MAPFRE - Seguros Gerais, S.A.
MAPFRE
MAPFRE is a travel insurance for the Portugal market with online purchase and 24/7 assistance.
Pagamento direto
A maioria das prestações é paga por reembolso mediante apresentação dos originais das faturas/recibos pela pessoa segura, enquanto os serviços de assistência urgente (transporte, repatriamento, coordenação hospitalar) são organizados e pagos diretamente pela rede de assistência da MAPFRE; aplica-se uma franquia a certas despesas médicas, que fica a cargo da pessoa segura.
Âmbito geográfico
Todo o mundo, exceto países em guerra ou destinos oficialmente interditos
As viagens têm de ter início e/ou fim em Portugal; a cobertura abrange todo o mundo, exceto países em guerra ou sujeitos a interdição, conforme especificado nas Condições Particulares
Pontos de venda únicos
- Não existe franquia aplicável, exceto uma franquia quilométrica de 30 km para sinistros de assistência sanitária em Portugal.
- As apólices familiares ou de grupo podem incluir até 10 pessoas no mesmo contrato.
- Serviço de assistência em viagem disponível 24 horas para as garantias médicas, de transporte e de repatriamento.
- Duas modalidades à escolha, Standard e Plus, permitem aumentar os capitais e acrescentar extras como cobertura de roubo em ATM e despesas veterinárias com animais de estimação.
- Cobertura mundial para viagens de lazer e de trabalho, com simulação e compra instantâneas online.
Limites de cobertura
Despesas médicas no estrangeiro
€ 17.500 – € 37.500
Cobre hospitalização, intervenções cirúrgicas, honorários médicos, cuidados de enfermagem e medicamentos prescritos enquanto a pessoa segura se encontra deslocada no estrangeiro; o limite é de 17.500€ na modalidade Standard e de 37.500€ na modalidade Plus, sujeito a franquia fixada nas Condições Particulares.
Tratamento médico de urgência no estrangeiro
€ 17.500 – € 37.500
O tratamento médico de urgência no estrangeiro (consultas, procedimentos urgentes) está incluído no mesmo limite da assistência sanitária: 17.500€ (Standard) / 37.500€ (Plus).
Hospitalização no estrangeiro
€ 17.500 – € 37.500
As despesas de hospitalização no estrangeiro estão incluídas no limite global de assistência sanitária de 17.500€ (Standard) / 37.500€ (Plus).
Assistência em ambulatório no estrangeiro
€ 17.500 – € 37.500
A assistência médica em ambulatório no estrangeiro está coberta dentro do mesmo limite de assistência sanitária de 17.500€ (Standard) / 37.500€ (Plus).
Tratamento dentário de urgência
€ 150
As despesas de tratamento dentário de urgência estão cobertas até 150€, limite igual nas modalidades Standard e Plus.
Transporte sanitário
unlimited
O transporte médico da pessoa segura até ao centro hospitalar mais adequado, em ambulância ou outro meio apropriado, é ilimitado em ambas as modalidades.
Transporte ou repatriamento sanitário
unlimited
O transporte ou repatriamento sanitário por avião sanitário ou outro meio adequado é ilimitado em ambas as modalidades; contudo, quando o repatriamento por avião sanitário for realizado desde ou para um país fora da Europa, o custo fica sujeito a um limite máximo de 100.000€.
Repatriamento do corpo
unlimited
O repatriamento do corpo da pessoa segura falecida no estrangeiro até Portugal, incluindo as formalidades fúnebres, é ilimitado em ambas as modalidades.
Busca e resgate
Excluded
As operações de busca e resgate no deserto, em cumes/montanhas ou no mar estão expressamente excluídas desta cobertura.
Tratamento de COVID-19 / pandemia
Excluded
As doenças decorrentes de epidemia ou pandemia oficialmente declarada por autoridades competentes locais, nacionais ou internacionais (incluindo a OMS) estão excluídas desta cobertura.
Condições pré-existentes
€ 1.750 – € 3.750
As condições pré-existentes estão, em geral, excluídas, salvo manifestação aguda que configure uma urgência vital, coberta apenas até à estabilização da pessoa segura, até um sublimite de 1.750€ (Standard) / 3.750€ (Plus), limitado a um sinistro por apólice/viagem.
Cobertura de desportos de inverno
Optional
Os desportos de inverno estão excluídos por padrão, podendo ser cobertos como extensão opcional mediante o pagamento de um prémio adicional, conforme indicado nas Condições Particulares.
Cobertura de desportos de aventura / risco elevado
Optional
Os desportos de risco elevado e atividades de aventura (por exemplo, escalada, parapente, mergulho com garrafas, desportos motorizados) estão excluídos, salvo se expressamente contratados como extensão opcional mediante pagamento de prémio adicional.
Complicações de gravidez / assistência ao recém-nascido
€ 5.000
A assistência médica a um recém-nascido não incluído como pessoa segura, resultante de complicações imprevisíveis da gravidez da mãe segura durante a viagem, está coberta até 5.000€, a deduzir do capital contratado pela mãe; os partos sem complicações, os partos após a 31.ª semana de gestação e os partos ocorridos no estrangeiro após a 36.ª semana estão excluídos.
Responsabilidade civil pessoal
Optional
A responsabilidade civil pessoal (extraprofissional) por danos corporais ou materiais causados a terceiros durante a viagem está disponível como cobertura complementar opcional; o respetivo capital é fixado nas Condições Particulares e não consta da tabela de capitais Standard/Plus.
Defesa jurídica no estrangeiro
Optional
As despesas de defesa jurídica no estrangeiro relacionadas com um sinistro coberto pela Responsabilidade Civil são asseguradas quando esta cobertura complementar opcional tenha sido contratada; não é indicado um capital autónomo para esta prestação na tabela de limites Standard/Plus.
Linha de assistência 24 horas
Covered
A MAPFRE disponibiliza uma linha telefónica dedicada de assistência em viagem para coordenar os serviços médicos, de transporte e outras emergências descritas na Condição Especial de Assistência em Viagem; a página oficial do produto anuncia assistência 24 horas, embora alguns serviços acessórios, como a 'Consulta do Viajante', funcionem apenas de segunda a sexta-feira, das 9h às 19h.
Condições-chave
Prazo de chamada de assistência
A pessoa segura (ou um familiar, em caso de incapacidade) deve contactar previamente o serviço de assistência da MAPFRE antes de acionar qualquer tratamento ou serviço; caso o contacto prévio não seja possível, deve ser feito assim que possível.
Tratamento não autorizado
Não são objeto de cobertura os serviços ou despesas contratados pela pessoa segura por sua própria conta, sem a prévia autorização da MAPFRE.
Compra no estrangeiro
O seguro não pode ser contratado depois de a viagem já ter começado; quem tenha iniciado a viagem antes de subscrever a apólice não é considerado pessoa segura, e as FAQ da MAPFRE confirmam que a contratação deve ser feita antes da partida.
Condições crónicas
As doenças crónicas ou pré-existentes estão, em regra, excluídas, exceto quando ocorra uma manifestação aguda e imprevista da doença crónica que exija assistência imediata, podendo ser coberta como urgência vital até ao sublimite de pré-existências.
Gravidez
A gravidez só está coberta em caso de complicações imprevisíveis; excluem-se o parto normal sem complicações, os partos a partir da 31.ª semana de gestação, os partos ocorridos no estrangeiro a partir da 36.ª semana, e a interrupção voluntária da gravidez sem justificação médica.
Exclusoes de condicoes pre-existentes
As doenças ou lesões pré-existentes estão excluídas da cobertura, salvo manifestação aguda que constitua uma urgência vital, coberta apenas até à estabilização da pessoa segura, dentro do sublimite de pré-existências e limitada a um sinistro por apólice ou viagem.
Limite de duração da cobertura
As garantias de Assistência em Viagem só produzem efeitos durante os primeiros 90 dias da viagem (salvo prazo mais longo acordado nas Condições Particulares), e as exclusões gerais da apólice impedem a cobertura de viagens com duração superior a 90 dias consecutivos; note-se que a página pública do produto da MAPFRE anuncia, em alternativa, um seguro 'para viagens até 60 dias', valor que contraria a regra de 90 dias constante do clausulado.
Especificidades da apólice
Limite de assistência médica
A cobertura de despesas médicas parece ter limites definidos por sinistro ou total por período de apólice, com valores referenciados nas condições da apólice
FonteLimite de duração da viagem
O seguro de viagem parece ser cobertura temporária com duração máxima de viagem de até 60 dias, após o qual a cobertura termina
FonteRestrição de idade para pessoas seguradas
As pessoas seguradas não podem ter 70 anos ou mais no início da viagem. O limite de idade exclui viajantes idosos
FonteExclusão de âmbito territorial
A apólice não cobre o país de origem do segurado ou o país de emissão do passaporte, com exceções especificadas nas condições da apólice
FonteOpção de cobertura em grupo
A apólice permite a inclusão de múltiplas pessoas (até 4-10 membros da família) sob um único contrato de seguro
FonteServiço de repatriamento médico
Os serviços de assistência garantem o repatriamento do segurado em caso de doença grave ou acidente que requeira atenção médica no estrangeiro
FonteFaturação direta por serviços médicos
A assistência médica pode ser fornecida através de acordos de faturação direta com prestadores de cuidados de saúde nos territórios cobertos
FonteCláusula de exclusão de pandemia
As doenças cobertas em situações de pandemia oficialmente declaradas podem ser excluídas da cobertura
FonteExclusão de atividades de alto risco
Atividades desportivas de alto risco e aventura são excluídas, a menos que especificamente contratadas como cobertura opcional
FonteExigência de autorização prévia
Qualquer serviço ou despesa que a pessoa segura contrate por iniciativa própria, sem a prévia autorização da MAPFRE (exceto em caso de força maior), fica excluído da cobertura.
FonteSublimite para condições pré-existentes
As condições pré-existentes só são cobertas em caso de manifestação aguda configurando uma urgência vital, até à estabilização da pessoa segura, com um limite de 1.750€ na modalidade Standard e 3.750€ na modalidade Plus, limitado a um sinistro por apólice ou viagem.
Fonte