk uitgesloten. Geen terugbetaling voor kosten in verband met de voortzetting van een behandeling van een eerder gekende aandoening, herval van een ziekte opgelopen voor vertrek naar het buitenland, geestesziekten reeds in behandeling, of medische situaties gekend voor het afsluiten van de verzekering. Repatriëring wordt ook niet verleend voor herval van aandoeningen die aanleiding hebben gegeven tot hospitalisatie in de laatste 6 maanden of minstens 3 hervalperiodes met hospitalisatie in de laatste 2 jaar.
BronWintersportdekking
Covered
Inbegrepen in de basispolis. Bij een ski-ongeval op of buiten de piste dekt Ethias: helikopter-/slee-afdalingskosten en vervoer naar het ziekenhuis; terugbetaling van niet-opgebruikte skipas-dagen tot €125 indien de verzekerde niet kan skiën wegens ziekte of ongeval (op voorlegging van een medisch attest). Een ski-ongeval activeert de standaard medische vervoers- en repatriëringsdekking.
BronAvontuurlijke sporten / motorsportcompetities dekking
Excluded
Uitdrukkelijk uitgesloten: bijstand of vergoedingen voor een verzekerde die deelneemt als concurrent in een motorsportcompetitie (wedstrijd, rally). Algemene sporten en buitenactiviteiten worden niet als uitgesloten vermeld (enkel motorsportcompetitie is uitdrukkelijk uitgesloten), dus standaard medische dekking geldt voor niet-competitieve sporten.
BronZwangerschapscomplicaties
Conditional
Zwangerschap wordt niet gedekt als normale fysiologische toestand; kosten voor diagnose of behandeling van zwangerschap zijn uitgesloten tenzij er een duidelijke en onvoorziene verwikkeling optreedt. Normale zwangerschap geeft geen aanleiding tot repatriëring. Bevallings- en abortuskosten zijn uitdrukkelijk uitgesloten. Enkel bij een duidelijke en onvoorziene verwikkeling zijn medische kosten en eventuele repatriëring gedekt.
BronPersoonlijke aansprakelijkheid in het buitenland
Excluded
Persoonlijke aansprakelijkheid is niet gedekt onder dit reisbijstandsproduct. De polis dekt assistentiediensten en terugbetaling van medische kosten maar omvat geen aansprakelijkheidsdekking tegenover derden.
BronJuridische bijstand / voorschot borgtocht in het buitenland
Covered
Indien een verzekerde in hechtenis wordt genomen of daarmee wordt bedreigd ingevolge een verkeersongeval in het buitenland, schiet Ethias de door de overheid geëiste borgtocht voor tot €12.500 per verzekerde. Ethias kan ook advocatenhonoraria voorschieten tot €1.250 per verzekerde. De verzekerde heeft 6 maanden vanaf de datum van het voorschot om terug te betalen. Tolkkosten worden ook door Ethias gedragen.
Bron24/7 Ethias Assistance hulplijn
Covered
Ethias Assistance is 24 uur per dag, 7 dagen per week beschikbaar. De hulplijn wordt geëxploiteerd door IMA BENELUX namens Ethias. Nederlandstalige lijn: 011 28 28 28; Franstalige lijn: 04 220 30 40; e-mail: ethias.assistance@ethias.be. Diensten moeten tijdens de reis worden aangevraagd en georganiseerd via Ethias Assistance; diensten die niet via Ethias zijn aangevraagd of georganiseerd, geven geen aanleiding tot terugbetaling.
BronBelangrijkste voorwaarden
Deadline hulpaanvraag
Bijstand moet tijdens de reis rechtstreeks via Ethias (bijstandstelefonlijn 24/7) worden aangevraagd. Hulpverleningen die niet tijdens de reis bij Ethias werden aangevraagd of niet door haar of met haar toestemming werden georganiseerd, geven achteraf geen aanleiding tot terugbetaling of vergoeding.
Ongeautoriseerde behandeling
Medische kosten en bijstandsdiensten georganiseerd zonder voorafgaande goedkeuring van Ethias zijn niet terugbetaalbaar. Terugbetaling van tolrechten en taxi- en hotelkosten, uitgegeven zonder voorafgaande toestemming van Ethias, zijn ook uitgesloten.
Aankoop in het buitenland
De polis kan niet worden afgesloten terwijl men reeds in het buitenland verblijft. De dekking begint op de dag volgend op de betaling van de eerste premie en ten vroegste op de in de bijzondere voorwaarden vermelde datum.
Chronische aandoeningen
Kosten voortvloeiend uit de voortzetting van een behandeling van een eerder gekende aandoening worden niet gedekt. Herval van een ziekte opgelopen voor het vertrek naar het buitenland of geestesziekten waarvoor men al eerder in behandeling was, zijn uitdrukkelijk van terugbetaling uitgesloten.
Zwangerschap
Normale zwangerschap is niet gedekt. Kosten voor de diagnose of behandeling van een zwangerschap zijn uitgesloten tenzij er een duidelijke en onvoorziene verwikkeling optreedt. Bevallings- en abortuskosten zijn uitgesloten. Repatriëring wordt niet verleend voor zwangerschap, tenzij een duidelijke en onvoorziene verwikkeling zich voordoet.
pre_existing_conditions
Vooraf bestaande aandoeningen zijn uitdrukkelijk uitgesloten. Geen dekking voor medische situaties of aandoeningen gekend vóór het afsluiten van de verzekering, inclusief voortzetting van eerdere behandeling, herval van een voor vertrek opgelopen ziekte, of aandoeningen die hebben geleid tot ziekenhuisopname in de laatste 6 maanden of minstens 3 hervalperiodes met ziekenhuisopname in de laatste 2 jaar.
coverage_duration_limit
Voor verblijven in het buitenland van meer dan 90 opeenvolgende dagen geldt de dekking van de jaarlijkse formule uitsluitend voor gebeurtenissen die zich voordoen tijdens de eerste 90 dagen van het verblijf. Deze limiet wordt verlengd tot 120 dagen indien een door de WGO verklaarde pandemie leidt tot grenssluiting op de 90ste dag. Voor verblijven van meer dan 90 dagen (of 120 bij pandemie) moet de tijdelijke polis worden gebruikt.
Where to buy
Documents
Algemene Voorwaarden - Assistance Family Verzekering (op jaarbasis) [NL]
terms_and_conditions
Informatiefiche (IPID) - Assistance Family Verzekering (op jaarbasis) [NL]
ipid
Conditions Générales - Assurance Assistance Family (Annuelle) [FR]
terms_and_conditions
Fiche Info (IPID) - Assurance Assistance Family (Annuelle) [FR]
ipid
Conditions Générales - Assistance Temporaire [FR]
terms_and_conditions
Policy specifics
Medische kosten dekking limiet
Tijdelijke formule dekt tot €75.000 voor medische kosten in het buitenland; Jaarlijkse formule dekt tot €500.000
Maximale opeenvolgende reisduur
Dekking geldt alleen voor reizen tot maximum 90 opeenvolgende dagen
Geografische dekkingsuitsluiting
Sluit landen in oorlog, burgerlijke onlusten of waar vrij verkeer niet is toegestaan uit
Repatriëring en medische bijstand
Dekt vervoer naar ziekenhuis, medische evacuatie en repatriëring van verzekerde personen bij ziekte of ongeval in het buitenland
Home Emergency bijstand (optioneel)
Optionele aanvulling die dringende reparaties thuis afdekt terwijl in het buitenland wordt gereisd (waterschade, elektrische problemen, slot- en sleutelhulp, verwarmingsstoring, enz.)
Vereiste voorafgaande goedkeuring
Ethias moet voorafgaande goedkeuring geven voor alle repatriëring- en medische bijstandsdiensten
Uitsluiting voor alcoholintoxicatie
Geen dekking voor technische of medische bijstand aangevraagd terwijl verzekerde in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie is
Medische kosten in België niet gedekt
Uitgaven voor gezondheidszorg in België worden expliciet niet gedekt, zelfs als ze het gevolg zijn van ziekte/ongeval in het buitenland
Uitsluiting van reeds bestaande aandoeningen
Geen dekking voor medische situaties bekend vóór afsluiting verzekering
Familielidretourondersteuning
Dekt reiskosten terugkeer voor familieleden in België in geval van overlijden familielid in buitenland, ernstige ziekte, ziekenhuisopname >5 dagen of ernstige huisschade